Профилактика после укуса клеща


Нюансы оказания первой помощи при укусе клеща...

Наиболее комплексные мероприятия по оказанию первой помощи при укусе клеща требуются в регионах с тяжелой по клещевому энцефалиту эпидемиологической обстановкой, то есть там, где вероятность заражения вирусом клещевого энцефалита наиболее велика. Это в первую очередь Сибирь — Иркутская, Томская и Красноярская области, а также Алтай и Дальний Восток. Также постоянные очаги циркуляции вируса и случаи заражения регистрируются в Калининградской и Ленинградской областях, странах Балтии, в Белоруссии, Закарпатской области Украины. Здесь помимо самых простых действий по удалению клеща требуется также обращение в больницу для проведения специальных анализов.

Далее мы поговорим о том, с чего вообще начать оказание помощи пострадавшему человеку и на какие моменты следует обратить особое внимание…

 

Почему при укусе клеща так важно вовремя оказать пострадавшему человеку первую помощь?


При укусе клеща первая помощь требуется для максимально быстрого удаления самого паразита и предотвращения возможной аллергической реакции на его укус. Чем быстрее клещ будет снят с тела, тем меньшей будет вероятность заражения опасной инфекцией, даже если клещ действительно оказался зараженным.

Имеется даже вероятность, что уже впившегося в кожу клеща удастся оторвать раньше, чем он выделит первую порцию своей инфицированной слюны. Но даже если паразит уже успел ввести в ткани слюну, вероятность заражения будет тем выше, чем больше слюны попало в организм человека. Попросту говоря, чем дольше клещ сосет кровь, тем больше риск, что после такого укуса в организме человека начнет развиваться инфекция.

Чем дольше паразит продолжает сосать кровь, тем больше инфицированной слюны он вводит в ранку.

Вторая причина, по которой может потребоваться неотложная помощь пострадавшему — аллергия. В общем, на укусы клещей она возникает редко и практически никогда не грозит опасными для жизни состояниями. Тем  не менее, риск тяжелого протекания её имеется, и первая помощь призвана его минимизировать.


К сожалению, уничтожить инфекционных агентов, уже попавших в организм при укусе клеща (если уж они попали), мерами первой помощи практически невозможно. С некоторой вероятностью можно сразу элиминировать боррелиозную инфекцию, если принять эффективный антибиотик, но на практике конкретно боррелиоз безопаснее и проще вылечить, если диагностировать его на ранних стадиях при первых симптомах, нежели чем подстраховываться от него антибиотиками, зачастую способными вызвать тяжелые побочные эффекты.

Поэтому нужно хорошо понимать, что в реальной ситуации не получится со 100%-й надежностью защитить пострадавшего от заражения, лишь оказав ему первую помощь.

Сама же последовательность в оказании такой помощи относительно проста.

 

Шаг 1. Удалить клеща

Это главное, что нужно сделать при обнаружении присосавшегося клеща. Бессмысленно принимать какие-либо иные меры, если клещ будет продолжать сосать кровь.

Причем само удаление паразита — достаточно специфическая процедура. Алгоритм удаления клеща такой:

  1. Захватить головку паразита как можно ближе к коже. Хорошо, если у человека или помощника длинные ногти — ими можно ухватиться именно под раздутым тельцем клеща. В идеальном случае для этого используется специальное приспособление – например, Tick Twister, однако его сложно найти в продаже, да и в случаях, когда оно нужно, его обычно нет под рукой. Можно также использовать пинцет (его тоже не всегда удастся найти в кармане во время прогулки на природе) или простую нитку. Последняя связывается в затягивающийся узел, накидывается на клеща так, чтобы петля охватила головку, и затягивается;

    На фотографии показан пример удаления присосавшегося клеща с помощью нитки.
  2. Медленно и аккуратно шевелить клеща из стороны в сторону, несильно потягивая вверх от кожи. Резкие движения здесь недопустимы, поскольку при этом можно случайно оторвать тело клеща от головы, а вынуть головку из кожи после этого будет значительно сложнее. Полезно также попытаться вращать паразита, однако это получится сделать, только если он уже насосался крови и за его тельце можно ухватиться;
  3. Как только клеща удалось вынуть из ранки, его нужно положить на салфетку (он уже не представляет опасности), найти хорошо закрывающуюся емкость (бутылку, спичечный коробок, пакет) и положить туда;
  4. Если при удалении клеща в ранке осталась головка или ротовой аппарат паразита, то (при отсутствии возможности быстро обратиться к врачу) следует взять иголку, нагреть её на огне и попытаться вынуть остатки из кожи. Если этого не сделать, то ранка через несколько дней с высокой вероятностью загноится.

На заметку

Таким же образом нужно удалять клещей с кожи собаки или кошки. В ветеринарной практике весьма актуальны заболевания, переносимые клещами, хотя они отличаются от таковых у человека. В целом, правила защиты животных такие же, как и людей.

Ниже на фотографии показан так называемый лесной клещ, только что извлеченный из кожи:

Насосавшийся крови клещ

Если не паниковать и не суетиться, то даже без специальных приспособлений ногтями нормальной длины вполне удается удалить клеща из кожи так, чтобы не оторвать его голову. Однако ещё эффективнее и безопаснее при прогулке на природе раз в 20-30 минут останавливаться, поднимать штанины и осматривать ноги под ними. Так получится обнаруживать только-только уцепившихся за кожу клещей и удалять их ещё до того, как они начнут сосать кровь.

 

Шаг 2. Обработать место укуса

Этот шаг требуется для того, чтобы в некоторой мере смягчить реакцию кожи на укус и компоненты слюны клеща, а также частично продезинфицировать ранку. Впрочем, эффективность и значимость такой обработки не следует переоценивать – местная обработка укуса клеща не является надежной профилактикой инфекционного заражения. Однако иногда это позволяет предотвратить появление волдыря на месте укуса и защитить поврежденные ткани и воздействия дополнительных инфекционных агентов из окружающей среды.


Антисептическая обработка места укуса не защитит от клещевого энцефалита или боррелиоза, но снизит риск присоединения вторичной инфекции.

Для обеззараживания ранки её после промывания водой с мылом обрабатывают антисептиками (спирт, спиртовый раствор йода, Мирамистин) или натуральными препаратами — соком чистотела, например. Благодаря небольшому диаметру отверстия ранка от укуса быстро затягивается, практически не кровоточит и защищена от вторичного инфицирования.

Для ослабления неприятных симптомов место укуса обычно смазывают мазями с противовоспалительными компонентами (гидрокортизоновая, Адвантан, Пимафукорт, Флуцинар).


На заметку

Если на коже около ранки или на любом другом участке тела после нападения клеща появляется прогрессирующая и быстро распространяющаяся сыпь, пострадавшему необходимо принять какой-либо антигистаминный препарат — Супрастин, Лоратадин, Эбастин или другие. Этот пункт особенно важен, поскольку сразу после укуса клеща именно реакции гиперчувствительности представляют наибольшую опасность для больного, несмотря на относительную их редкость.

