Признаки энцефалита у человека после укуса клеща

Энцефалит определяется как воспалительный процесс в головном мозге, который становится следствием инфекции, вирусной активности или нарушения аутоиммунного характера. Поскольку носителями данного заболевания часто являются клещи, оно может быть передано через укус этих насекомых. И знание признаков нарушения позволит вовремя выявить проблему и начать лечение.

Симптомы энцефалита

Если человек пострадал от укуса заражённого клеща, примерно спустя неделю у него проявятся начальная симптоматика заболевания, которая может держаться на протяжении семи дней. К ним относят усталость независимо от сложности нагрузок, головные и мышечные боли, лихорадку.

По наблюдениям специалистов, в большинстве случаев нейтрализовать последствия заболевания позволят крепкая иммунная система. Но в каждом третьем случае патология может перейти в следующую стадию. Поэтому медицинской помощью пренебрегать не стоит.

Если на начальном этапе болезни не удалось добиться выздоровления, то в дальнейшем проявятся следующие симптомы укуса энцефалитного клеща у человека:

  • стремительный рост температуры до высоких отметок;
  • приступы тошноты со рвотой;
  • сильные боли в голове;
  • психические отклонения из-за повреждения ЦНС;
  • в ряде случаев наблюдаются судороги и речевые нарушения.

Подобные проявления нарушения требуют немедленной госпитализации.

Поскольку болезненные ощущения при контакте с этим насекомым относятся к весьма редким явлениям, необходимо знать, как выглядит место укуса. Обычно это небольшое покраснение на коже округлой формы с дырочкой посередине.

место укуса

Если насекомое было инфицировано, то место укуса будет стремительно увеличиваться в размерах, постепенно приобретая неправильную вытянутую форму. Чаще всего образование приобретает красно-бурый или синеватый оттенок. В течение суток этот участок кожи затягивается корочкой с последующим образованием рубца.

энцефалит

Если за контактом с насекомым последовало заражение, то первые признаки укуса энцефалитного клеща будут тесно связаны с началом интоксикации организма. К ним относят:

  • ухудшение физического и эмоционального состояния;
  • вялого и сонливого состояния без серьезной причины;
  • рост температуры до 38 градусов;
  • понижение артериального давления;
  • повышение частоты сердцебиения;
  • непереносимость света глазами; болевые ощущения в области мышц и суставов;
  • озноб и головные боли.

Наиболее ярко симптоматика проявляется в детском или преклонном возрасте Особенно тяжело контакт с клещами переносится у людей, страдающих от аллергии.

Через сколько проявляется энцефалит после укуса клеща, существенно зависит от возраста, иммунитета человека, а также от типа развития заболевания. Обычно первые симптомы после укуса клеща, у человека проявляются в виде быстрой утомляемости и повышения температуры. Они могут быть выявлены в течение 2–3 часов после попадания инфекции в кровь.

Аллергия проявляется в самом начале процесса интоксикации. В других ситуациях первая стадия энцефалита диагностируется спустя неделю. А при сильной иммунной системе патология может не проявить себя в течение нескольких лет.

При заражении энцефалитом набор внешних проявлений зависит от типа заболевания. Наиболее легко переносятся человеком лихорадочная разновидность нарушения, которую по признакам можно спутать с гриппом: повышение температуры, мышечная боль, тошнота, рвота, вялость, усталость. При своевременном начале лечения остановить развитие заболевания можно в течение пяти суток. При отсутствии квалифицированной помощи будет затронута нервная система с соответствующими последствиями.


симптомы энцефалита

Самой распространенной в России считается менингеальная форма энцефалита. В этом случае период лихорадки временно сменяется улучшением состояния, связанным со снижением температуры. Но как только возбудитель заболевания проникает в головной мозг, резко наступает обострение. Оно сопровождается сильной головной болью, непереносимостью яркого света, рвотой, ригидностью мышц затылка, изменением состава жидкости в спинном мозге, раздражением мозговых оболочек.

К наиболее тяжёлым формам энцефалита относят менингит энцефалит тверскую разновидность. Так как при таком развитии патологии клетки мозга страдают в большей мере, её симптоматика включает различные психические отклонения, судороги конечностей. Самым тяжёлым проявлением считается паралич.

Классификация энцефалита включает в себя полимиелитическое развитие болезни. При заражении риск подобного развития вероятен на 30%. Среди первых признаков наблюдается вялость и быстрая утомляемость, перерастающая в онемение верхних конечностей тела. Вялый паралич затрагивает руки, шею, а также приводит к синдрому свисающей головы. Если вовремя не принять меры, атрофия мышц будет прогрессировать, постепенно приводя к инвалидности.


Исследователи считают, что восприимчивость человеческого организма к вирусу определяется местом проживания и вероятностью столкнуться с источником инфекции. Так, у лиц, впервые столкнувшимися с насекомым, признаки могут проявить себя в течение нескольких часов. В то время как у людей, уже подвергавшихся укусам клещей, или делавших прививки от энцефалита, организм успел выработать антитела. Поэтому появление симптоматики нарушения может растянуться на несколько недель.

Последствия укуса энцефалитный клещом у людей

Исследования показали, что слюна клеща обладает анестезирующими свойствами. При попадании на кожу с земли, кустов или травы насекомое всегда ищет тонкий участок, расположенный максимально близко к кровеносным сосудам. Насытившись, они могут отпасть от кожи сами. Поэтому выявить факт укуса не всегда удается.

Если насекомое не является переносчиком инфекции, контакт с ним не несет никакой угрозы человеку. Если же произошло заражение энцефалитом, его признаки проявят себя спустя какое-то время.

Наибольшую опасность представляют признаки аллергии на вещества, выделяемые клещом. К симптомам этого состояния относят:

  • сильную головную боль;
  • признаки озноба и лихорадки;
  • покраснение и отечность кожи, особенно в месте укуса;
  • наличие одышки, затруднений при ходьбе, вызванных онемением конечностей;
  • проблемы с аппетитом.

