Обработка больного при выявлении педикулеза


Заболевание, при котором происходит паразитирование вшей на голове человека. Главное мероприятие против паразитов — обработка волосистой части головы при педикулезе. Обработать голову стоит как можно скорее, ведь вши переносят множество инфекционных заболеваний. Медсестры проводят процедуру, направленную на уничтожение вшей и профилактику внутрибольничной инфекции.

Обработка больного при выявлении педикулеза

Показания к проведению

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза проводится при обнаружении яиц, личинок или взрослых насекомых на волосистой части головы. Противопоказаниями считают тяжелое состояние больного, повреждения на коже головы, беременность и возраст до 3-х лет. Причинами для проведения процедуры становятся:

  • Обнаружение проявлений паразита:
    • на частях тела больного;
    • при осмотре белья или одежды;
    • на предметах личной гигиены;

  • Профилактика тифа или лихорадки.
  • Явные симптомы заболевания, такие как укусы и чесотка.

Вернуться к оглавлению

Алгоритм действия

При поступлении человека в приемное отделение, его направляют на обследование. После которого выявляют целесообразность проведения обработки. Для этого проводят осмотр волосистой части головы и обследование состояние здоровья пациента. Мероприятия по избавлению от вшей проводят в стационаре. Помещения выбирают закрытые, но с достаточной вентиляцией. Медицинские работники обязаны соблюдать права больных, потому что манипуляции носят конфиденциальный характер. Медицинские сотрудники берут на себя ответственность за безопасность пациента, в том числе и инфекционную.

Вернуться к оглавлению

Подготовка

Обработка больного при выявлении педикулеза
При обработке пациента против вшей медработник должен соблюдать правила.

Во время подготовки соблюдают правила осмотра на педикулез. Если осмотр на педикулез дал положительный результат, пациенту сообщают диагноз. Последующие действия младшего медицинского сотрудника:

  • Получить постановление врача и согласие пациента на дезинсекционные работы.
  • Применить дополнительные средства защиты в виде косынки, второго халата, перчаток, тапочек и маски.
  • Покрыть кушетку клеенчатой простыней, и посадить на нее зараженного человека.
  • Защитить тело пациента от средств обработки против вшей, при помощи пелерины из клеенки.

Вернуться к оглавлению

Как обработать волосистую часть головы при педикулезе?

  1. Обработка волос с использованием раствора. Четко соблюдать инструкцию по применению препарата, поскольку есть отличия в том, сухие волосы должны быть или влажные, различается период пребывания препарата на голове пациента в пределах 20—50 минут. Наносить препарат стоит равномерно, ни в коем случае не допускать попадание на слизистые оболочки.
  2. Накрытие волос при помощи косынки из полиэтилена, сверху на голову кладут полотенце. Этот этап длится не менее 20 минут. Лекарство смывают водой, после чего промывают голову шампунем и промакивают влагу полотенцем.
  3. Прогревают раствор уксуса 6% и обрабатывают кожу головы. Повторяется пункт с косынкой из полиэтилена и полотенцем. Далее волосы промывают.
  4. Вычесывают расческой с частыми зубцами, используя лист бумаги. Стоит вычесывать пряди по отдельности. Обработка расчесок при педикулезе происходит с использованием медикаментов от вшей, спирта или стерилизации.
  5. После этого пациент проходит повторный осмотр с целью обнаружить педикулез. При положительном результате человека ожидает повторная обработка. При негативном результате бумагу сжигают. Отправляют на дезинфекцию все предметы, которые были задействованы в процедуре, включая костюм медработника.

Вернуться к оглавлению

Средства обработки

Обработка больного при выявлении педикулеза
«Карбофос» применяют в медицинских учреждениях.

В отделении по борьбе с педикулезом находятся необходимые предметы и медицинские средства для проведения процедуры. Наиболее распространенный медицинский препарат в борьбе со вшами — «Карбофос». Препарат выпускается в виде порошка, который растворяют в воде для получения эмульсии. Дезинфекция в ДОУ (детских дошкольных учреждениях) не приемлет использования «Карбофоса». В этом случае применяются:

  • борная мазь 5%;
  • эмульсия дикрезила 0,25%;
  • раствор уксусной кислоты и метилацедофоса в равных пропорциях.