Если сыпь очень обильна и становится похожей на крапивницу, то необходимо сразу же вызывать Скорую Помощь, не дожидаясь дальнейшего ухудшения состояния пострадавшего (это может произойти стремительно).

На этом этапе, собственно, первая доврачебная помощь заканчивается. Все остальные средства и методы доступны только в специализированных медицинских учреждениях и к неотложной помощи не относятся — их можно проводить в течение последующих 3-4 дней после укуса клеща. Но о них также полезно знать, поскольку инициативу в их применении все равно должен проявить именно пострадавший.

 

Шаг 3. Провести экстренную профилактику клещевого энцефалита

Экстренная профилактика клещевого энцефалита заключается во введении в организм пострадавшего препаратов специфического иммуноглобулина, который, связываясь с вирусными частицами, инактивирует их, предотвращает распространение в организме и с большой вероятностью купирует развитие болезни.

Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита


Важно то, что инъекция иммуноглобулина способна предотвратить развитие клещевого энцефалита именно после укуса, выгодно отличаясь этим от противоэнцефалитной вакцины (последнюю требуется вводить именно до попадания возбудителя в организм). Экстренная профилактика выполняет свои задачи в течение 4 дней после укуса, однако обращаться за ней лучше все же в течение первых двух суток.

Это интересно

Эффективность такой профилактики клещевого энцефалита (особенно правильно и вовремя проведенной) очень высока. В зависимости от региона, 93-95% людей, получивших при укусе клеща инъекцию иммуноглобулина, не заболевают энцефалитом. Это не значит, что эффективность средства имеет такую же величину — все-таки, не каждый клещ является носителем вируса и даже не каждый укус зараженного клеща приводит к развитию болезни. Плюс зачастую средство вводится слишком поздно, а нередко в районах, эндемичных для одного штамма вируса, применяют иммуноглобулины против других штаммов (например, в Сибири используют австрийский препарат). Тем не менее, показатель защищенности все равно остается достаточно высоким и позволяет рассматривать этот метод в качестве наиболее надежной защиты пострадавшего от развития опасного заболевания.


Такую профилактику проводят в большинстве государственных поликлиник и больниц, расположенных в зонах с высокой эпидемиологической опасностью клещевого энцефалита. Однако в реальности проведение её может быть связано с различными трудностями: разные учреждения в разной мере снабжены препаратами, в некоторые периоды из-за наплыва пострадавших запасы иммуноглобулина быстро исчерпываются, а кое-где просто из-за плохой организации к врачу очень сложно попасть. К тому же, сегодня резко сокращается производство иммуноглобулинов за рубежом, где частота клещевого энцефалита существенно снизилась, и сам препарат постоянно дорожает.

В то же время, самостоятельно купить иммуноглобулин и сделать себе укол невозможно – препараты такого действия распространяются только по медицинским учреждениям и подлежат строгому учету.

Поэтому на данном шаге нужно в самые сжатые сроки явиться в государственное медицинское учреждение и постараться сделать инъекцию иммуноглобулина. Это стоит не очень дешево из-за высокой стоимости самого препарата.

Введение иммуноглобулина требуется только один раз. После каждого последующего укуса следует повторять эти инъекции, хотя сами иммуноглобулины сохраняют активность в организме в течение нескольких месяцев.

На заметку

Можно также встретить рекомендации по приёму йодантипирина при укусе клеща – в качестве противовирусного и профилактического средства, однако обоснованность применения его неоднозначна. Средство не прошло полноценных клинических испытаний, и его эффективность не подтверждена. В любом случае, принимать его можно только в соответствии с инструкцией по применению, учитывая все противопоказания и возможные побочные эффекты.


Если в городе, где проживает пострадавший, имеется специальная лаборатория, в которой можно провести исследование клеща, то рациональнее сначала сдать снятого с тела паразита на анализ, и только если исследование подтвердит факт его зараженности вирусом энцефалита, то уже тогда проводить экстренную профилактику. Такое исследование проводится очень быстро – если клеща сдать на анализ с утра, то обычно после обеда уже будут результаты.

Сдать клеща на анализ сегодня можно в любом крупном городе.

Важно только, чтобы клещ был живым — фрагменты тела на наличие антигенов могут исследовать далеко не в каждой лаборатории, да и само такое исследование более длительное и сложное.

В некоторых лабораториях анализ клеща де-юре бесплатен, но де-факто стоит денег – к счастью, относительно недорого, в пределах 300 рублей. Анализ паразита на боррелии стоит в пределах 500 рублей. Практически во всех клиниках клещей принимают на анализ круглосуточно.

 

Шаг 4. Провести экстренную профилактику боррелиоза


Аналогично профилактике клещевого энцефалита, экстренная профилактика болезни Лайма заключается во введении в организм пострадавшего препаратов, которые способны подавить активность и распространение возбудителя болезни. Это в основном антибиотики групп пенициллинов и тетрациклинов.

Однако надобность в таких действиях не так однозначна, как в случае с клещевым энцефалитом. Дело в том, что даже после появления явных диагностических признаков боррелиоз относительно прост в лечении, а вероятность заражения им при укусе клеща очень невелика. А вот специфическая профилактика его требует применения антибиотиков, которые иногда могут вызывать нежелательные побочные эффекты.

Проще говоря, и профилактика, и лечение боррелиоза проводятся одними и теми же средствами и примерно одинаково эффективны. При этом даже без профилактических мер клещевой боррелиоз развивается лишь примерно у 2% укушенных людей – это и ставит под некоторое сомнение необходимость профилактики боррелиоза при каждом укусе клеща.

На заметку

Стоит учитывать, что вероятность заражения боррелиозом коррелирует с длительностью сосания крови клещом. Считается, что бактерии заражают человека, если кровососание длится более 36 часов. В большинстве же случаев паразит снимается с тела значительно раньше.

На фотографии ниже показан клещ, напившийся крови:

Напившийся крови клещ может увеличиваться в размерах до 25 раз.

Стандартом защиты от боррелиоза в Великобритании и США является введение разовой дозы доксициклина или амоксициллина пострадавшему, на теле которого клещ находился более суток. Взрослым чаще назначают тетрациклины, детям — пенициллины. Если паразита сняли раньше, то экстренная профилактика не проводится, а лечение назначается лишь при появлении симптомов болезни.

Другими словами, пить антибиотики сразу после укуса клеща нецелесообразно. Делать это имеет смысл, если после проверки паразита в нём обнаружились возбудители болезни Лайма, либо когда уже появились однозначные симптомы заболевания.

 

Чего не нужно делать, оказывая первую помощь при укусе клеща

Для действительно эффективной помощи важно не только знать, какие меры нужно предпринимать при нападении клеща, но также и понимать, чего не нужно делать, чтобы не навредить пострадавшему. Иногда неправильные действия при оказании первой помощи могут даже повысить риск заражения заболеваниями, переносчиками которых являются клещи.