Очень редко фиксируют ситуации, когда клещ сразу вызывает временный паралич. При подобных проявлениях требуется скорая медицинская помощь.


Как понять, что клещ энцефалитный

При контакте с клещами стоит помнить, что энцефалит – это факт наличия вируса в организме, а не принадлежность к определенному виду. Поэтому внешне признаки энцефалитного клеща у человека выявить невозможно. Зараженные и здоровые особи не отличаются по цвету, размеру, форме или другим параметрам.

Переносчики энцефалита относятся к иксодовым клещам. Иначе его называют твердый клещ из-за твердого покрытия на туловище. Из них чаще всего люди сталкиваются с лесными и таёжными видами насекомого. Их размеры могут варьироваться от 0,5-4,5 мм. Это будет зависеть от возраста и пола.

виды клеща

Выявить наличие вируса у конкретного насекомого можно только в лабораторных условиях. Поэтому врачи рекомендуют не выбрасывать удаленного с кожи клеща. Его подвергают тщательному лабораторному исследованию, на основании результатов которого можно судить о риске заражения инфекции. Поскольку процесс занимает около двух недель, в течение этого времени необходимо внимательно следить за изменениями в самочувствии, чтобы своевременно заняться лечением.

Переносчики инфекционных болезней обитают на земле и в зарослях густой травы. Они редко поднимаются на высоту выше полутора метров. Попадая на одежду или кожу, насекомые перемещаются в поисках более уязвимой точки. К ним относятся области головы, шеи, ушей, подмышек, живота или паха.


Дальнейшие действия насекомого зависят от пола. Самцы чаще всего отваливают сами после насыщения. Это происходит в течение нескольких часов. Самки остаются на месте намного дольше. Если она готовится к деторождению, то может питаться кровью жертвы до полутора недель. Все это время насекомое увеличивается в размерах пропорционально насыщению.

Некоторые ошибочно полагают, что вероятность заражения энцефалитом зависит от времени, которое клещ проводит на теле. Согласно исследованиям, попадание вируса в организм происходит сразу же после укуса насекомого. От времени его пребывания на коже зависит только количество выпитой крови.

Место укуса энцефалитного клеща выглядит как круглое пятнышко с точкой посередине. Если насекомое все ещё находится на коже, врач осторожно удалит его. Если на пораженном участке в центре папулы осталась черная точка, это голова насекомого, которую следует извлечь. Если клещ извлечен самостоятельно, его необходимо поместить в полиэтиленовый пакет, чтобы отдать на исследование.

Труднее всего выявить факт укуса, если паразит уже успел отвалиться. Чтобы не спутать контакт с клещами от других кровососущих насекомых, необходимо запомнить следующие моменты. Пятно на теле будет в том месте, где кожа тоньше и ближе к сосудам. Оно будет одиночным, ведь клещи имеют обыкновение присасываться в зоне укуса. Поэтому, если рядом имеются аналогичные пятна, вариант отпадает.

По сравнению с комарами, постельными клопами, блохами и другими паразитами, укус клеща больше в диаметре. А если выделенная насекомым слюна проявит себя как аллерген, пятно будет постепенно увеличиваться в размерах.

Способы лечения заболевания


Сразу после укуса энцефалитного клеща человека отправляют на обследование. Оно состоит из:

  • общего и биохимического анализа крови;
  • анализа мочи;
  • посева на предмет стерильности;
  • пункции для анализа спинномозговой жидкости;
  • РЭГ;
  • ЭЭГ;
  • исследования глазного дна;
  • КТ или МРТ;
  • анализа на биопсию.

Если диагноз подтвержден, следует как можно скорее приступить к лечению. Для этого пациент переводится в палату стационара. Чтобы восстановить функционирование мозга, ему прописывают приём витаминов, пирацетама, полипептидов. Реабилитация сознания достигается через дополнение курса биостимуляторами, антидепрессантами и транквилизаторами. Для остановки воспаления применяется лечение Салицилатами и Ибупрофеном.

Терапевтический курс корректируется в зависимости от сопутствующей симптоматики. При высокой температуре есть необходимость в жаропонижающих препаратах. Судороги лечатся путем приёма бензонала, дифенина или финлепсина. Важной стороной в лечении Энцефалита считается снятие симптомов интоксикации. Этот эффект достигается с помощью солевых растворов, белковых препаратов и плазмозаменителей.


лечение энцефалита

При наличии осложнений в ход идут кардиотропные препараты или ИВЛ. Вторичные бактериальные осложнения предотвращаются или лечатся путем использования антибиотиков с широким спектром действия. Если патология затронула дыхательную систему, оперативно организуется искусственная вентиляция лёгких.

Поскольку лечение Энцефалита требует комплексных мер, не стоит пренебрегать средствами профилактики, чтобы не допустить подобного развития событий. Для этого следует соблюдать все меры предосторожности перед поездкой в местность, где велика вероятность столкновения с клещами. В перечень профилактических мер также входят прививки, в том числе вакцинация от энцефалита.

Чем отличается укус обычного клеща

Если насекомое не было переносчиком инфекции, его укус не несет вреда здоровью. Тем не менее, извлечь его необходимо правильно. Для этого стоит обратиться в ближайший медицинский пункт, чтобы получить квалифицированную помощь. Пораженный участок кожи после укуса энцефалитного клеща требуется обработать спиртом или йодом. Так можно защитить организм от попадания инфекции извне.

При обнаружении присосавшегося клеща, не стоит предпринимать необдуманных действий. Попытка механического удаления без применения специальных средств приведет к тому, что тело насекомого будет удалено частично. Наибольшей опасности можно подвергнуть организм, раздавив паразита. Ведь если он инфицирован, то в кровь попадет больше возбудителей инфекции. И симптомы заболевания проявят себя более остро.