В процедуре удаления паразитов с тела применяют лекарственное средство — «Ниттифор». Он производит инсектицидное и дезинфицирующее действие. Форма выпуска препарата — водно-спиртовой лосьон. Для закрепления результата рекомендуют применить косметический крем с кондиционером, после процедуры по удалению вшей. Манипуляция по обработке «Нитифором» короче, чем при «Карбофосе». Поскольку при «Нитифоре» не нужно ополаскивать волосы уксусом. После нанесения препарата проходит 40 минут, средство смывают с волос и сразу приступают к вычесыванию. При чесотке обработка происходит с использованием водно-мыльной эмульсии бензилбензоата. Поскольку, чесотку вызывает чесоточный клещу, от которого сложнее избавиться, чем от вшей, манипуляции по удалению паразита занимают 3 дня. Втирают препарат до 2-х раз в сутки. Пациенту запрещено принимать душ и менять постельное белье.


Вернуться к оглавлению

Аптечные средства

Обработка больного при выявлении педикулеза
Данное средство уничтожает паразитов с первого раза.

Также при чесотке и при вшах рекомендуют применять более современные и действенные препараты. Их использование возможно и в домашних условиях после консультации врача и детального изучения инструкции по применению. Продажа медикаментозных препаратов происходит без врачебного рецепта. Пример таких средств:

  • «Паранит»;
  • «Медифокс-супер»;
  • «Нюда-спрей»;
  • «А-пар».

Вернуться к оглавлению

Меры предосторожности

Противопедикулезная укладка (процедура против вшей) представляет опасность для медицинского работника. Потому прописаны специальные меры предосторожности. Первый пункт, который предусматривает алгоритм действий, подготовка помещений. Это значит, что в кабинете, в котором проводятся манипуляции, присутствуют:

  • спецодежда для медработника, защищающая все тело;
  • кушетка с клеенкой;
  • косынки для зараженного, 2 штуки, матерчатая и клеенчатая;
  • лупа, бритва, гребень;
  • препараты против вшей;
  • медкарта пациента.

По окончании манипуляций медработник обязан сменить постельное белье и сдать его на обработку. Пациент обязан принять душ. Чтобы избежать распространения педикулеза, все, проживающие с зараженным на одной территории, проходят осмотр на предмет вшей, личинок и гнид. В местах работы или учебы инфицированного, массовые осмотры проводят в обязательном порядке.

infoparazit.ru

Что такое педикулез?

Педикулезом называют заболевание, во время его развития на теле человека появляются вши, они питаются кровью человека, кусая его. Во время укусов чувствует сильный зуд, неприятные ощущения. Передается заболевание через бытовые контакты, пользование общей расческой, заколками.

Статистика педикулеза

Заболевание делится на несколько видов:

Головной педикулез – при этой патологии вши заводятся в волосяной части на голове у человека. Вши могут легко перескочить с одного члена семьи на другого. Поэтому, если у кого-то в семье обнаружено заболевание, лечению обязаны быть подвержены все члены.


Платяной – вши заводятся в одежде, но они питаются все равно кровью, поэтому быстро перебираются на человека.

Лобковый вид патологии предполагает появление насекомых на волосяной части гениталий.

Основными симптомами заболевания являются:

  • Человек испытывает сильный зуд, из-за расчесывания у него появляются ранки на голове.
  • В волосах при осмотре заметны насекомые.
  • На подушке после сна остаются гниды.

Начальная стадия

В большинстве случаев вши становятся признаком антисанитарных условий проживания.

Способы лечения педикулеза вне больницы

При возникновении неприятных ощущений, необходимо пройти обследование. Вылечить заболевание легко вне врачебного присмотра, в течение терапии нет необходимости нахождения больного в стационаре.

Раньше к лечению педикулеза подходили радикально. Волосы с головы больного сбривали полностью, только после этого проводили обработку головы при педикулезе. Сегодня к радикальным методам прибегают реже. Волосы не сбривают, а просто вычесывают остатки вшей и гнид специальным гребешком. Этот способ эффективный, но длительный.


Вычесывание волос от гнид

Для избавления от вшей следует применять как аптечные средства, так и народные методы. В аптеках продается множество препаратов, применяемых для обработки пациента при педикулезе. В их состав добавляются вещества, убивающие вшей.

Рекомендуется использовать мази, в их состав входят компоненты малатион, фенотрин и перметрин. Все мази используются наружным способом. Их применение иногда вызывает аллергические реакции, поэтому перед использованием рекомендуется получить консультацию врача дерматолога.

Эффективно влияют на педикулез шампуни и спреи. Популярным считается «Педипин», «Паразидос».

Не запрещено медиками использовать для обработки педикулеза эмульсии. Но к их применению нужно относиться с осторожностью. В неразведенном виде они могут оставить большие ожоги.