При оказании неотложной помощи пострадавшему от укуса человеку важно не допустить ошибок, чтобы не усугубить ситуацию.

Например, нельзя:

  1. Пытаться удалить клеща, капнув на него масло или спирт. Не всегда удается такими методами заставить паразита открепиться. В любом случае, эти меры достаточно длительны, а при укусе клеща важно удалить его как можно скорее, чтобы минимизировать риск передачи значимого количества инфекционных агентов;
  2. Прижигать клеща сигаретой, спичкой, прикуривателем. Здесь есть риск убить паразита раньше, чем он отцепится сам;
  3. Отрывать клеща, схватив его пальцами за туловище. Это чревато не только отрывом головки паразита, но и раздавливанием его с выбросом большого количества инфицированной слюны в ранку. Удалять клеща нужно, аккуратно схватывая его ногтями за голову, под брюшком – как минимум, раздавить его в этом случае будет не так просто;
  4. Оставлять клеща в коже (некоторые планируют на следующий день или даже через несколько дней так и показать его врачу). Чем дольше паразит будет сосать кровь, тем большим будет риск заражения от него, поэтому снимать клеща нужно как можно скорее.

Вообще, как и в любой ситуации, при укусе клеща нельзя паниковать и бездействовать, так как можно совершить ошибки, которые потом откликнутся нежелательными последствиями.

Полезно при этом иметь в виду, что в иных местностях охотников и рыбаков ежедневно кусают десятки клещей, и никаких тяжелых последствий от этого не случается. Вероятность заражения после каждого конкретного укуса не так уж велика, поэтому относиться к нападениям клещей следует спокойно, но делать всё, чтобы минимизировать риск инфицирования.

 

Что делать дальше?

Когда первая помощь уже оказана, нужно внимательно следить за состоянием пострадавшего на протяжении нескольких месяцев.

Даже если нет явных симптомов заболевания, за состоянием пострадавшего нужно внимательно наблюдать не менее 2 месяцев с момента укуса клещом.

Болезнь Лайма характерна тем, что при своевременных диагностике и начале лечения она достаточно быстро излечивается, и потому важно не пропустить начало манифестации первых её симптомов. Клещевой энцефалит, как вирусное заболевание, требует значительно более сложной терапии, однако и здесь своевременная диагностика играет важнейшую роль в успехе лечения.

Инкубационный период при заражении клещевым энцефалитом длится от 4 до 16 дней, а при заражении боррелией Лайма — 1-2 недели (но иногда и значительно дольше, до нескольких месяцев). У детей длительность инкубационного периода этих болезней несколько меньше, чем у взрослых – ответственность за контроль состояния ребенка здесь несут родители.

Поэтому после укуса клеща в течение минимум 1-2 месяцев нужно обращать особое внимание на следующие симптомы у пострадавшего:

  1. Жар, лихорадка — характерны для обеих болезней;
  2. Боли в голове, нарушения координации движений, частые головокружения, помутнения сознания — признаки энцефалита и в меньшей мере боррелиоза;
  3. Появление мигрирующей эритемы — характерного покраснения в месте укуса, вокруг которого возникает отделенное от него «кольцо». Это главный и самый явный симптом болезни Лайма;
  4. Кашель и насморк, скованность шеи.

При любом из подобных симптомов, появившихся в течение нескольких дней или недель после укуса клеща, необходимо сразу же обращаться к врачу и сообщать ему о факте укуса. Даже если такие признаки появляются спустя несколько месяцев после укуса, врачу желательно рассказать про нападение паразита, поскольку это иногда помогает правильно проводить дифференциальную диагностику. Здесь крайне важно обратиться к врачу как можно раньше, потому что эти симптомы свидетельствуют о начале острой фазы болезни, и от оперативности лечебных мероприятий во многом зависит безопасность пострадавшего.

 

Нюансы оказания первой помощи при укусе клеща

Профилактика после укуса клеща

 

klop911.ru

Клещи: когда активны, как выглядят, где живут?

С началом теплого времени года многие любят ходить на природу на пикники. Количество отдыхающих на природе резко возрастает с приходом майских праздников. Испортить такое приятное времяпрепровождение могут клещи, которые наиболее активны в это время года.

Стоит знать о том, какую опасность представляют клещи и как от них избавиться в случае, если клещ укусил. Многие люди относятся к этому несерьезно, даже не задумываются, чем может грозить казалось бы безобидный укус клеща. На самом деле ситуация с клещами достаточно серьезная и последствия не всегда благоприятные.

Согласно медицинской статистике, число пострадавших от укусов клещей с каждым годом увеличивается. Это говорит о том, что популяция клещей увеличилась.

Не всегда укус клеща может представлять угрозу для здоровья человека, опасны только определенные виды. Но определить самостоятельно опасного и неопасного клеща невозможно.

Выглядит клещ, как маленький рыжевато-коричневый паук. Размеры клеща со спичечную головку. Самцы меньше самок. Размеры самцов — 2,5 мм, а самок — около 3-4 мм.

Важно: Существует мнение, что клещи живут на деревьях и падают сверху на человека. На самом деле клещи могут обитать в траве, на ветвях кустарников, на растительности вдоль обочин. Выше 1 метра клещи не поднимаются.

Профилактика после укуса клеща
Как выглядит клещ

Как только клещ чувствует приближение человека или животного, сразу бросается на него. Проблема в том, что невозможно почувствовать, что клещ попал на тело, так как он очень маленький.

В течение некоторого времени клещ передвигается по телу в поисках удобного места для присасывания. Затем впивается в кожу своим хоботком и начинает сосать кровь. Часто обнаруживают клеща еще до того, как он присосался к телу. Размеры клеща, который успел напиться крови, могут достигать 1 см. В этом случае цвет тела клеща становится серым.

Клещи зимуют в земле. Как только снег начинает сходить, а на улице устанавливается теплая погода они выползают наружу.

Важно: Пик наиболее агрессивной активности клещей припадает на май-июнь, а также август-сентябрь. На протяжении всего лета клещи остаются активны, но в июле активность несколько снижается. Активность клещей обуславливается не только сезоном, но также временем суток. Наиболее активны клещи утром и вечером.

Профилактика после укуса клеща
Где живут клещи

Укусил клещ: симптомы

Укус клеща не вызывает совершенно никаких болезненных ощущений. Дело в том, что клещ при укусе выделяет слюну с обезболивающим веществом, что позволяет ему присосаться незаметно.

Вокруг укуса клеща может образоваться красное пятно, сопровождающееся зудом, отечностью, болью.

Также в зависимости от индивидуальных особенностей организма могут наблюдаться такие симптомы:

  • Сонливость
  • Озноб
  • Субфебрильная температура тела
  • Ломота в теле
  • Светобоязнь

Симптомы могут развиваться от нескольких часов до нескольких дней. Это зависит от особенностей организма. У некоторых людей симптомы от укуса клеща не наблюдаются вовсе. Чаще всего проявлению характерных симптомов подвержены:

  • Пожилые люди;
  • Дети;
  • Аллергики;
  • Люди, имеющие хронические заболевания.