Энцефалит – это одно из самых тяжелых заболеваний, которые могут передаться человеку через укус клеща. В зависимости от состояния иммунной системы, признаки заражения могут проявиться в течение нескольких часов или дней. Хотя в некоторых случаях их можно перепутать с симптомами гриппа, не стоит пытаться устранить их без профессиональной помощи. Ведь задержка квалифицированного лечения может спровоцировать тяжелые последствия, в том числе паралич.

По внешнему виду клеща невозможно определить наличие возбудителя Энцефалита. Поэтому извлеченное из тела насекомое сохраняется для лабораторных исследований. Параллельно ряд процедур проходит и пострадавший от укуса. Это позволит как можно скорее выявить заболевание. Дополнительной защитой для организма станут профилактические меры, направленные на укрепление иммунитета и исключение факта укуса клеща.

www.kleshun.ru

Первые симптомы после укуса энцефалитного клеща

Самые первые симптомы, которые может ощутить человек после укуса клеща, оказавшегося носителем энцефалита, повторяют общую картину резко накатившего недомогания при многих заболеваниях. Однако есть и специфические признаки, которые должны насторожить человека, если тот недавно стал жертвой клещевого нападения.


Главное, что должен знать каждый, кто подвергся клещевой атаке, — наступление начальных  признаков после укуса энцефалитного клеща у человека начинаются не раньше, чем спустя неделю — две. Именно столько длится инкубационный период для энцефалитного вируса.

То есть те симптомы, что жертва укуса ощутит сразу после извлечения клеща либо на другой — третий день, скорей всего не будут к энцефалиту иметь отношения.

На начальных этапах вирус энцефалита может проявлять себя любыми из этих признаков.

  • Подскакивает температура, очень часто до максимальных цифр, ощущается жар либо озноб, либо их череда.
  • Человека настигает чувство сильной разбитость и упадка сил.
  • Может подключиться онемение и/или подёргивание в области шеи, ключиц, лопаток, либо конечностей.
  • Возможно присоединение болей и отвердевание в мышцах, охватывающих шейно-грудной отдел, икры ног, руки, а также в этих суставах.
  • Зачастую отмечается нестерпимая боль и чувство кружения головы, потому что от вирусной агрессии страдает в первую очередь головной и спинной мозг.
  • В глазах может наблюдаться мельтешение, утрата резкости и чёткости картинки, раздражающе действует яркий свет.
  • Резкие звуки также доставляют страдание.
  • Со стороны пищеварения аналогично наступает сбой — утрачивается аппетит, подкатывает тошнота, случаются позывы к рвоте.

Важно! Именно реакция на вирус спустя минимум неделю после укуса со стороны мышц, суставов и органов чувств — зрения и слуха, может говорить в пользу заражения именно энцефалитом. Нельзя игнорировать эти симптомы, иначе последствия окажутся негативными!

Дальнейшие симптомы при заболевании энцефалитом

Если срок в первые 4 суток был для укушенного клещом человека упущен, и не была применена профилактическая мера в виде укола иммуноглобулина, то болезнь будет продолжать развиваться.

Вирус, первоначально внедрившийся в клетки, трансформируется в них и, преодолевая клеточные мембраны, выходит в общий кровоток, агрессивно заражая весь организм. Тело в ответ бурно реагирует, и человека настигают угрожающие жизни симптомы, которые могут снять только в стационаре, а иногда и в реанимации.

Клиническая картина развивается по сценарию, который зависит от подтипа энцефалита — дальневосточного или европейского, поэтому для каждого из подтипов динамика и проявление симптомов будут разниться.

Дальневосточный подтип более скоротечный, активный и опасный, европейский — более сглаженный, с благоприятным исходом.

Симптомы дальневосточного подтипа после укуса энцефалитного клеща

Дальневосточный подтип энцефалитного вируса в основном передаётся иксодовым таёжным паразитом Ixodes persulcatus, свирепствующим на просторах преимущественно восточной части страны. Но из-за сильного расширения ареала биотопы таёжного кровососа встречаются и в западных регионах.

Это объясняется миграцией присасывающихся к жертве клещей на внушительные расстояния. Поэтому риск обнаружить на себе именно этого представителя семейства иксодовых не исключен для большей части россиян.

Также есть сведения о причастности к передаче человеку дальневосточного подтипа энцефалитного вируса близкого к таёжному виду клеща Павловского Ixodes pavlovskyi, принадлежащего аналогично к семейству иксодовых.

Этот энцефалитный подтип вируса характерен бурными проявлениями, демонстрируя такие симптомы.

  • Начинает проявляться заболевание после недели — двух с момента заражения
  • Повышается резко температура, интенсивно болит и кружится голова, возможны очаги покраснения кожи.
  • Могут неметь, покалывать, болеть шея, затылок, спина, конечности.
  • Человеку тяжело и болезненно двигаться, поворачивать голову.
  • Присоединяются чувство тошноты и рвота.
  • В глазах — рябь и болевой ответ на яркое освещение.
  • На 3 — 5 день присоединяется менингит — у человека путается сознание, он может впасть в лихорадочный бред, возможны судороги и паралич.
  • На этом фоне полностью пропадает аппетит и нарушается сон, силы убывают.

Важно! Из-за скоротечности нарастания симптомов, главное — не списать первичное недомогание на иную болячку, не остаться дома, а обратиться за скорой помощью, иначе можно пострадать, оставшись пожизненным инвалидом!

Симптомы европейского подтипа после укуса энцефалитного клеща

Распространителем этого вирусного подтипа является собачий, или иначе — европейский лесной, кровосос Ixodes ricinus, атакующий жителей европейской части континента. Но, так же, как и таёжный, этот паразит значительно расширил свои места обитания, путешествуя на теле жертвы-прокормителя за тысячи километров.

В последние годы клещ охотится на прокормителя не только в лесных зонах, а и в городской черте — парках, скверах, кладбищах, а также на заросших травой пустырях.