Советы народной медицины

Помимо лекарственных препаратов, часто применяются народные методы избавления от вшивости. Они не только показывают хороший результат, но и безопасны в использовании, что очень актуально для лечения детей.

Растительное и эфирное масло

Действие этих компонентов медленное, но качественное. Как только голова будет покрыта маслом, создастся воздухонепроницаемый слой. Паразиты не смогут дышать и погибнуть, останется только вычесать их. Эфирные масла не только помогут избавиться от вшей, но и укрепят корни волос.


Эфирные масла используют в сочетании с растительными. Во время приготовления маски добавляют три капли эфирного масла в растительное. Смесь держат на коже не менее пятнадцати минут. Подойдут масла мяты, бергамота, чайного дерева, розмарина. Процедуру необходимо проводить ежедневно не менее четырнадцати дней подряд.

Лечение педикулеза народными средствами

Фрукты и ягоды

Вылечить педикулез несложно, используя клюкву, лимон и гранат. В соке этих ягод содержится кислота, она блокирует дыхательные функции насекомых. Свежими соками нужно лечиться не менее двух недель. Сок клюквы хорошо помогает избавиться от яиц, они легко вычесываются.

Овощи

Против вшей не запрещено применять сок чеснока и лука, но не всегда этот способ подходит, после него остается стойкий и сильный запах.

Медицинские средства

Убить насекомых поможет перекись водорода. Средство проникает внутрь насекомых и разрушает их внутренние органы. Но перекись нельзя использовать в чистом виде, она обязана быть разбавлена водой. Таким же действием против насекомых обладает спирт. Голову после обработки накрывают полотенцем или пленкой и оставляют на 40 минут.

Перекись водорода

Врачи не рекомендуют применять народные методы для лечения в домашних условиях вшивость у детей. Такая обработка при педикулезе вызывает сильное высушивание кожных покровов ребенка. Для детского лечения лучше всего использовать специальную детскую косметику.

Порядок обработки


Лечение при педикулезе обязано быть комплексным. Чтобы оно не затянулось на долгое время, рекомендуется сразу же при обнаружении первых симптомов, обратиться к врачу. Специалист проводит осмотр волосистой части головы больного и назначает необходимые препараты.

Чтобы выполнить процедуру, потребуется подготовить:

  • ткань белого цвета;
  • лекарственный препарат;
  • клеенка;
  • специальный гребень.

Гребни против вшей

Перед началом процедуры необходимо позаботиться о защите того, кто будет проводить обработку больного педикулезом. Он должен надеть перчатки, халат и повязать голову платком.

Обработка волосистой части головы при педикулезе обязана проводиться по следующей схеме:

  • Организовывается подготовка к процедуре: на пол расстилают клеенку, на нее ставят стул.
  • Больной садится на стул, ему на плечи кладут ткань белого цвета.
  • Кожу головы и волосы по всей длине обрабатываются лекарственным препаратом.
  • После окончания действия средства, голову хорошо промывают.
  • Волосы тщательно вычесываются, чтобы убрать всех умерших насекомых и их гниды.

После завершения процедуры, голову нужно промыть еще раз, продезинфицировать клеенку и гребень.

Обработка бытовых вещей

Лечение от педикулеза заключается не только в обработке волосяного покрова больного. Насекомые могут перемещаться, их яйца выпадают. В результате на вещах и белье могут остаться паразиты, это становится причиной повторного заражения.

Дезинфицировать необходимо мебель, белье, одежду. Простой стирки белья недостаточно, чтобы избавиться от вшей. Гниды устойчивы к химическим веществам. Чтобы обработать одежду и белье, необходимо замочить их на час в 0,1% хлормиксовом растворе, после этого белье подлежит стирке.

Дезинфекция

Обработка мебели должна проводиться с использованием специальных средств, предназначенным для борьбы с насекомыми и паразитами. Выбирать нужно самые безопасные для человека препараты.

Любые средства как лекарственные, так и народные должны использоваться только после посещения врача и осмотра пациента. Кроме того, важно помнить, большую роль в устранении паразитов играют гигиенические процедуры.

parazitytut.ru

Что такое противопедикулезная укладка?

Борьба со вшами нуждается в комплексном подходе. Обработке подвергается не только сам пациент и его вещи, но и место его обитания. Эти паразиты быстро могут распространиться, поэтому необходимо их быстро распознавать и выводить. Для данной цели в санитарии существует противопедикулезная укладка — набор необходимых препаратов и вещей, с помощью которых осуществляется обработка зараженных людей.