К сильным ответным реакциям организма на укус клеща относятся:

  • Тахикардия
  • Головные боли
  • Тошнота, рвота
  • Затруднение дыхания
  • Галлюцинации

В таком случае требуется незамедлительная медицинская помощь.

Профилактика после укуса клеща
Покраснение кожи в результате укуса клеща

Клещи присасываются в те места, где мягко, тепло и влажно. Их «любимые» места:

  • Шея
  • За ушами
  • Подмышечные впадины
  • Внутренняя часть бедер
  • Изгиб под коленом
  • Паховая область
  • Живот

У детей кожа нежная и мягкая, поэтому клещи могут присосаться в любом месте на теле.

Если вы обнаружили у себя на коже красное зудящее пятно, обратите внимание на его центр. Если вы увидите там впившегося клеща, нужно срочно принимать меры по его извлечению.

Что делать, если укусил клещ: способы извлечения клеща

Важно: Самое главное правило при укусе клеща — не паниковать. В результате паники можно неправильно извлечь клеща, поэтому постарайтесь себя успокоить.

Причины для беспокойства есть, но паниковать точно не стоит:

  • Во-первых, далеко не все клещи представляют опасность инфицирования.
  • Во-вторых, если быстро извлечь клеща, то риск заражения минимален или отсутствует.

Самый надежный способ — сразу посетить травмпункт или поликлинику. Медицинский работник правильно извлечет клеща, а затем его можно будет направить в лабораторию для исследования на переносимость опасных заболеваний. Важно, чтобы клещ был живым после извлечения. Тогда возможно определить, опасен ли клещ или «чист».

Если нет возможности быстро отправиться в больницу, придется извлечь клеща самостоятельно. Помните, чем дольше клещ находится в теле, тем больше инфекции может попасть в организм.

Профилактика после укуса клеща
Так выглядит впившийся в кожу клещ

Способы извлечения клеща:

  1. Пинцетом. Клеща нужно правильно захватить пинцетом, иначе есть риск разрыва паразита. Захватывать паразита нужно как можно ближе к хоботку. После этого осторожно следует подтянуть клеща, покачать его в разные стороны. Затем его нужно осторожно повернуть в любую удобную сторону. После 1-3 оборотов клещ извлечется вместе с хоботком.
  2. Ниткой. Выберите прочную нить, которая не порвется во время извлечения клеща. Поближе к хоботку клеща завяжите нить в узелок. Затем скручивайте нить в одном направлении, немного подтягивая вверх. До тех пор, пока клещ не выйдет наружу.
  3. Руками. Если под рукой нет пинцета или нитки, придется выкрутить клеща аккуратно пальцами. Необходимо намотать на пальцы чистый бинт или ткань.

Если во время извлечения клеща произошел разрыв паразита, в теле может остаться черная головка. Ее также нужно извлечь, но перед этим нужно протереть место спиртом. Затем прокалите иголку на огне и достаньте головку клеща, как достают занозу.

Профилактика после укуса клеща
Как правильно извлечь клеща

Если клещ разорвался в процессе извлечения, сожгите его или залейте кипятком. Если клещ остался живым, его можно сдать в лабораторию. Проведенные исследования помогут понять, был ли клещ инфицированным или нет.

Если клещ находится в неудобном для извлечения месте, вам необходимо извлечь его в любом случае. Пусть даже клещ порвется. Но это будет лучше, чем тратить время на поиски помощи.

Что нельзя делать при укусе клеща?

При извлечении клеща важно осуществлять правильные действия, чтобы минимизировать вред. Есть также вещи, которые недопустимо делать.

Рассмотрим, что нельзя делать при извлечении клеща:

  1. Смазывать или заливать клеща маслом. Раньше этот метод широко применялся. Считается, что масло предотвратит доступ кислорода клещу, и он сам вылезет. Отчасти это правда, но есть недостатки у этого метода. Прежде всего, вы теряете время. Кроме этого, клещ чувствуя недостаток кислорода начинает выделять еще больше слюны, которая может быть инфицирована. Также такого клеща после извлечения не примут в лабораторию на анализ.
  2. Рвать клеща. Резкое выдергивание клеща неизбежно приведет к разрыву, то есть часть клеща останется в теле. Остатки могут выйти самостоятельно, а могут вызвать воспалительный процесс.
  3. Сжимать тело клеща. Разрыв клеща помимо остатков паразита в теле провоцирует впрыскивание вредного вещества в кровь. Поэтому нужно держать клеща у его головки и стараться не сжимать его тело. Словом, извлекать клеща нужно максимально аккуратно.
  4. Извлекать клеща голыми руками. Если под рукой не оказалось пинцета или нитки, извлекать голыми руками клеща недопустимо. Пальцы следует обернуть марлей, бинтом, носовым платком, любой другой мягкой тканью. На коже пальце могут быть микротрещины, поэтому защищать пальцы нужно в целях предотвращения попадания яда в эти трещинки.

В зоомагазинах можно купить специальное приспособление для удаления клещей. Это своеобразный пинцет с острыми завернутыми краями. Если рядом с вами есть человек, который уверенно может справиться с клещом, доверьте эту процедуру ему.

Не стоит делать резких движений и спешить. Сначала клеща нужно немного покачать влево и вправо, это поможет извлечь его быстрее и в целом виде. Так как клещ присасывается своими крючками очень сильно, покачивание помогает ослабить их хватку.

Клещи опасны не только для людей, но также для животных. Процесс извлечения клеща из тела животного аналогичный. При этом животное необходимо крепко держать, чтобы облегчить процесс.

Важно: Если в течение 24 часов после присасывания клеща, вам удалось его извлечь, неприятностей удастся избежать. В дальнейшем необходимо наблюдать за состоянием здоровья.

Профилактика после укуса клеща
Как извлечь клеща пинцетом

Что делать после извлечения клеща?

Важно: Если вы собираетесь сдавать клеща в лабораторию, следует его поместить в баночку со смоченной ваткой, и плотно закрыть ее крышкой. Также баночку нужно поставить в холодильник, если сдаете клеща не сразу.

Действия после укуса клеща должны быть следующими:

  1. Извлечь при необходимости остатки клеща.
  2. Продезинфицировать место укуса любым антисептиком. Подходят перекись водорода, спирт, йод, зеленка. Даже если на природе ничего нет под рукой, промойте место укуса обычной чистой водой.
  3. Запишите дату, когда произошел укус. Сдавать кровь на определение опасных заболеваний, спровоцированных укусом клеща, можно по истечении 3-4 недель. Если сдать анализы раньше, результаты будут не совсем достоверны.

После этого остается наблюдать за состоянием здоровья.

Как понять, что произошло заражение после укуса клеща?

У инфицированных людей организм реагирует по-разному на инфекцию, передаваемую клещами:

  1. Чаще всего начало заболевания похоже на ОРВИ.
  2. Могут увеличиваться лимфатические узлы, появляется слабость, боли в мышцах, повышается температура тела.
  3. Через несколько дней на месте укуса может появиться красное пятно, которое резко и сильно увеличивается в размерах.