Поэтому не исключен риск познакомиться с ним и стать жертвой его укуса в городских условиях — на обычной прогулке близ зарослей кустарника или высокой травы.

Европейский подтип энцефалитного вируса в главном отличается от дальневосточного — наличием двух фаз течения болезни.

Первая фаза начинается спустя неделю или больше, если считать с момента укуса, и длится до 5 дней.

  • Её проявления напоминают грипп — острое течение с лихорадочным состоянием, сопровождающимся головными, суставными и мышечными болями, общей слабостью, покраснением лица.
  • Человек теряет аппетит, его тошнит и иногда рвёт.
  • Может болеть или неметь шея — её трудно поворачивать, мышцы становятся затвердевшими.
  • Спустя максимум 5 дней первая фаза затухает, наступает заметное облегчение.

Около четверти заболевших спустя 7 — 8 дней вступают во вторую, более тяжёлую, фазу.

  • Наблюдается картина менингита — сильнейшие непроходящие головные боли, которые сопровождают тошнота и рвота.
  • Добавляются болезненные спазмы мышц шеи и затылка, поворот головы приносит мучения.
  • Могут появиться сбои со стороны органов пищеварения — боли резкого характера в животе.
  • Параллельно повышается реакция на раздражители — свет и звуки вызывают физическое ощущение боли.
  • Страдают органы движения — суставы и мышцы, возникают судороги и паралич.

Важно! Как раз те, кто перенёс вторую фазу, рискуют остаться с пожизненными нарушениями нервной системы!

Почему у людей разнятся симптомы после укуса энцефалита

У каждого пострадавшего от клещевого укуса проявления заражения могут разниться. Это происходит по разным причинам.

  • Главная — вирус какого подтипа попал в кровь.
  • Вторая — общее состояние здоровья и активность работы иммунной системы у укушенного, чем слабее здоровье жертвы, тем тяжелее сценарий заболевания.
  • Третья — количество вирусов, попавших при укусе в кровь. Это напрямую зависит от времени, сколько кровосос находился в теле. Вот почему так важно немедленно удалять обнаруженного паразита.
  • Четвёртая — насколько рано была оказана первая медицинская помощь и введён иммуноглобулин. Если в первые 4 суток укол был сделан, введённые антитела могут нейтрализовать вирус, и болезнь вовсе может не развиться.

К сведению! Симптоматика также разнится у отдельно взятого заражённого по причине того, на какой орган тела придётся агрессия вируса. Принято у медиков разграничивать лихорадочную форму от  менингеальной и очаговой. От этого определения зависит симптоматическая терапия.

Чем грозит человеку укус энцефалитного клеща

Клещевой энцефалит — грозная вирусная инфекция, страшная своими фатальными последствиями.

Особая угроза для половины населения страны — проживание в неблагоприятных по энцефалиту областях, особенно дальневосточного типа.

Четверть жертв укуса энцефалитного клеща, передавшего дальневосточный подтип, гибнет. Жертвам европейского подтипа грозит менее страшная цифра — около 2%.

Пятая часть пожизненно остаётся недееспособными инвалидами с невротическими и психическими отклонениями.

Единственной упреждающей заражение мерой пока что является только вакцинация, гарантирующая приобретаемый при курсе прививок иммунитет.

Поэтому необходимо даже при минимально существующем риске подвергнуться клещевому укусу сделать вакцинацию, по основной или экстренной схеме, дабы защититься от смертельной болезни.

Важно! Если внезапно настало недомогание, напоминающее грипп либо иное заболевание, но не так давно имел место укус клеща, необходимо обратиться за помощью, а не лечить себя самостоятельно народными рецептами или советами аптекаря! Возможно, у вас энцефалит, и счёт пошел на часы!

bugattack.ru

Где распространен клещевой энцефалит?

Иксодовые клещи распространены в лесных и лесостепных зонах с умеренным климатом. Известно несколько видов этих паразитов, но, как правило, клещевой энцефалит возникает после укусов Ixodes Persulcatus (таежный клещ) или Ixodes Ricinus (европейский лесной клещ). Первый более распространен в Азии, второй – на территории европейского региона.

В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется почти на всей территории России (зарегистрировано около 50 территорий субъектов Российской Федерации), где имеются основные его переносчики — клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются: Уральский, Западно-Сибирский, Восточно-Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающих к Московской области — Тверская и Ярославская.

Клещевой энцефалит лечение

Инкубационный период

Время от момента заражения до появления первых симптомов клещевого энцефалита составляет примерно 10-14 дней. Удлиняться инкубационный период может у людей, которые получали прививки от клещевого энцефалита в детстве.

Также выделяют несколько стадий заболевания:

  1. Молниеносная. При ней начальные симптомы появляются уже в первые сутки. При отсутствии адекватного лечения больной человек быстро впадает в кому и погибает от паралича центральной нервной системы.
  2. Затяжная. В этом случае длительность инкубационного периода может быть около месяца, иногда даже чуть выше.

Первые признаки болезни (на что стоит обратить внимание): обычно через неделю после отдыха на природе у человека внезапно появляется головная боль, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, повышение температуры тела до 39-40°, выраженная слабость. Затем присоединяются мозговые симптомы: паралич конечностей, косоглазие, боль по ходу нервных окончаний, судороги, потеря сознания.

Классификация

Клиническая классификация клещевого энцефалита основана на определении формы, тяжести и характера течения заболевания. Формы клещевого энцефалита:

  • инаппарантная (субклиническая):
  • лихорадочная;
  • менингеальная;
  • менингоэнцефалитическая;
  • полиомиелитическая;
  • полирадикулоневритическая.

По характеру течения различают острое, двухволновое и хроническое (прогредиентное) течение.