Состав противопедикулезной укладки

В состав укладки на педикулез входят такие компоненты:

  • клеенчатый мешок для зараженных вещей;
  • лоток для уничтожения или дезинфекции волос;
  • клеенчатая пелерина;
  • резиновые перчатки;
  • ножницы;
  • густой гребень (лучше из металла);
  • приспособление для стрижки волос;
  • спиртовка;
  • пара косынок;
  • вата;
  • полотенце;
  • столовый уксус;
  • препараты для уничтожения разных видов вшей («Борная мазь», «Мелатион», «Фенотрин»);
  • средства для обработки помещений («Дихлофос», «Пиретрин», «Пиретрум»);
  • шампунь;
  • одноразовый халат;
  • инструкция по эксплуатации набора.

Способ применения

Каждая больница должна иметь противопедикулезную укладку для уничтожения паразитов. Также необходимой для каждого медицинского учреждения является укладка для осмотра на педикулез. Она предназначена для своевременнного выявления вшей и гнид. В ее состав входят резиновые перчатки, лупа, настольная лампа, гребень и дизинфицирующий раствор для расчески.

Подготовка

Обнаружив паразитов у человека, медицинский сотрудник должен следовать своим должностным инструкциям. Они указывают на такую последовательность действий:

  1. Регистрация в соответствующем документе (журнал № 60).
  2. Отправка сообщения о паразитарной болезни по месту жительства пациента.
  3. Запись в карточку истории болезни.
  4. Уничтожение вшей. Проводится санитарная обработка при педикулезе, а также действия, направленные на очищение вещей пациента и помещений, где он находился.

Перед процессом обработки врач выясняет у зараженного о наличии противопоказаний к мероприятию. К ним относятся: беременность, кормление грудью, возраст до 5 лет, болезни кожи. Медработник должен придерживаться прав пациента и конфиденциальности. Для процесса уничтожения вшей в медучреждении должно быть специальное вентилируемое помещение.

После заполнения документации и разговора с зараженным приступают к подготовительному этапу обработки. Специалист одевает одноразовый халат, резиновые перчатки, косынку. Пациент садится на стул и накрывается клеенкой. Необходимо дать человеку полотенце для защиты глаз от противопедикулезного средства.

Проведение дезинсекционных мероприятий

Дезинсекционные меры разделяются на 2 комплекса действий: истребление паразитов и проведение профилактики заболевания. Процедура избавления от вшей с помощью специальной укладки включает в себя такие действия:

  • Обработка волос средством от педикулеза, согласно его инструкции. Например, «Ниттифор» наносят на влажные волосы, накрывают косынкой и полотенцем. Оставить эмульсию на голове примерно на 40 мин.
  • Омовение волос в теплой воде. После этого наносится шампунь. После его смывания голову протирают полотенцем.
  • Обработка волос 6% теплым раствором уксуса. Нужно снова накрыть голову косынкой и полотенцем на 20 мин.
  • Смывание уксуса теплой водой. За этим голову сушат.
  • Дезинфекция гребня уксусом. Расческой разделить волосы на пряди, вычесать каждую прядь. Перед этим надо постелить под волосы светлую бумагу для мертвых паразитов.
  • Если пациент согласен остричь волосы, то это делают над тазом, с которого потом волосы сжигают.
  • Осмотр волос на наличие оставшихся вшей и гнид.

После дезинсекционных мероприятий наступает уборка инструментов противопедикулезной укладки:

  • Сжигание бумаги со вшами.
  • Сложить одежду пациента и санитара в одноразовый мешок, который после этого отправляется в дезкамеру.
  • Дезинфекция гребня кипятком.
  • Повторный осмотр на педикулез через неделю.

Борьба с платяными вшами

Для ликвидации паразитов, живущих на одежде и других вещах человека, применяются такие меры, как кипячение и утюжка. На протяжении 15 мин. одежду вываривают в 2% растворе кальцинированной соды и проглаживают утюгом с обеих сторон. Для лучшего эффекта можно обработать вещи в специальной камере. Также популярна обработка противопаразитными растворами: 0,15% водная эмульсия карбофоса, порошок пиретрума.

Обработка пациента при наличии лобковых вшей

В таком случае больному рекомендуют сбрить волосы в местах обитания паразитов. Затем проводят обработку человека и его сексуального партнера, ведь этот тип вшей передается половым путем. Манипуляция проводится специальными средствами из противопедикулезной укладки на выбор — 0,5% раствором хлорофоса, аэрозолями «Неофос», «Карбозоль». После процедуры помещение проветривается. При необходимости истребление паразитов проводят повторно через неделю.