Если обнаружены такие признаки, необходимо проконсультироваться с инфекционистом.

Чем опасен укус клеща: какие заболевания может вызвать?

Клещи опасны тем, что могут вызывать инфекционные заболевания. Наиболее опасные:

  • Энцефалит
  • Боррелиоз

Определить, какой именно клещ укусил, можно только путем лабораторных исследований. В природе также существуют безопасные клещи, их укусы не представляют опасности для здоровья. Но даже если риск заражения минимален, стоит стараться избегать знакомства с клещами.

Заболевания, вызываемые клещом, очень опасны. Вплоть до инвалидности, летальных случаев.

Клещевой энцефалит: симптомы, лечение

Важно: Клещевой энцефалит — опасное инфекционное заболевание, характеризующееся поражением центральной и периферической нервной системы. Самыми тяжелыми осложнениями заболеваний являются паралич, летальный исход.

Симптомы клещевого энцефалита:

  • Слабость в мышцах конечностей, шеи.
  • Онемение лица, шеи.
  • Повышение температуры до 40ºС.
  • Нарушения сна.
  • Головная боль, ощущение разбитости.
  • Тошнота, рвота.
  • В месте укуса клеща появляется эритема — покраснение кожи.
  • Потеря сознания, помрачения сознания, оглушенность.

Инкубационный период заболевания длится от 7 до 14 дней, но может достигать 30 дней. Есть случаи, когда болезнь начинает проявлять себя раньше, чем через 7 дней.

Установить диагноз по вышеуказанным симптомам нельзя, для этого необходимы лабораторные анализы. При подозрении энцефалита больного необходимо доставить в инфекционную больницу, где будет проведено лечение.

Возможные осложнения и тяжесть заболевания зависят от формы энцефалита. Всего выделяют пять форм заболевания:

  1. Лихорадочная
  2. Полиомиелитическая
  3. Менингеальная
  4. Полирадикулоневритическая
  5. Менингоэнцефалитическая

На ранней стадии заболевания показана иммуноглобулиновая терапия. При тяжелой степени заболевания больному вводится гамма-глобулин. Также назначают препараты для сохранения водно-электролитного баланса, постельный режим, курс витаминов и диету. Профилактикой заболевания служит вакцинация.

Профилактика после укуса клеща
Симптомы и лечение клещевого энцефалита

Боррелиоз: симптомы, лечение

Важно: Боррелиоз или болезнь Лайма — опасное инфекционное заболевание, для которого характерны поражение сердца, кожи, суставов, нервной системы. При поздней диагностике и неправильной терапии заболевание может перейти в хроническую форму.

Основным симптомом боррелиоза является эритема на месте укуса клеща. Характерны также общие симптомы: недомогание, высокая температура тела, боль в мышцах, суставах, тошнота и рвота.

Установить диагноз боррелиоз можно на основании лабораторных анализов. Для заболевания характерны 3 стадии с разной степенью сложности на каждой из них. Иногда заболевание развивается сразу со второй стадии. Для второй стадии характерен менингит. Последняя 3 стадия заболевания развивается через несколько месяцев или лет. Для нее характерны:

  • Поражение кожи
  • Хронический артрит
  • Поражение нервной системы

Зачастую заболевание поражает одну систему в организме, однако со временем может произойти комбинированное поражение.

Если не лечить боррелиоз, заболевание переходит в хроническую форму с волнообразными рецидивами. При хроническом течении заболевания часто развиваются:

  1. Лимфоцитомы
  2. Артриты
  3. Атрофический дерматит
  4. Поражение различных структур нервной системы

Вакцины против боррелиоза не существует. При диагностике заболевания показана антибиотикотерапия. При развитии хронического боррелиоза могут развиться следующие осложнения:

  • Деформация лица из-за поражения лицевого нерва
  • Эпилепсия
  • Шаткость во время ходьбы
  • Аритмия
  • Сердечная недостаточность
  • Нарушения зрения и слуха
  • Снижение мышечной силы в конечностях

На ранних стадиях возможно полное излечение заболевания без последствий и осложнений.

Профилактика после укуса клеща
Эритема при боррелиозе

Профилактика укусов клещей

Профилактика укусов клещей заключается в следующих мерах:

  1. Подходящая одежда. Отправляясь на природу, наденьте штаны и рубашку с рукавами. Также обязательно должен быть головной убор, носки. Одежда должна быть светлого цвета, потому что на ней легко увидеть клеща. На темной одежде увидеть клеща трудно.
  2. Осмотр тела. Каждый час следует проверять наиболее уязвимые места и все тело. В первую очередь следует обратить внимание на сгибы коленей и локтей, подмышечные впадины, область за ушами, шею. Тщательно следует осматривать детей.
  3. Для прогулок выбирайте протоптанные тропинки, реже стоит ходить по заросшим травой местам.
  4. Используйте репелленты и акарициды. В аптеке продаются специальные средства, которые отпугивают клещей. Следует наносить их на одежду и незащищенные участки тела. Избегайте попадания в глаза, дыхательные пути и на слизистые оболочки.
  5. После пребывания на природе примите душ после возвращения домой.

Даже при соблюдении всех правил профилактики нельзя полностью исключить укус клеща, однако риск значительно снижается.

Профилактика после укуса клеща
Профилактика укусов клещей

Как избавиться от клеща самостоятельно: советы, отзывы

Зоя: «Я извлекаю клеща с помощью простого метода. Этот метод не раз выручал, хочу поделиться им с вами. Возьмите небольшой кусок ваты, смочите водой, отожмите, а затем намыльте мылом. Затем положите эту вату на место, куда впился клещ, прижмите к коже и быстро вращайте по часовой стрелке раза 3-4, затем против часовой стрелки столько же. Очень быстро клещ окажется на ватке, даже если успел сильно впиться».

Ольга: «Однажды я тоже столкнулась с таким неприятным явлением, как укус клеща. Доставать его сама не решилась, обратилась в травмпункт. Врач с помощью толстой нити быстро за 3 оборота достал клеща. Место укуса обработали спиртом и зеленкой».

Людмила: «Мне также выкручивал клеща врач, сама побоялась. Прописали принимать доксициклин 5 дней по 2 капсулы. Также порекомендовали купить пинцет специальный для клещей. Очень не люблю и боюсь этих насекомых.»

Клещи представляют опасность для здоровья человека, поэтому следует знать врага в лицо. Очень важно соблюдать меры профилактики, чтобы защитить себя и своих близких от неприятных последствий после укуса клеща.

heaclub.ru

Почему сейчас возросла активность клещей?

Существует несколько версий повышения численности клещей:

  • Изменение техники внесения минеральных удобрений в почву
  • Запрет на сжигание травы вокруг городов и деревень
  • Запрет на использование дихлордифенилтрихлорэтана (дуст, ДДТ). ДДТ был запрещен из-за высокой степени накопления в растениях и животных. Это единственный яд, который был способен остановить размножение клещей по всей стране.