Клещевой энцефалит симптомы

Симптомы клещевого энцефалита

После укуса клеща вирус размножается в тканях, проникает в лимфоузлы и кровь. При размножении вируса и при попадании его в кровь происходит формирование гриппоподобных симптомов. Вирус проникает через гематоэнцефалический барьер и поражает мозговую ткань — возникают неврологические симптомы.

Но яркость клинических проявлений, быстрота их нарастания и специфика всегда зависят от того, какой подтип заболевания и от места локализации вируса.

  1. Европейский – для него характерно 2 фазы. Первая по проявлениям похожа на грипп и длится около недели. Вторая фаза характеризуется поражениям нервной системы разной степени: от менингита легкой формы до тяжело протекающего энцефалита.
  2. Дальневосточный – обычно начинается с лихорадочного состояния, протекает остро. Так же быстро могут нарастать и остальные симптомы, приводя к параличу и коме. Летальный исход может быть уже через 6-7 дней.

Несмотря на большое разнообразие симптомов и проявлений течения болезни, выделяют 4 основных клинических формы клещевого энцефалита:

  1. Лихорадочная. Вирус клещевого энцефалита не поражает ЦНС, проявляются только симптомы лихорадки, а именно высокая температура, слабость и ломота в теле, потеря аппетита, головная боль и тошнота. Лихорадка может длиться до 10 дней. Спинномозговая жидкость не меняется, симптомы поражения нервной системы отсутствуют. Прогноз наиболее благоприятный.
  2. Менингеальная. После периода лихорадки происходит временное снижение температуры, вирус в это время проникает в нервную систему, и вновь резко повышается температура, возникают признаки неврологических нарушений. Появляются головные боли с рвотой, сильной светобоязнью и ригидностью мышц затылка, симптомы раздражения оболочек мозга, есть изменения спинномозговой жидкости.
  3. Менингоэнцефалитическая. Характеризуется поражением клеток мозга, для которых характерны нарушение сознания, психические расстройства, судороги, слабость в конечностях, паралич.
  4. Полиомиелитическая. Начало этой формы заболевания проявляется сильной утомляемостью, общей слабостью. Возникает онемение в теле, после появляются вялые параличи мышц шеи и рук, проксимальных отделов верхних конечностей. Появляется синдром «свисающей головы». Нарастание двигательных нарушений происходит в течение недели, после чего происходит атрофия пораженных мышц. Полиомиелитическая форма течения болезни встречается довольно часто, почти в 30% случаев. Течение неблагоприятное, возможна инвалидность.

Стоит отметить, что у разных людей восприимчивость к заболеванию клещевым энцефалитом различна. При длительном проживании в природном очаге человек может подвергаться многократным присасываниям клещей с попаданием незначительных доз вируса. После этого в крови вырабатываются антитела, накопление которых способствует развитию невосприимчивости к вирусу. Если у таких людей произойдет заражение, то болезнь будет протекать в легкой форме.

Диагностика клещевого энцефалита

В случае клещевого энцефалита диагностика проводится при помощи томографических исследований головного мозга, серологических и вирусологических исследований. На основании всех показателей, устанавливается точный диагноз.

Повреждение мозга определяется, прежде всего, исходя из жалоб при неврологическом осмотре у врача. Устанавливается наличие воспаления и характер повреждения мозга, определяются причины энцефалита.

Как лечить клещевой энцефалит

В случае клещевого энцефалита специфического лечения не существует. При возникновении симптомов, свидетельствующих о поражении центральной нервной системы (менингит, энцефалит) больного следует незамедлительно госпитализировать для оказания поддерживающей терапии. В качестве симптоматического лечения часто прибегают к кортикостероидным средствам. В тяжелых случаях возникает необходимость в интубации трахеи с последующим проведением искусственной вентиляции легких.

Этиотропная терапия заключается в назначении гомологичного гамма-глобулина, титрованного против вируса клещевого энцефалита. Благодаря данному препарату можно наблюдать чёткий терапевтический эффект, особенно если речь идёт о тяжёлом или среднетяжёлом течении болезни. Гамма-глобулин вводят по 6 мл внутримышечно, каждый день в течение трёх суток. Лечебный эффект наблюдается через 13-24 часа после введения препарата – температура тела больного приходит в норму, улучшается общее состояние, менингеальные явления и головные боли уменьшаются, могут даже полностью исчезнуть. В последние годы для лечения клещевого энцефалита применяются сывороточный иммуноглобулин и гомологичный полиглобулин, которые получают из плазмы крови доноров, проживающих в природных очагах клещевого энцефалита.

Только через 2-3 недели после интенсивного лечения, при условии нормализации функций организма и стабилизации состояния пациент подлежит выписке из стационара. Противопоказан тяжелый труд, умственное перенапряжение. Рекомендуются регулярные прогулки, желательно использовать средства отпугивающие клещей. Посещение врача обязательно в течение двух лет.

Клещевой энцефалит и его профилактика

В качестве специфической профилактики клещевого энцефалита применяют вакцинацию, которая является самой надежной превентивной мерой. Обязательной вакцинации подлежат все лица, проживающие в эндемичных районах или выезжающие в них. Население в эндемичных районах составляет примерно половину всего населения России.

В России вакцинация проводится зарубежными (ФСМЕ, Энцепур) или отечественными вакцинами по основной и экстренной схемам. Основная схема (0, 1-3, 9-12 месяцев) проводится с последующей ревакцинацией каждые 3-5 лет. Чтобы сформировать иммунитет к началу эпидсезона, первую дозу вводят осенью, вторую зимой. Экстренная схема (две инъекции с интервалом в 14 дней) применяется для невакцинированных лиц, приезжающих в эндемичные очаги весной-летом. Экстренно провакцинированные лица иммунизируются только на один сезон (иммунитет развивается через 2-3 недели), через 9-12 месяцев им ставится 3-й укол.

В качестве экстренной профилактики при присасывании клещей невакцинированным людям вводят внутримышечно иммуноглобулин от 1,5 до 3 мл. в зависимости от возраста. Спустя 10 дней препарат вводится повторно в количестве 6 мл.