Дезинфекция помещений

Процедура проводится специалистами санитарно-эпидемиологической службы или самостоятельно хозяином дома. Специалисты применяют холодный и горячий туман для борьбы с насекомыми. Более действенный горячий туман, ведь он истребляет паразитов даже на невидимых участках и держится дольше, в отличие от холодного. Кроме этого, горячая обработка уничтожает вирусы и бактерии. Через несколько часов после обработки помещение нужно проветрить и провести влажную уборку.

Самостоятельная дезинфекция проводится с помощью препаратов «Медифокс», «Спрей-пакс» или «Параплюс». Они применяются для обработки одежды, но для помещений тоже подойдут. Средства безопасные, не вызывают отравлений и других неприятностей. После применения средств нужно пропылесосить дом, протереть уксусом шкафы, полки.

Профилактические меры

В целях предотвращения педикулеза нужно помнить о гигиене. Надо регулярно менять и стирать белье, не пользоваться чужими вещами: расческами, головными уборами, одеждой. Важно не контактировать с людьми, живущими в антисанитарии. Профилактикой от лобковых вшей станет воздержание от случайных половых связей. Самое главное — наблюдать за своими ощущениями, обращать внимание на свербеж разных частей тела.

parasite.propto.ru

Алгоритм действий при осмотре

Лучшей профилактикой заражения и его распространения является плановый осмотр. Он позволит обнаружить вшей на раннем этапе заражения, провести лечебные мероприятия, что остановит распространение заболевания.

Инфографическая картинка - осмотр головы

В каких случаях проводить осмотр

Проверка на наличие вшей и гнид проводится, если:

  • На волосяном покрове обнаружены вши или гниды;
  • Пациент жалуется на зуд, усиливающийся в ночное время;
  • На затылочной части головы, за ушами видны следы укусов;
  • Видны гнойные воспаления на голове.

Осмотр больного на педикулез осуществляется с помощью расчески, имеющей длинные и частые зубья.

Частота проведения осмотров

Проверку на заболевание могут проводить врачи-специалисты: педиатр, терапевт, инфекционист, дерматолог, а также медсестра или фельдшер.

Врач осматривает ребенка на наличие вшей и гнид

Согласно санитарным нормам и правилам, подлежат обязательным осмотрам и проверке на заболевание:

  • Дети-сироты или оставшиеся без попечения родителей, и проживающие в детских домах, интернатах, приютах;
  • Дети, которые впервые поступают в детский сад, или возвращаются туда после длительного (более 7 дней) отсутствия;
  • Дети, выезжающие в летние оздоровительные лагеря, санатории, пансионаты;
  • Лица, находящиеся в местах лишения свободы, изоляторах временного содержания;
  • Граждане, поступающие на стационарное лечение.

Поликлиническая проверка проводится с разной периодичностью для определенных возрастных категорий:

  • Дети до 6 лет – ежемесячно;
  • Дети школьного возраста – после каникул;
  • Взрослые: в случае самостоятельного обращения к специалистам, при наличии заболевания у кого-то из членов семьи, при выезде на отдых или оздоровление.

При выявлении педикулеза в классе, группе, трудовом коллективе проводится внеплановая проверка.

Человека, зараженного педикулезом, необходимо изолировать.

Какие мероприятия проводятся

Осмотр больного на педикулез в лечебных учреждениях (в частности, в поликлинике) проводится согласно «Протоколу ведения больных».

Осмотр головы на педикулез при помощи гребня

Алгоритм выявления педикулеза (осмотр проводит врач или медсестра, используя перчатки):

  1. Волосы пациента расплетаются, расчесываются.
  2. При помощи расчески и лупы проводится обследование волосяного покрова головы. При этом вначале проверяются затылочная и височная части.
  3. Проверяется нательное белье.
  4. У пациентов старше 10 лет проверяют подмышечные впадины и лобковую часть тела.

По окончании осмотра необходимо выбросить перчатки, расческу продезинфицировать в специальном растворе.

Факт выявления педикулеза фиксируется в форме № 058/у «Экстренное сообщение об инфекционном заболевании». В справке указывается вид заражения вшами: головной, платяной, лобковый, смешанный.Описывается стадия развития заболевания: гниды (яйца),  или насекомые (вши).

Алгоритм действий при обработке

Дезинсекционные мероприятия при выявлении педикулеза проводит медицинский персонал предприятия или учреждения. Если заболевание возникло в домашних условиях, то обработка проводится силами населения, после проведенного инструктажа. Выборочную проверку осуществляют работники санитарно-эпидемиологической службы. Мероприятия при выявлении педикулеза регламентированы приказом № 342 от 26 ноября 1998 года «Об усилении мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

Санитарная обработка

Обработка пациента при педикулезе проводится в условиях поликлиники. Предварительно нужно получить его согласие. Помещение, в котором проводится процедура, должно хорошо проветриваться. При этом ее нельзя проводить беременным женщинам, роженицам и кормящим мамам, а также детям до достижения ими 5 лет.

Обработанная специальным средством голова от вшей

Обработка волосистой части головы при педикулезе выполняется следующим образом:

  1. Волосы смачивают небольшим количеством воды, нагретой до температуры 38°C.
  2. Проводится обработка волос противопедикулезным препаратом.
  3. Волосы накрываются полиэтиленовой косынкой, поверх нее надевается тканевая. Процедура продолжается 20 минут.
  4. Затем промывают теплой водой и споласкивают уксусом (6% или 9%).
  5. Производится вычесывание гребнем с частыми зубцами.
  6. Снова промывают и вытирают полотенцем.
  7. Вымытые волосы осматривают на наличие гнид. Если их количество небольшое, то удаляют механическим путем. В случае, если гнид много, голову обрабатывают раствором 9% уксуса, снова на 20 минут покрывают косынкой голову. Проводят повторную дезинсекцию. Сушить волосы феном не нужно, поскольку тепло снижает лечебный эффект препаратов.
  8. По окончании процедуры белье и одежду пациента отправляют в дезинсекционную камеру.

Нельзя пользоваться расческой до дезинсекции. Одежда и предметы быта, которыми пользовался пациент, также необходимо обработать противопедикулезными средствами.

Расческу, которой проводили дезинсекцию, обдают кипятком или 70% спиртом. Если произошло заражение смешанным, платяным или лобковым педикулезом, то одежду кипятят в растворе соды на протяжении 15 минут. После обработки ее нужно прогладить утюгом.

При согласии пациента волосы остригают и сжигают.

Повторная обработка

Известно, что нет препарата, способного уничтожить гнид. Поэтому, даже тщательно проведя их механическое удаление, нельзя гарантировать, что гнид не осталось в волосах. Чтобы избежать рецидива, через 2 недели после первичного лечения, проводится повторная обработка при педикулезе. Методика проведения ничем не отличается от первого этапа.

 

Педикулез – очень опасное заболевание. Риск заражения при контакте с носителем достигает 90%, а при пользовании общими вещами и предметами ухода за волосами достигает 100%. Поэтому очень важно соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими расческами и одеждой.

bezbukashek.ru

В каких случаях проводится

При выявлении педикулеза показана обязательная санитарная обработка пациента для предотвращения дальнейшего размножения вшей и гнид. Эта мера необходима при возникновении необходимости в госпитализации, так как заболевание является заразным и может легко передаваться от одного человека к другому.

Алгоритм действия

Обработка пациента при педикулезе включает 3 этапа:

  • подготовку;
  • воздействие на вшей с помощью медикаментов;
  • вычесывание.

Подготовка

Перед проведением процедуры больного желательно укутать в клеенку или надеть одноразовую сорочку. Медицинский работник во время вычесывания и обработки должен быть в резиновых перчатках. Перед процедурой следует надеть халат, а сверху клеенчатый фартук. На голове должна быть шапочка, а на лице марлевая повязка.

Также необходимо подготовить расческу с маленькими промежутками между зубьями и спирт для обработки перчаток.

Как обработать волосистую часть головы

Прежде чем приступать к процедуре, необходимо провести осмотр волосистой части головы и оценить количество паразитов. При обнаружении множества вшей следует развести больше средства для их уничтожения.

Гнид рекомендуется складывать на лист бумаги.

Затем нанести выбранный препарат на голову пациента, тщательно обрабатывая все волосы. Особое внимание необходимо уделить затылочной области и зоне за ушами. Проведение процедуры можно осуществлять без предварительного мытья головы.

После нанесения средства следует тщательно вымыть руки под теплой проточной водой. Затем можно приступать к вычесыванию с помощью гребня. Начинать манипуляцию нужно от самых корней, выбирая каждую вошь. Методика заключается в вычесывании не только взрослых особей, но и гнид, которые плотно крепятся к волосяному стержню.

После окончания процедуры необходимо тщательно помыть голову пациенту и просушить полотенцем. При сильной вшивости потребуется повторная обработка через 7 дней.

Завершающий этап процедуры

После того как все паразиты устранены, необходимо произвести дезинфекцию помещения. Санобработка должна проводиться с помощью хлорсодержащих средств. Важно сжечь бумагу, на которой были гниды и вши.

Средства обработки

Для обработки волосистой части головы можно использовать уксус. Не рекомендуется применять такие токсичные препараты, как Карбофос. Также не желательно применять Дихлофос и другие сильно ядовитые средства, которые могут спровоцировать проблемы со здоровьем.

Аптечные

Для лечения заболевания и снижения риска возникновения аллергической реакции при попадании на какую-либо область тела пациента рекомендуется применять аптечные средства на основе эфирных масел, которые приводят к закупорке дыхательных путей паразитов, провоцируя их гибель. Эффективные препараты:

  • спрей Нюда;
  • Паранит;
  • Педикулен и др.

Для избавления от небольшого количества вшей можно применять специальные шампуни. Для лечения эффективна чемеричная вода. Однако следует помнить, что такое средство оказывает токсическое действие, хотя и не способно всасываться в большом количестве через кожу головы.

Спрей Параплюс уничтожает как взрослых особей, так и гнид, поэтому часто применяется для устранения педикулеза. Средство удобно наносить на волосы с помощью специального дозатора. Уже после первого применения удается устранить до 99% паразитов.

Меры предосторожности

Какие меры предосторожности необходимо соблюдать:

  • Следить за тем, чтобы средство для обработки не попадало в глаза пациента.
  • При применении спреев следует задерживать дыхание во время распыления.
  • Избегать попадания препарата на кожу. Если это произошло, то быстро смыть водой.
  • Не увеличивать время воздействия активного вещества, так как это может нарушить структуру волоса.
  • Медицинский работник во время обработки должен убирать волосы под косынку или шапочку, так как риск заражения высок.
  • Ни в коем случае не надевать шапку, шарф и другие предметы гардероба после уничтожения паразитов, так как на ткани могут быть личинки. Важно продезинфицировать ту одежду, в которой пребывал пациент.
  • При наличии ран на коже головы обработку проводить не рекомендуется.
  • Даже одну гниду на голове оставлять нельзя. Это приведет к рецидиву.

Обработка одежды и других личных вещей

Белье и предметы обихода можно обработать с помощью противопедикулезных спреев. Дополнительно можно воспользоваться уксусом. Одежду необходимо тщательно простирать и прокипятить. Это же следует сделать с постельными принадлежностями. Вещи после стирки необходимо прогладить утюгом. По возможности предметы пользования обработать спиртом.

parazit.expert

(приказ № 342)

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа).

Оснащение:

1. Укладка защитной одежды и белья в биксе – медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки. Полиэтиленовые косынки – 2 шт., клеенчатая пелерина, полотенца – 2 шт., ватные тампоны, стержень, шампунь, 6% р-р уксуса, подогретый до 30°С; клеенчатый мешок, ножницы, частый гребень.

2. Таз для сжигания волос, спички.

3. Один из дезинсектицидных (педикулоцидных) р-ров:

а) 20% р-р эмульсии бензилбензоата или ниттифор;

б) 0,5% р-р метилацетофоса в равных количествах с уксусной 6%

кислотой; в) 0,25% р-р дикрезила.

4. Чистое нательное белье.

5. Историю болезни пациента или амбулаторную карту и журнал осмотра на педикулез.

6. Экстренное извещение об инфекционном заболевании.

Обязательные условия: соблюдать противопоказания.

К ним относятся обработка беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет, пациентов при заболеваниях кожи головы.

Обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении.

Соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.

Подготовка к процедуре

1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза и получить согласие на обработку.

2. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

3. Усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.

Выполнение процедуры

1. Обработать волосы одним из дезинсектицидных растворов согласно инструкции к дезинсектицидному средству (например, смочить волосы и втереть 20% эмульсию бензилбензоата и оставить на 30 мин или ниттифор на 40 мин). Примечание: следить, чтобы средство не попало в глаза пациента, а волосы были равномерно смочены.

2. Накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем (20 мин.).

3. Промыть волосы теплой водой, затем с моющим средством, осушить полотенцем.

4. Обработать волосы пациента подогретым 6% р-ром столового уксуса.

5. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 мин.

6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.

7. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову над белой бумагой, последовательно, разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

8. Осмотреть волосы пациента повторно. Убедиться, что вшей и гнид нет.

studopedia.ru

Действия медсестры

В приемном отделении заполняются специальные бумаги, проводится осмотр головы, тела, личных вещей больного. При обнаружении живых вшей и гнид, гнид медицинская сестра проводит тщательный осмотр, определяет степень зараженности.

При выявлении педикулеза необходимо заполнить таблицу специального журнала. Тактика медсестры направлена на уничтожение паразитов, оповещение родственников, получение согласия пациента на дезинсекционные мероприятия. Если это ребенок дошкольного, школьного возраста ставят в известность руководителей учебного заведения.

На заметку!

В классе, группе, где обучается зараженный ребенок, медсестра проводит внеплановый осмотр, чтобы выявить масштабность проблемы. Проводит профилактические мероприятия. О результатах осмотра оповещает лечебное учреждение либо СЭС.

После выявления педикулеза, заполнения всех нужных документов, получения согласия больного, его переводят в отдельное помещение, где будет проводиться санитарная обработка.

Противопоказано проводить процедуру:

  • детям до 3 лет;
  • беременным, кормящим;
  • пациентам в тяжелом состоянии;
  • при наличии язв, ран на голове.

В остальных случаях медицинская сестра обязана провести дезинсекцию перед приемом пациента на стационарное лечение.

Процедура дезинсекции

Действия медсестры при педикулезе предусматривают определение степени зараженности, подбор эффективного средства. Изначально необходимо выполнить подготовительные мероприятия:

  • кушетку, стул, где будет проходить обработка волос при педикулезе, застилают клеенкой;
  • на пациента надевают халат либо набрасывают простынку, по линии роста волос повязывают жгут из косынки;
  • медработник надевает халат, резиновые перчатки, чтобы не заболеть;
  • подготавливает все необходимое – шампунь, средство от педикулеза, гребень, уксус, тазик.

Алгоритм обработки при педикулезе предусматривает удаление головных вшей, вычесывание гнид. Дополнительно осуществляется дезинсекция личных вещей. Помещение должно хорошо проветриваться. Действовать необходимо следующим образом:

  1. Готовят раствор в необходимом количестве согласно инструкции.
  2. Волосы разделяют на пряди, обрабатывают каждую по отдельности. Стараются не попадать на кожу головы.
  3. Длинные волосы заворачивают в пучок.
  4. Надевают полиэтиленовый пакет на волосы, либо специальную шапочку.
  5. Выдерживают время обязательно согласно инструкции.
  6. Смывают состав.
  7. Готовят раствор с добавлением уксуса, ополаскивают волосы, надевают снова полиэтиленовую шапочку, оставляют на 15 минут.
  8. Снова помыть голову, слегка просушить полотенцем.

Дальнейшая схема обработки больного предусматривает проведение процедуры вычесывания. Подготовка заключается в выборе подходящего места, наличии гребня, медицинского спирта.

  1. Усаживают пациента в хорошо освещенном месте.
  2. Раскладывают белые листы бумаги.
  3. Удаляют мертвых вшей, гнид специальным гребнем с частыми, длинными зубчиками. Периодически очищают ватным диском, смоченным в спиртовом растворе.

От тщательности вычесывания гнид напрямую зависит конечный результат. После окончания процедуры еще раз проводят осмотр. Рекомендуется обработать волосы от вшей повторно через 14 дней. Это делается либо в больничном учреждении, если пациент пребывает на стационарном лечении долго, либо уже дома. Заполнять результат повторной обработки тоже надо.

Действия с вещами

Педикулез в ЛПУ устраняется комплексно – обрабатывают голову больного, личные вещи. После уничтожения паразитов сжигают бумагу, где находились мертвые насекомые, гниды. Вещи, белье складывают в полиэтиленовые пакеты, отправляют в специальную камеру для дезинсекции. То же самое нужно произвести с халатом медицинской сестры, которая делала обработку.

Гребень тщательно смазывают спиртом. Резиновые перчатки сжигают. Проводят дезинсекцию помещения. В журнале осмотра медсестра делает запись об осуществлении процедуры. Назначает повторный осмотр пациента через 7 дней.

На заметку!

При выявлении платяных вшей проводят гигиенические процедуры, вещи отправляют на санобработку либо в стирку. Если же обнаружены лобковые вши, кроме обработки может потребоваться консультация венеролога.

notklop.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.