Последняя версия считается наиболее правдоподобной и ее придерживаются большинство инфекционистов.

Как часто кусают клещи

По данным энтомологических исследований в 2016 году количество клещей в нашей стране выросло на треть, в прошлом году было около 49 000 обращений в медицинские учреждения в связи с укусами клещей, а это на 60% больше, чем в 2015 году.

Когда активны клещи

Начинают охотиться клещи при повышении температуры до +4-4,5 градусов, активность нарастает, как правило, с середины апреля, достигает пика к середине июня, дальше идет на спад, второй пик активности у некоторых видов в осеннее время.  Максимальная активность при температуре +10 — +25 градусов, а вот жару клещи не любят – прямые солнечные лучи действуют на них угнетающе.

Чем опасен укус клеща:

В Беларуси живет большое количество разновидностей клещей, опасны в отношении переноса заболеваний в первую очередь иксодовые лесные клещи, а также опасность представляют луговые клещи

Всего клещи переносят около 20 заболеваний, из них опасны для человека 9 из них. В первую очередь это лайм-боррелиоз (мигрирующая эритема) и клещевой энцефалит. Также сейчас характерен рост передачи анаплазмоза, эрлихиоза, бабезиоза (пироплазмоза) и бартонеллеза.

Каков риск заражения:

Однако паниковать рано: не все клещи заразны. Выше всего риск заразиться лайм-боррелиозом, заражено около 33% клещей, в Беларуси в год болеет около 1000 человек. Даже если клещ заразен, у половины укушенных просто выработаются антитела, а у второй половины проявятся симптомы заболевания.

Риск клещевого энцефалита составляет 1,5%, в год в Беларуси заражается около 100 человек. Для нашей местности характерен западноевропейский тип клещевого энцефалита, он характеризуется более благоприятным течением, чем дальневосточный тип.

Как выглядит клещ

Клещ в голодном состоянии не более 3 мм в длину, присосавшись и напившись кровью, он может увеличиться в 50-100 раз.

Охотятся различные формы: и нимфы, и взрослые особи, как самки, так и самцы. Самки могут находиться на человеке в присосавшемся состоянии до 10 суток.

Как охотится клещ

В 2016 году 53,6% укушенных пострадали от клещей именно в лесной зоне. Клещи любят лиственные и смешанные леса, места с высокой травой, а в сухих хвойных лесах и на болотах их на порядок меньше.

Клещи охотятся с травы или с кустов, они не падают с деревьев и прыгать не умеют. Клещ, сидя на травинке и удерживаясь за нее тремя парами лап, поднимает кверху переднюю пару, как будто в молитве. Клещи способны ощущать источник тепла, так они и чувствуют жертву. Передняя пара лап оснащена крючками и присосками для захвата. Попав на тело, клещ, как правило, в течение 30 минут ползает в поисках укромного местечка с более нежной кожей. Поэтому так важен своевременный осмотр после посещения потенциально опасных участков.

У человека излюбленные места клещей – это подмышечные впадины, паховая область, спина, шея, кожа за ушами, ноги.

Клещ вводит в тело хозяина слюну, воткнув в кожу хоботок. В слюне клеща содержится обезболивающее вещество, потому укусы клеща, как правило не ощущаются, безболезненны, может несколько зудить место укуса. Также в слюне есть разжижающее кровь и цементирующие вещества, а также возбудители заболеваний. Отвечая на вопрос, что делать пр укусе клеща, следует помнить: чем дольше клещ находится на теле, тем больше слюны он введет в кровь, тем выше риск передачи заболевания.

Укус клеща

Что делать при укусе клеща: алгоритм действий

Обнаружив клеща, можно идти двумя путями: бежать к хирургу в ближайший травмопункт или достать клеща самостоятельно.

1 вариант: Обратиться к хирургу для извлечения клеща

Плюсы:

  • Знающий специалист достанет клеща профессионально, не повредив тело и не оторвав головку. Таким образом, меньше риск выдавить в кровь возбудителей болезней, что часто бывает при неправильном извлечении
  • Врач даст профессиональную рекомендацию по вероятности заражения, профилактическому лечению и укажет лаборатории, где можно исследовать клеща

Минусы:

  • Чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше слюны попадает в кровь, тем выше риск заражения. Можно потратить много времени на дорогу к специалисту, ожидание в приемном отделении
  • Неприятное чувство, желание избавиться побыстрее от паразита не добавляют приятных минут в ожидание помощи
  • Зачастую страх ребенка перед врачебными манипуляциямии

2 вариант: Извлечь самостоятельно

Плюсы:

  • Можно сделать прямо на месте, минимизировав время нахождения клеща
  • Меньше стресса для ребенка от врачебных манипуляций

Минусы:

  • Риск оторвать голову при неправильном извлечении, голова в таком случае остается в коже
  • Риск пережать на брюшко и выдавить содержимое в кровь

Как достать клеща правильно?

Чем  дольше клещ находится в присосавшемся  состоянии, тем больше вероятность заражения!

Нельзя пользоваться маслом, жирным  кремом  для извлечения  клеща! В этом случае у него закупориваются дыхальца и он рефлекторно выпускает слюну и возбудителей в кровь, повышая таким образом риск заражения.

Способы извлечения клеща

(видео из открытых интернет-источников)

При помощи хлопчатобумажной нитки

Ее завязывают в узел, как можно ближе к хоботку. Закручивая концы нити при помощи кругового движения, извлекают клеща, потихоньку подтягивая его вверх и покачивая в стороны. Резкие движения недопустимы:

С использованием нескольких нитей

Завязать нужно несколько нитей, подтягивая вторую нить без резких движений вытащить клеща из кожи:

Пинцетом

Клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку. Затем его аккуратно вытаскивают, вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если клеща попытаться выдернуть – велика вероятность его разрыва. Нельзя надавливать на брюшко — возможно выдавливание его содержимого вместе с возбудителями в ранку:

С помощью специальных приспособлений: клещевертов

С помощью ручки-лассо:

Путем раскачивания клеща:

При помощи стерильной (прокаленной) иглы – как занозу

После извлечения клеща обрабатываем место укуса йодом или спиртосодержащей жидкостью.

Клеща помещаем в чистую емкость, желательно с кусочком влажной ватки, и обращаемся к участковому терапевту или педиатру. Врач решит вопрос о назначении профилактического лечения от лайм-боррелиоза и при необходимости даст направление на лабораторное исследование клеща. Везти клеща на исследование придется самостоятельно.