Клещ

Прогноз

При клещевом энцефалите прогноз для дизни зависит от степени поражения нервной системы. При лихорадочной форме, как правило, все больные полностью выздоравливают. При менингеальной форме также прогноз благоприятный, однако в некоторых случаях могут наблюдаться стойкие осложнения со стороны ЦНС в виде хронических головных болей, развития мигрени.

Очаговая форма клещевого энцефалита является самой неблагоприятной по прогнозу. Смертность может достигать 30 человек на 100 заболевших. Осложнениями этой формы является возникновение стойких параличей, судорожного синдрома, снижение умственных способностей.

Где сделать прививку от клещевого энцефалита 2016?

В 2016 году в Москве во всех административных округах с марта по сентябрь ежегодно функционируют прививочные пункты на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений: (в Западном административном округе – в детской поликлинике №119; в поликлиниках для взрослых: №209, №162 и поликлинике МГУ №202), а также Центральный прививочный пункт на базе поликлиники № 13 (ул. Трубная, д. 19, корп. 1 телефон: 621- 94-65).

Где провести лабораторное исследование клещей?

Исследования клещей на заражённость возбудителями природно-очаговых инфекций проводится в ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии», ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве», в ФГУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
При обращении в лабораторию необходимо дать информацию о дате и территории, на которой произошло присасывание клеща (регион, область, населённый пункт).

Где провести лабораторное исследование крови?

Лицам, пострадавшим от присасывания клещей на эндемичной территории, можно провести лабораторное исследование крови (серологическое) на клещевой энцефалит в паразитологическом отделении микробиологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве», либо в любой другой лаборатории, выполняющий данный вид исследования.

simptomy-lechenie.net

Какие виды клещей переносят энцефалит

Природа — не только отличное место для отдыха и источник вдохновения. Именно там нас подстерегает большая опасность в виде маленьких кровососущих паразитов. Их можно обнаружить всюду: и в траве, и на листьях.

Иксодовые клещи (Ixodidae) являются переносчиками возбудителя клещевого энцефалита — заболевания, которое поражает в основном нервные клетки в организме человека. Это могут быть структуры головного мозга, периферическая иннервация или корешковые нервные окончания в спинном мозге. Науке известно около 650 разновидностей этих паукообразных. В наших широтах наибольшую опасность представляют два вида: таёжный и собачий.

Энцефалитный клещ
Энцефалитный клещ — переносчик опасного и неизлечимого на сегодняшний день вирусного заболевания

Ежегодно около 2,5 тысяч россиян заражается вирусом энцефалита.

Таёжный клещ

Маленький паучок от 4 до 6 мм, принадлежащий отряду членистоногих. Чаще всего его можно встретить в лесах Сибири, на Урале, Дальнем Востоке. По причине того, что за последнее столетие произошло резкое потепление климата, расширилась и привычная территория обитания таёжного клеща. Сегодня его всё чаще можно обнаружить в Беларуси, странах Прибалтики и на юго-востоке Франции. Таёжные клещи являются переносчиками болезни Лайма и клещевого энцефалита.

Таёжный клещ
На территории России таёжный клещ — это один из двух видов, переносящих вирус энцефалита

Собачий клещ

Этот вид клещей широко распространён в европейской полосе России, а также в странах Центральной и Северной Европы. На конец весны и начало лета приходится пик числа их укусов. Собачий клещ похож на таёжного представителя семейства, и по внешним признакам их практически невозможно отличить друг от друга. Сегодня достаточно часто встречается на дачных и приусадебных участках, на турбазах, в местах содержания собак. Влажный микроклимат и наличие хозяина — основное условие выживания.

Собачий клещ
Собачий клещ представляет опасность не только для животных, но и для людей

Вопреки расхожему мнению, очень редко клещи падают с деревьев. Чаще они обитают в траве, почве и опавшей листве.

Клещи — основные переносчики вирусного энцефалита. Но нельзя судить по внешнему виду клеща, инфицирован он или нет. Это можно выявить только в лабораторных условиях. Источником болезни выступает как сам кровосос, так и его личинки. Причиной инфицирования клеща можно считать прежнюю его деятельность на больном животном.

Как размножаются иксодовые клещи

Самка клеща откладывает около 15 тыс. яиц после того, как напивается крови. Но не все перейдут во взрослую стадию, это во многом зависит от природных условий. В итоге обычно получается всего несколько десятков особей. Кладка созревает в течение нескольких недель.

Невероятно, но иксодовые клещи за всю свою жизнь, длящуюся несколько лет, питаются всего 3–4 раза: в стадии личинки, в стадии нимфы, пару раз будучи взрослыми.

Личинка питается один раз. Её жертвами становятся мелкие теплокровные, так как ей сложно попасть наверх. Процесс питания может растянуться на 2–3 дня, а затем личинка становится нимфой (взрослой особью, не обладающей половой зрелостью). В этом состоянии особь зимует. С наступлением весны нимфа готова охотиться, и её жертвами становятся более крупные животные. В таком состоянии она дозревает до стадии имаго (взрослой половозрелой особи) в течение года. В отличие от самок, половозрелым самцам для возможности спариться необходимо от 30 минут до нескольких часов предварительного насыщения.

Клещи способны почувствовать близость человека или животного на расстоянии 5–10 м. Именно по этой причине паразиты в больших количествах встречаются на тропах и дорогах.

Видео: один клещ — две болезни

Активность энцефалитных клещей на территории России

Многолетние наблюдения за клещами сформировали чёткое представление о том, где в основном находятся очаги обитания насекомых. Это позволяет медикам рассчитать плотность размещения кровососущих, спрогнозировать масштабы проблемы в текущем сезоне.

Карта активности энцефалитных клещей может быть полезной и для людей, далёких от науки. Это своего рода практическое пособие, позволяющее узнать, насколько активны эти паразиты в вашем регионе. Сегодня бо́льшую часть территории России занимают эндемичные (опасные) по клещевому энцефалиту зоны:

  • Северо-Западный регион (Ленинградская область, Карелия, Архангельская область);
  • Центральный регион (Тверская, Ярославская, Вологодская области);
  • Урал (Свердловская, Пермская области);
  • южная часть Сибири (Красноярский край, Новосибирская, Томская, Омская, Иркутская области);
  • Дальний Восток (Хабаровский и Приморский край).

Карты заболеваемости энцефалитом составляются на основе официальных данных Госсанэпиднадзора РФ по максимальной заболеваемости на текущий год.

Карта активности энцефалитного клеща на территории России
Карта активности энцефалитного клеща формирует представление о том, какова плотность размещения кровососущего на территории страны, отмечает наиболее опасные регионы

Первые признаки укуса энцефалитного клеща у человека

Иногда укус клеща, и энцефалитного в том числе, очень сложно заметить сразу, ведь симптоматика сходна с недомоганием, которое наблюдается при многих заболеваниях. Но всё же можно отметить ряд особых характерных признаков. Инкубационный период вируса длится не меньше 1–2 недель, и только спустя это время начинают появляться первые признаки.

Клещ впился в кожу
Укус клеща становится заметным спустя какое-то время по характерным признакам

Симптомы начального этапа инфицирования:

  • высокая температура тела, которая может чередоваться с ознобом;
  • сильная слабость, недомогание;
  • онемение и/или подёргивание в области шеи, ключиц, лопаток или конечностей;
  • болевые ощущения и окоченение мышц в шейно-грудной области, в икрах ног, в руках, суставах;
  • сильная головная боль и головокружение, т. к. вирусная инфекция в первую очередь поражает головной и спинной мозг;
  • проблемы со зрением, утрата резкости изображения, раздражение от яркого света;
  • неприятие резких звуков;
  • проблемы в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте) — потеря аппетита, тошнота и рвота.

Первые признаки укуса энцефалитного клеща у ребёнка либо беременной женщины проявляются так же, как у прочих пострадавших.

Вторая фаза клещевого энцефалита (после 8-дневной ремиссии) сопровождается следующими симптомами:

  • лихорадкой;
  • сильной головной болью;
  • мышечным тонусом шеи;
  • судорогами;
  • нарушением сознания;
  • нарушениями моторики.

Симптомы боррелиоза (болезни Лайма)

Боррелиоз проходит в 3 этапа. На каждом проявляются свои характерные признаки:

  • общий этап инфекции (4–5 недель):
    • общая слабость;
    • повышение температуры тела;
    • мышечная боль;
    • появление вокруг укушенного места округлого покраснения;
      Округлое пятно на руке
      Быстро увеличивающиеся округлые пятна вокруг места укуса клеща — характерный признак боррелиоза
    • крапивница;
    • конъюнктивит;
  • этап кардио-неврологических осложнений (до 22 недели):
    • серозный менингит;
    • неврит;
    • радикулоневрит;
    • миокардит;
    • перикардит;
    • нарушения в работе сердца;
  • этап воспалительных нарушений в суставах, кожных покровах (через полгода):
    • воспаление суставов;
    • воспаление лимфоузлов;
    • атрофический акродерматит;
    • очаговая склеродермия.

Почему укус клеща не чувствуется сразу

Физически укус любого клеща человеком не ощущается. Паукообразное совершенно незаметно вводит своим хоботком, так называемым гипостомом, в кожу жертвы анестезирующее вещество.

Схема внедрения клеща в кожу
В кожу человека клещ впивается при помощи хоботка с зубцами, который называется гипостомом

Вероятность заражения энцефалитом при укусе клеща

Риск заражения инфекцией от клеща во многом зависит от географического фактора. В эндемичных по заболеванию регионах (Урал, Сибирь, Дальний Восток) вероятность инфицирования энцефалитом равна 20%. На европейской части России этот показатель ниже.

В южных районах нашей страны риск заболевания равен 0, т. к. клещ в этих местах является переносчиком боррелиоза и крымской лихорадки.

Первая помощь при укусе клеща в домашних условиях

В первую очередь необходимо быстро удалить клеща. Чем дольше он сосёт кровь, тем выше концентрация инфекции (в случае её наличия) в организме человека.

В домашних условиях клеща можно удалить обычным пинцетом. Вытягивать его следует выкручивающими движениями, аккуратно захватив в месте присасывания к телу (в непосредственной близости к хоботку), чтобы не оторвать часть его или не раздавить. В случае повреждения кровососа произойдёт дополнительное заражение, если он инфицирован.

Раздувшийся клещ и пинцет
В домашних условиях клеща можно удалить обычным пинцетом

Видео: как вытащить клеща

Чем обработать место укуса

После того как клещ полностью удалён, кожу вокруг повреждённого места обрабатывают дезинфицирующим веществом, например:

  • перекисью водорода или йодом;
  • спиртом или спиртосодержащей жидкостью (туалетной водой, лосьоном).

Не следует допускать попадания этих веществ непосредственно на место укуса. Это может вызвать сильнейший ожог. Единственное разрешённое средство для обработки открытых ран — зелёнка.

Что делать с клещом после удаления

После извлечения клеща ни в коем случае нельзя его давить (во избежание большего инфицирования). Независимо от того, живой он или мёртвый, его помещают в герметичную ёмкость (пакет, банку) и в течение 2 суток доставляют в лабораторию для исследования.

Можно ли заразиться энцефалитом без укуса клеща

Учёными определено 2 механизма заражения инфекцией:

  • трансмиссивный — заражение происходит через кожные покровы во время укуса;
  • алиментарный — заражение происходит при употреблении молока от инфицированного животного.

Что делать, если клещ укусил беременную женщину

Если беременная женщина подверглась атаке клеща, стоит сохранять самообладание и не поддаваться панике. При возможности необходимо обратиться в медицинское учреждение для его удаления.