Как действует врач

Алгоритм действий медицинских работников при обращении пациента по поводу укуса клеща регламентируется приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.04.2016 г. №338 «О мероприятиях по профилактике заболеваний, передаваемых иксодовыми клещами»:

      • п.7. В случае обращения за медицинской помощью в первые 72 часа после укуса пациенту, не имеющему медицинских противопоказаний к приему лекарственных средств, назначают экстренную химиопрофилактику. Пациента (его законного представителя) следует информировать, что максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная профилактика начата в первые 72 часа.
      • п.8. Лицам, имеющим медицинские противопоказания к приему лекарственных средств, медицинский работник выдает направление на лабораторное исследование клеща по форме, согласно приложению 2 к вышеуказанному Алгоритму и сообщает адрес ближайшей организации здравоохранения, осуществляющей лабораторное исследование клеща.
      • п.10. Пациентам, которым назначена экстренная химиопрофилактика клещевых инфекций, направление на лабораторное исследование клеща не выдается. В этом случае пациенту разъясняется, что он имеет право, самостоятельно обратится в микробиологическую лабораторию, проводящую исследование переносчиков, для проведения исследования клеща на платной основе.

То есть, врач обязан всем назначить антибиотик в качестве профилактики лайм-боррелиоза, за исключением беременных и других лиц, которым противопоказан антибиотик. Только им дадут направление на бесплатное исследование, для всех остальных эта процедура будет платной.

Что входит в экстренную профилактику

Экстренная профилактика наиболее эффективна при назначении в первые 72 часа после укуса. Для взрослых и детей от 8 лет экстренная профилактика лайм-боррелиоза проводится доксициклином, 0,1 г. однократно.

Доксициклин противопоказан беременным и детям до 8 лет. Для них врач принимает решение о направлении клеща на исследование или назначает разрешенный препарат, как правило амоксициллин, в дозировке соответственно возрасту.

Нужно ли исследовать клеща?

Парадокс в том, что результаты исследования клеща будут готовы через 3 рабочих дня, а экстренная профилактика антибиотиком эффективна только при назначении в первые 72 часа после укуса. И если через 3 дня окажется, что клещ заражен лайм-боррелиозом, уже будет слишком поздно начинать профилактический прием препарата.

С другой стороны, антибиотик не действует против клещевого энцефалита. В России в эндемичных районах, где высок риск заразиться, укушенным вводят иммуноглобулин – антитела, выработанные людьми, переболевшими клещевым энцефалитом. Они не могут предотвратить заражение, однако могут обеспечить более легкое течение заболевания.

У нас в стране экстренную профилактику иммуноглобулином не проводят, а терапия противовирусными препаратами (ремантадином), к сожалению, низкоэффективна. Зато у нас при желании можно сделать прививку против клещевого энцефалита.

Для собственного успокоения, чтобы спать спокойно и не вздрагивать от каждого пятнышка на теле и повышения температуры, можно сдать клеща на лабораторное исследование. На лайм-боррелиоз исследуют тело клеща, на клещевой энцефалит – голову.

Где исследовать клеща?

В большинстве лабораторий страны исследуют клеща только на лайм-боррелиоз. В 3-х лабораториях страны можно исследовать также на клещевой энцефалит и другие инфекции.

Минск:

      1. Центр гигиены и эпидемиологии Заводского района, ул. Плеханова, 18, 2 этаж, отделение паразитологии Минского городского центра гигиены и эпидемиологии, тел.346 83 93, 295 95 80: лайм-боррелиоз, Цена 8 рублей 86 копеек 
        • понедельник-пятница с 8.30 до 16.00 (перерыв с 12.30 до 13.00)

         

      2. Государственное учреждение «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» (ул. П Бровки, 13, лабораторный корпус, 102 кабинет «Прием анализов»): лайм-боррелиоз, Цена 8 рублей 86 копеек
        • понедельник-пятница с 8.30 до 19.30 (перерыв с 12.30 до 13.00)
        • суббота – с 8.30 до 15.30
      3. РНПЦ эпидемиологии и микробиологии, ул. Филимонова, 23, лайм-боррелиоз, клещевой энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз, только на платной основе, исследование выполняют в течение 5 рабочих дней. Цена 42 рублей 59 копеек., телефон 268-04-41.

Гомель:

      1. Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, ул. Моисеенко, 49,телефон 75 03 00: лайм-боррелиоз.

Гродно:

      1. Гродненский зональный центр гигиены и эпидемиологии, Гродно,пр-т Космонавтов, 54а, тел. 74-39-81: лайм-бореллиоз.
      2. Гродненская областная инфекционнаяклиническая больница,  Гродно, бульвар Ленинского Комсомола, 57, тел. 8 (0152) 43-42-93: клещевой энцефалит, лайм-боррелиоз, эрлихиоз, анаплазмоз.
      3. Лидский зональный центр гигиены и эпидемиологии, Лида, ул. Черняховского, 1, тел.52-93-12лайм-боррелиоз.

Витебск:

      1. Витебский зональный центр гигиены и эпидемиологии, Витебск, ул. Жесткова, 25, тел. (8 0212) 48-19-11: лайм-боррелиоз.
      2. Оршанский зональный центр гигиены и эпидемиологии, Орша, ул. Больничная, 16,тел. 53-36-83: лайм-боррелиоз.

Могилев:

      1. Могилевский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, Могилев, ул. Гришина, 82, тел. 74-06-48: лайм-боррелиоз.
      2. Бобруйский зональный центр гигиены и эпидемиологии, Бобруйск, ул. Минская, 100, тл.  71-60-59, 71-60-46: лайм-боррелиоз.

Брест:

      1. Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, Брест, пл. Свободы, 11Б, тел. 21-54-29: лайм-боррелиоз, клещевой энцефалит.
      2. Пинский центр гигиены и эпидемиологии, г. Пинск, ул. Гайдаенко, 5, 8(0165)373882: лайм-боррелиоз.
      3. Кобринский центр гигиены и эпидемиологии, г. Кобрин, пл.Свободы,8,  тел. 8(01642)21971: лайм-боррелиоз.
      4. Пружанский центр гигиены и эпидемиологии, г. Пружаны, ул. Строительная, д.2, каб. №17, тел. 8(01632) 9-05-62: лайм-боррелиоз.
      5. Барановичский центр гигиены и эпидемиологии, Барановичи, ул.50 лет ВЛКСМ, 9, тел. 8(0163) 41-04-16, 8 (0163) 42-90-80: лайм-боррелиоз.
      6. Березовский центр гигиены и эпидемиологии, г. Береза, ул. Пушкина,23а, тел. 8 (01643)24651, лайм-боррелиоз.

 

Если в вашем населенном пункте не выполняют исследование клеща, можно отвезти клеща в ближайший центр гигиены и эпидемиологии, далее его отправят на исследование.

Результаты исследования клеща направляются в учреждения здравоохранения по месту жительства. О всех положительных результатах сообщается телефонограммой в день исследования в территориальный центр гигиены и эпидемиологии соответственно месту проживания. Можно также узнать самостоятельно, позвонив в лабораторию.

Платно или бесплатно?

Основанием для бесплатного исследования является Направление на исследование клеща на зараженность боррелиями, в котором врач должен указать следующие данные: фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства пациента, место работы (учебы), территория, где произошел укус, дата присасывания клеща, № поликлиники по месту обслуживания и район проживания (для жителей г. Минска), наименование организации здравоохранения, должность, Ф.И.О. и контактный телефон медицинского работника, выдавшего направление.

Показанием для бесплатного исследования является наличие противопоказаний к приему антибиотика. Бесплатно может быть исследован клещ, укусивший беременную женщину, ребенка до 8 лет, инвалида ВОВ и приравненных к ним лиц.

Важный момент: стоит уточнить о порядке проведения платного исследования, в ряде лабораторий квитанцию об оплате услуг нужно предоставить перед проведением исследования. Так, услуги по исследованию клеща в Минском городском центре гигиены и эпидемиологии* следует оплатить перед сдачей клеща на исследование в отделениях ОАО «Белинвестбанк», АСБ «Беларусбанк» или через систему ЕРИП.

*Реквизиты: Получатель платежа — Государственное учреждение «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» 220013, ул. Петруся Бровки, д. 13 к. 1, к.208. Расчетный счет 3632740391018 , Дирекция ОАО «Белинвестбанк» по г. Минску и Минской области,код 739, УНП 100233760.Назначение платежа — за исследование клеща

Что делать, если клещ заражен

Главное – не паниковать!

Если клещ заражен лайм-боррелиозом, заболевание проявится у 50% укушенных. У половины людей только выработаются антитела. У остальных на месте укуса через 2-30 дней появляется покраснение, со временем пятно увеличивается, в центре бледнеет, по краям цвет переходит в более интенсивный. Следующим этапом является появление пятен в разных частях тела, вовлечение суставов, поражение печени, нервных окончаний. Чаще заболевание протекает без повышения температуры, иногда может быть недомогание, озноб, мышечная слабость, головная боль. Высок риск перехода в хроническую форму с вовлечением разных органов и систем.

Если клещ заражен клещевым энцефалитом, нужно в течение месяца следить за самочувствием. Заболевание начинается с лихорадки, как ОРВИ, повышения температуры до 38-40 градусов, озноба, общей слабости, резкой головной боли. Возможна тошнота и рвота, нарушения сна. Характерно онемение кожи лица и шеи, слабость мышц шеи и конечностей. Редко в тяжелых случаях возможен паралич, поражение оболочек мозга, инвалидность и даже смерть. Чем раньше назначено комплексное лечение в стационаре, тем более благоприятен прогноз.

Если в течение месяца после укуса появилось пятно на коже, поднялась температура – нужно незамедлительно обратиться к инфекционисту.

В ряде платных лабораторий через 3 недели после укуса клеща можно сдать анализ крови на антитела к боррелиям (возбудитель лайм-боррелиоза) и вирусу клещевого энцефалита. Наличие и титр антител класса М (IgM) говорят об активном заболевании, наличие антител класса G (IgG) — клеток памяти — говорит о том, что организм встречался ранее с этими инфекциями.

Лаборатория Синэво предлагает комплексный пакет «Укус клеща», в который входит исследование крови на антитела классов G и M к боррелиям и вирусу клещевого энцефалита. Стоимость пакета «Укус клеща» — 38 рублей 81 копейка, плюс 4,5 рубля за забор крови. Результаты анализов приходят на электронную почту через 3 рабочих дня.

Как избавиться от клещей

Способы уменьшения численности клещей включают в себя уборку опавших листьев и бурьяна, своевременные покосы. Кроме того, парки и зеленые зоны обрабатывают централизованно специальными акарицидными средствами. Эту услугу можно заказать и на дачу, а можно обработать участок самостоятельно.

К акарицидным средствам относятся: Альпицид», «Бриз 25% э. к.», «Гардекс Экстрим» (Gardex Extreme), «Концентрат для защиты территории от клещей», «МЕДИЛИС-ципер», «Клещевит супер», «Цифокс». Способ обработки указан на этикетке-вкладыше.

Как избежать заражения клещевыми инфекциями

В качестве личной профилактики рекомендуют надевать одежду, максимально закрывающую тело.

Одежда должна быть светлой и однотонной, чтобы клещ на ней был заметен. Если вы собираетесь в лес, в зону активности клещей, брюки должны быть заправлены в носки, рубашка должна быть на молнии и заправлена в брюки, манжеты — прилегать к запястьям. Сквозь одежду клещ укусить не может. Также можно купить одежду, обработанную акарицидным составом.

Однако сложно себе представить, что, собираясь отдохнуть на пикнике, мы одеваемся в костюм, сходный со скафандром, а тем более одеваем таким образом детей.Что же нам делать?

Клещи очень слабо реагируют на реппеленты, хоть какой-то значимый эффект есть у средств, имеющих в своем составе не менее 25-30% ДЭТА (диэтилтолуамида). Клещи боятся акарицидов, однако эти средства ни в коем случае нельзя наносить на кожу, только на одежду вне помещений.

Зная особенности поведения клеща на коже, мы понимаем, что у нас есть 30-60 минут, пока клещ ползает в поисках лакомого места, для само и взаимного осмотра. Не забываем осматривать и домашних животных. Стараемся не углубляться в некошенные участки, останавливаемся на пикник на сухих, хорошо освещенных полянах с редкой травой.

Еще один вариант заражения клещевым энцефалитом: через сырое козье молоко. В качестве профилактики рекомендуют пить козье молоко только в кипяченом виде, кипятить следует не менее 2 минут.

И еще один, самый надежный способ защиты от клещевого энцефалита: прививка  с эффективностью более 90%. Курс включает в себя 2-3 прививки. Планово прививают только работников национального парка «Беловежская пуща». Прививку можно сделать на платной основе.

Привиться от клещевого энцефалита можно в Минском городском центре вакцинопрофилактики, на базе детской инфекционной клинической больницы, Минск, ул.Якубовского 53, каб.103,104, тел. +375 17 365-57-66. Прививают российским препаратом «Энцевир», стоимость прививки 21 рубль 19 копеек.

А на практике?

В моей ситуации с укусом ребенка клещ был извлечен самостоятельно клещевертом, целенький и живой. Решая, что делать при укусе клеща, я действовала согласно рекомендованного алгоритма действий.

На следующий день я отдала клеща на исследование, для того чтобы успокоиться и быть уверенной, что все хорошо. Я сдала клеща в РНПЦ эпидемиологии и микробиологии для исследования на лайм-боррелиоз, клещевой энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз.

Так как клещ укусил ребенка накануне выходных, 5 мая, сдала клеща я 6 мая, а результат получила только 15 мая (в связи с праздниками на неделе было всего три рабочих дня). Очереди не было, заняло все пять минут на заполнение договора, анкеты и оплату на месте, возможна оплата наличными и по карте, стоимость составила 42 рубля 59 копеек. Результат узнала, позвонив по телефону.

Профилактику антибиотиком ребенку я провела во вторые сутки после укуса. Так как сыну больше 8 лет: 1 капсула доксициклина решила наш вопрос.

www.mamexpert.by


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.