Если это невозможно, то удалить клеща можно самостоятельно. Делать это необходимо предельно осторожно, чтобы не раздавить паразита или чтобы его головка не осталась в коже. Далее действуйте следующим образом:

  1. Место укуса обработать любым имеющимся антисептиком.
  2. Извлечённого паразита положить в закрывающуюся ёмкость с небольшим лоскутком смоченной в воде ткани.
  3. Хранить в прохладном месте.
  4. Не позднее 48 часов доставить в лабораторию.
  5. Чтобы исключить инфицирование, сдать анализы через 8–10 дней.

При постановке диагноза энцефалита или боррелиоза необходимо лечение только под наблюдением специалиста. Категорически запрещено заниматься самолечением, это может стоить жизни беременной и будущему ребёнку.

Медицинская помощь при укусе клеща

При обнаружении укуса клеща следует по возможности быстро обратиться за квалифицированной медицинской помощью к терапевту или инфекционисту. Извлечь его помогут в травмпункте. Также можно позвонить в поликлинику или станцию скорой помощи, чтобы уточнить адрес, по которому следует обратиться.

Врач вытаскивает клеща
В медицинском учреждении грамотно извлекут клеща из кожи и подскажут, как действовать далее

Диагностика заражения после укуса клеща

Для выявления клещевой инфекции пострадавший сдаёт в лаборатории целый комплекс анализов:

  • ИФА (иммуноферментное исследование). Сегодня это самый распространённый и наиболее информативный анализ. Показывает, присутствуют ли в организме человека антитела к вирусу или инфекции. Для человеческого организма характерны 2 вида антител: IgG и IgM. Они обнаруживаются в случае появления патогенных микроорганизмов. При обнаружении в анализе белков группы M лечение начинается незамедлительно, ведь это указывает на наступившее заражение.
  • Метод вестерн-блот — применяется для раннего выявления клещевого энцефалита и боррелиоза. Он сходен с ИФА и основан на исследовании венозной крови.
  • Иммунофлюоресцентный метод — наиболее доступный на сегодня анализ. Благодаря низкой стоимости он проводится практически во всех медицинских учреждениях.
  • ПЦР (метод полимеразной цепной реакции) — применяется иногда для уточнения диагноза. Он помогает выявить антитела и в моче, и даже в коже.
  • Анализ спинномозговой жидкости — применяется в редких случаях, когда по результатам других исследований невозможно поставить диагноз.

Лично не приходилось сталкиваться с проблемой укусов клещей, но среди моих знакомых такие, конечно же, есть. Два года назад 9-летнюю дочь моей подруги укусил клещ. Врач аккуратно удалил его пинцетом, место укуса обработал медицинским спиртом с целью дезинфекции, а также малышу внутримышечно был введён гамма-глобулин. Родителям было рекомендовано внимательно следить за состоянием ребёнка, а также за соблюдением постельного режима. Через 10 дней ребёнок сдал анализы, и все облегчённо вздохнули, узнав, что всё позади и ничего страшного не произошло.

Видео: рекомендации врача при укусе клеща

Осложнения энцефалита и боррелиоза

При укусе иксодового клеща могут возникнуть серьёзные осложнения, опасные для здоровья и жизни человека. К ним можно отнести:

  • сбой в нервно-психической системе (неврозы и психозы, паралич нервов, слабоумие);
  • патологии со стороны сердца (аритмию, стенокардию);
  • повреждение органов чувств (потерю зрения, слуха);
  • появление в месте укуса доброкачественных новообразований.

Несомненно, каждое из перечисленных заболеваний резко снижает уровень жизни пострадавшего, а то и делает человека инвалидом. При тяжёлом течении может наступить летальный исход.

Меры профилактики клещевого энцефалита

Вакцинация является единственной мерой специфической профилактики заражения. Прививки против клещевого энцефалита показаны лицам, которые работают в очагах эндемии постоянно либо выезжают в них на время (командировочные, туристы, отдыхающие, садоводы и дачники).

Прививки от клещевого энцефалита ставятся в лечебно-профилактических организациях, поликлиниках, медсанчастях, диагностических центрах, в медпунктах предприятий и учебных заведений. До посещения потенциально опасной территории вакцинация производится не менее чем за 1,5 месяца. Это время необходимо для выработки иммунитета к инфекции. В случае если перед началом сезона не удалось привиться от инфекции, необходимо соблюдать ряд простых, но очень важных правил при посещении потенциально опасных территорий:

  • отдавать предпочтение светлой одежде, на ней клещи будут лучше заметны;
  • одежда должна быть прилегающей к телу, с длинными рукавами и брючинами, а также с манжетами;
  • одежду заправлять в брюки;
  • остерегаться высокой травы и кустов, именно на них и сидят паразиты, не ходить по краю тропы;
  • обязательно надевать головной убор;
  • обрабатывать одежду препаратами-репеллентами;
  • заправлять брюки в высокую закрытую обувь.

Укус энцефалитного клеща у собак и кошек

Если кошку или собаку укусил заражённый клещ, то у животного развивается пироплазмоз. Переносчиком является собачий клещ. Инкубационный период после укуса длится от 2 до 3 недель. Чаще всего заболеванию подвержены животные со слабым иммунитетом, вследствие развития болезни они погибают.

Клещ у собаки
Вследствие укуса клеща у животного может развиться пироплазмоз — тяжёлое заболевание кровеносной системы

Симптомы

Симптомы заболевания:

  • повышение температуры тела;
  • нарушения опорно-двигательного аппарата;
  • судороги;
  • общая вялость;
  • тахикардия.

Больше всего возбудителем болезни при укусе поражается нервная система. Животное проявляет агрессию, его поведение становится непредсказуемым. Верным признаком развития инфекции является примесь крови в моче и дальнейшее потемнение урины.

domovod.guru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector