Прививка от клеща


шприц и клещВсем известно, что существует ряд обязательных прививок, описанных в национальном календаре. Но существует ещё один перечень прививок, которые делают либо по эпидемическим показаниям, либо если человек проживает в области с частыми вспышками какого-либо заболевания. Прививка от клещевого энцефалита как раз относится к последним. Её не ставят всем поголовно, но определённым категориям граждан эта защита просто необходима.

Кому показана прививка от клещевого энцефалита? Как она влияет на организм и чем может закончиться встреча с защитными клетками против этого вируса? Какая схема вакцинации применяется? Делают ли эту прививку детям? Что не помешает знать о вакцине и о чём молчат врачи? Давайте разбираться.

Зачем нужна эта прививка


Клещевой энцефалит развивается после укуса клеща или вследствие употребления в пищу молока либо мяса заражённого животного. Вирус неустойчив к некоторым факторам окружающей среды, его легко убить с помощью ультрафиолета, хлорсодержащих растворов и обычным кипячением в течение всего двух минут. Почему же тогда возникла необходимость делать прививки людям от этой инфекции?

вакцины для прививок от клещевого энцифалита

  1. По данным медицинской статистики, 20% клещей заражены вирусом. То есть практически каждый пятый укус приведёт к развитию энцефалита.
  2. В заражённом клеще вирус живёт около 4 лет. Это способствует распространению инфекции, ведь он может укусить не только человека, но и любое животное, с которым мы контактируем.
  3. Есть множество форм заболеваний нервной системы, которые вызывает этот вирус. Каждое из них протекает тяжело, поражается центральная нервная система, а осложнения инфекции беспокоят человека на протяжении всей жизни. Прививка — единственный способ избежать заболеваний.
  4. Количество смертельных случаев при инфицировании европейским типом энцефалита доходит до 2%, но дальневосточный убьёт каждого пятого или даже четвёртого.
  5. И, наконец, протяжённость территории, где встречается заболевание, слишком большая, чтобы игнорировать инфекцию. От Европы до Дальнего Востока, включая всю среднюю полосу России.

Прививка от клещевого энцефалита нужна и детям, и взрослым. Но каким категориям граждан вакцинация показана в первую очередь?

Показания для прививки

Понятно, что если вирус клещевого энцефалита встречается на Дальнем Востоке — то население северной части России не нуждается в прививке. Группы людей, которым предстоит вакцинация от заболевания ежегодно оговаривается госсанэпидслужбой. И только данные граждане планируются для проведения иммунизации.

знак в поле предупреждающий о клещахКому показана прививка?

  1. Всем людям, проживающих на территориях эндемичной по этому заболеванию.
  2. Гражданам, направляющимся для проведения работ в местности, где бывают вспышки инфекции.
  3. Нужно сделать прививку тем, кто едет на отдых в опасную зону в весенне-летний период.
  4. Работающим с биологическим материалом, содержащим вирус.

Остальные люди могут спать спокойно — ещё одна прививка им не нужна!

Схема вакцинации


Где поставить прививку от клещевого энцефалита? Всем людям, которым она запланирована, иммунизацию проводят в поликлинике по месту жительства или на работе, где есть медицинский пункт. Детям могут сделать прививку медработники в школе, если помещение оборудовано и есть официальное разрешение на проведение данных манипуляций.

Что же касается всех желающих привиться без показаний — их вакцинируют в платных клиниках, у которых оформлено разрешение, или в своей поликлинике на платной основе. Все волнующие вопросы всегда можно задать своему лечащему врачу.

доктор делает прививку девушкеСколько раз вводят вакцину? Какие применяются схемы вакцинации для прививки от клещевого энцефалита?

  1. Для выработки крепкого иммунитета против вируса вакцинируют дважды. Первую прививку делают осенью — так готовятся к весенне-летней эпидемии. Следующая иммунизация проводится в начале зимы — через месяц после первой. Допускается введение вакцины против клещевого энцефалита в течение трёх месяцев после первой инъекции. По данным врачей, этого уже достаточно, чтобы на один сезон выработался стойкий иммунитет к заболеванию.
  2. Ревакцинация против клещевого энцефалита должна быть не менее чем через 9–12 месяцев. Схему вакцинации можно представить следующим образом: 0–1(3)–9(12).
  3. В экстренных случаях сроки введения препарата немного сокращаются: вторую прививку делают через две недели.
  4. Существуют и другие схемы защиты от вируса. Троекратная: сразу первая, затем вторая спустя 2 недели и третья через 3 месяца после второй. Ревакцинация в этом случае проводится ежегодно.

Особенности проведения прививки

Куда ставят прививку от клещевого энцефалита? Различные вакцины вводят по-разному: подкожно под лопатку или в дельтовидную мышцу. Зависит место инъекции вакцины от её производителя и состава. Предпочтение в последнее время отдают внутримышечным вакцинам.

Можно ли переносить сроки прививки? Всегда ли её делают, начиная с осени? К примеру, когда нужно делать прививку от клещевого энцефалита, если человека направляют в командировку на Дальний Восток? Понятно, если работа офисная не предусматривает посещение леса и хозяйственных угодий — вакцинироваться необязательно. Но если работа связана непосредственно с природой — иммунизируют в кратчайшие сроки по экстренным показаниям.

До прививки не нужно соблюдать какие-либо специфические правила. Достаточно осмотра врача, который при подозрении на развитие ОРВИ может направить человека на общие анализы. После осмотра человек идёт в процедурный кабинет, где и вводят вакцину.

Противопоказания

Показания для введения вакцины всего два: плановая и экстренная профилактика заболевания в эпидемически опасных зонах. Что же касается противопоказаний к прививке от клещевого энцефалита — их немного больше.


  1. Вакцину не вводят, если на предыдущее введение препарата была выраженная реакция организма.
  2. Так как прививку делают живой ослабленной вакциной — то к противопоказаниям относятся заболевания, сопровождающиеся резким снижением иммунитета.
  3. Во время развития любых острых инфекций прививку не делают.
  4. знак запрета на прививку для беременных женщинМожно ли при беременности делать прививку от клещевого энцефалита? — нет, и первые недели после родов иммунизация тоже откладывается, так как не известно, как себя поведут клетки вируса в ослабленном организме будущей мамы.
  5. На некоторых вакцинах указано противопоказание — аллергия на куриный белок, но нужно внимательно читать аннотацию, так как не все препараты имеют такой состав.
  6. Ставить ли ребёнку прививку от клещевого энцефалита? На каждом препарате указан минимальный возрастной предел, с которого можно начинать вакцинацию. Скорее всего, первую инъекцию против заболевания сделают малышу в 4 года. Некоторые фирмы выпускают препараты, разрешённые с трёх лет и даже раньше.
  7. Тяжёлые острые и хронические заболевания почек и печени тоже являются противопоказанием.

Реакции и осложнения на прививку

Независимо от производителя все вакцины переносятся неплохо при условии, что они хорошего качества и хранились правильно. Они не входят в группу реактогенных и в большинстве случаев приводят к минимальному количеству реакций и осложнений.

Реакции на прививку от клещевого энцефалита делят на местные и общие.

  1. К первым относят незначительное покраснение в области введения вакцины, в редких случаях образуется инфильтрат в области прививки, но всё исчезает самостоятельно без лечения на пятые сутки.
  2. женщина смотрит на градусникМожет ли подняться температура от прививки против клещевого энцефалита? — да, это один из редких видов общей реакций на иммунизацию. Незначительное увеличение температуры тела грозит не каждому привитому, да и цифры не настолько велики, чтобы нужно было их сбивать. Повышение температуры бывает не более чем на градус или полтора.

  3. Общие реакции — это недомогание, слабость и головные боли, а также в области суставов. Они больше напоминают начинающуюся вирусную инфекцию, поэтому при появлении подобных симптомов нужна консультация врача.
  4. К осложнениям от прививки против клещевого энцефалита относят аллергические реакции на препарат. Чаще это сыпь в области введения вакцины. Возможны также крапивница и анафилактический шок.
  5. Нагноение места инъекции, слишком высокая и длительно сохраняющаяся температура тела, судороги и другие не менее неприятные симптомы — это побочные эффекты прививки от клещевого энцефалита. Они не зависят от препарата или особенностей организма. Они чаще наблюдаются при неправильном введении вещества или в случае, когда у вакцины закончился срок годности либо она хранилась неправильно.

Что делать при появлении осложнений или развитии реакций на прививку? Местные реакции, незначительное повышение температуры, слабость и недомогание проходят самостоятельно. Через несколько дней (не более пяти) человек и не вспомнит о вакцинации. В более серьёзных случаях понадобится консультация врача.

Разновидности и виды вакцин против клещевого энцефалита

Применяются тканевые инактивированные или живые ослабленные вакцины от клещевого энцефалита. Какой стоит отдать предпочтение? Бесплатно в поликлинике чаще всего привьют препаратом отечественного производителя или более дешёвыми. Поэтому выбор в этом случае невелик.

Если человек собирается делать прививку на платной основе — следует ознакомиться со всеми возможными вариантами.


вакцина клещевого энцефалита «ФСМЕ-Иммун»Какими вакцинами прививают сегодня?

  1. Российские препараты: вакцина против клещевого энцефалита и «ЭнцеВир» переносятся неплохо, но в детском возрасте часто появляются реакции, поэтому малышам лучше подобрать другие.
  2. Вакцина «ЭнцеВир Нео», тоже российского производства — предназначена для профилактики заболевания в возрасте с трёх лет.
  3. вакцина против клещевого энцефалита «ЭнцеВир»Немецкая и австрийская: «ФСМЕ-Иммун», «Энцепур» и с таким же названием, но детские варианты защиты против клещевого энцефалита. Чем они хороши? — минимальное число осложнений, детские разрешено применять с года, в упаковке находится одноразовый шприц-тюбик. И хотя все удобства налицо — стоимость не каждому по карману.

Какая вакцина от клещевого энцефалита лучше? Выбирать нужно по обстоятельствам. Маленьких детей лучше привить зарубежными вакцинами — они намного легче переносятся, поэтому их рекомендуют вводить с года. Если человеку нужна защита от заболевания, а финансовый вопрос имеет значение — тогда стоит предпочесть отечественную вакцину.

Частые вопросы о прививке от клещевого энцефалита


О чём нужно ещё знать, собираясь ставить эту прививку? Это в большинстве случаев правила поведения до и после вакцинации. Сейчас речь пойдёт о самых частых вопросах.

  1. Можно ли мыться после прививки от клещевого энцефалита? Современные вакцины относительно безопасны, поэтому мочить место введения препарата допускается, то есть мыться можно. Но натирать его и расчёсывать во время купания нельзя.
  2. мужчина и женщина гуляют на улицеДопускаются ли прогулки после вакцинации? Да, это даже необходимо, особенно когда привили ребёнка. Но гулять лучше в месте, где мало людей во избежание заражения острой вирусной инфекцией.
  3. Можно ли заниматься спортом после прививки от клещевого энцефалита? Так как иммунитет после прививки понижен, то в ближайшие два дня после вакцинации занятия спортом придётся отложить. Во-первых, это нагрузка на организм. Во-вторых, в спортзале или во время пробежки можно встретиться с инфицированным человеком, после контакта с которым при слабом иммунитете неизбежно развитие инфекции.

  4. Что делать, если болит рука после прививки от клещевого энцефалита? Это возможная местная реакция на препарат. Незначительные боли не нужно устранять, через несколько дней они исчезнут сами. Выраженная болезненность, скорее всего, является результатом индивидуальной реакции организма на прививку. Можно использовать противовоспалительные препараты для облегчения симптома.

Так нужно ли прививаться от этого вируса? — да, необходимо. Все противники прививок должны помнить, что нет лёгких заболеваний головного мозга, они никогда не исчезают бесследно. Даже последствия от прививки против клещевого энцефалита намного легче проходят, чем самая лёгкая форма заболевания. В эпидемически опасных районах вакцина должна вводиться всем.

privivku.ru

Применение вакцины

Прививка от энцефалита не входит в национальный календарь вакцинаций. Она не является обязательной. Препарат вводится по желанию самого человека. Вакцинация относится к специфическому виду профилактических мероприятий, ведь вакцины содержат геном возбудителя болезни. Несмотря на это, они безопасны и очень эффективны.

Иммунизация не всегда позволяет избежать заболевания, но после введения лекарства энцефалит протекает в более легкой форме и не приводит к серьезным осложнениям. Особенно это важно для людей, проживающих в эндемичных по этому заболеванию регионах (Пермском крае, Кировской, Вологодской, Костромской, Тюменской, Ленинградской, Свердловской областях, Республиках Башкортостан и Коми).

Рекомендуется делать прививку лицам, которые увлекаются охотой, рыбалкой и туризмом. Укус клеща возможен на даче, в лесу, парках и скверах, при туристических походах. Многие думают, что проживание в крупных городах снижает риск клещевого энцефалита. На самом деле это не так. Клещи распространены повсеместно, а укус этих паукообразных безболезнен. Человек может долгое время не подозревать о заражении.

Виды прививок

На сегодня имеются самые разные прививки от клещевого энцефалита. Выделяют отечественные и иностранные препараты. Наиболее часто применяются следующие вакцины:

  • Энцевир;
  • Энцепур;
  • Клещ-Э-Вак;
  • Вакцина клещевого энцефалита.

Изображение 1

Данные препараты являются очищенными и инактивированными, что снижает риск побочных реакций и осложнений. Максимальный уровень заболеваемости приходит на период с мая по конец июня и с сентября по октябрь. Именно в этот период необходимо вводить вакцину. Схема вакцинации определяется врачом. Она бывает стандартной и ускоренной.

Не каждый знает, когда ставить прививку. При использовании культуральной очищенной сухой концентрированной инактивированной вакцины делается 2 инъекции. Первая ставится в назначенный врачом день, а вторая через 5-7 месяцев. Данный препарат подходит для детей, которым уже исполнилось 3 года. Для взрослых подходит вакцина Энцевир. Схема несколько иная.

Нередко используется вакцина против клещевого энцефалита Энцепур. Она бывает для детей и для взрослых. Препарат для взрослых (людей старше 16 лет) вводится с интервалом в 1-3 месяца. Схема прививок у детей препаратом Энцепур детский не отличается от таковой у взрослых. Прививка против клещевого энцефалита может ставиться по ускоренной схеме.

В данной ситуации вторая инъекция осуществляется через 2 недели после первого укола. Опытные врачи знают, когда должна быть организована ревакцинация. После первого курса необходимо подождать 3 года. Каждая следующая инъекция делается с интервалом в 3 года. Если имел место пропуск одной ревакцинации, то делается одна повторная инъекция.

Картинка 2

Если плановая ревакцинация по какой-либо причине пропущена двукратно, то прививочный курс требуется пройти заново. Если соблюдать схему, то формируется стойкий искусственный иммунитет. Поставленная прививка от клещевого энцефалита еще не означает, что не нужно бояться контакта с клещами. При походах в лес рекомендуется использовать различные репелленты и акарицидные средства.

Показания и противопоказания к процедуре

Для защиты от энцефалитного клеща следует знать показания к введению иммунологического препарата. Постановка прививки от клещей проводится следующим лицам:

  • проживающим в эндемичных районах;
  • охотникам;
  • рыболовам;
  • лесникам;
  • увлекающимся туристическими походами;
  • грибникам и ягодникам;
  • работающим в сфере охраны природы;
  • фермерам;
  • занимающимся заготовкой леса;
  • военным.

Иллюстрация 3

Иммунизация должна проводиться заранее, в противном случае антитела не успеют выработаться, а организм окажется не защищенным. Лучшая схема вакцинации против клещевого энцефалита — это та, при которогоом вторая инъекция делается за месяц до начала сезона или похода (поездки). Обязательно нужно соблюдать сроки иммунизации.

Ставить прививку нужно в мышцу. Для этого оптимально подходит верхняя треть плеча. Препарат вводится внутримышечно. Ставить прививку в бедро нельзя. В некоторых случаях вакцинация против клещевого энцефалита является неэффективной. Это наблюдается у людей с выраженным иммунодефицитом на фоне ВИЧ-инфекции или врожденных заболеваний.

Вакцинация от клещевого энцефалит имеет некоторые противопоказания. Они включают:

  • развитие тяжелой аллергической реакции (шока) в ответ на предыдущую прививку;
  • непереносимость яичного белка и куриного мяса;
  • аллергия на составляющие вакцины (формальдегид, Неомицин, Гентамицин, протамин);
  • соматические заболевания в фазу обострения.

Для прививки от клещевого энцефалита противопоказания включают детский возраст до 1 года. Иммунизация беременных и кормящих женщин чаще всего не проводится. Во время кормления ребенка грудью прививку от энцефалита нужно ставить только если польза превышает потенциальный вред для малыша.

Изображение 4

Делать прививку от клещевого энцефалита Энцевир нельзя при наличии бронхиальной астмы, системных болезнях соединительной ткани, сахарного диабета, эпилепсии, эндокринной патологии (тиреотоксикоза). К противопоказаниям для введения препарата Энцевир относятся опухоли и заболевания крови. Эта вакцина не подходит для беременных.

Нужна ли иммунизация детей?

Многие мамы задумываются, нужна ли инъекция от клеща детям. Прививка от клещевого энцефалита может негативно отразиться на состоянии малыша, но в то же время у детей снижен иммунитет. Большинство современных иммунологических препаратов можно использовать только лицам старше 1 года. Вопрос о полезности прививки от энцефалита спорный.

Изображение 5

Иммунизация малышей старше 3 лет проводится более низкой дозой препарата. Прививку от клещевого энцефалита детям можно делать параллельно с другими вакцинами, которые входят в национальный календарь. Чтобы минимизировать риск, необходимо вводить препараты в разные места и пользоваться разными шприцами.

Прививка от клещевого энцефалита делается средством в дозе 1/2 от стандартной. Препараты российского производства являются более доступными. Иммунизацию можно провести бесплатно. При желании пациент сам может приобрести иностранную вакцину и ввести ее, но за это придется заплатить.

Возможные нежелательные последствия

При проведении прививки от клещевого энцефалита побочные эффекты наблюдается не так часто. К пусковым факторам относится аллергия на яйца, латекс, наличие аутоиммунной патологии и неврологических нарушений. Вакцинация от клещевого энцефалита может стать причиной следующих нежелательных явлений:

  • болезненности в месте укола;
  • головной боли;
  • нарушения сна;
  • снижения аппетита;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • жидкого стула;
  • тахикардии;
  • общего недомогания;
  • увеличения лимфатических узлов;
  • повышения температуры тела;
  • сыпи;
  • кожного зуда;
  • образования инфильтрата (уплотнения).

К наиболее частым местным поствакцинальным реакциям относится сыпь, отек, покраснение и инфильтрация тканей в месте инъекции. Эти явления обратимы и проходят через несколько часов или суток после прививки. Может повышаться температура тела. Реже встречаются такие осложнения, как рвота, снижение остроты зрения. Частота осложнений и поствакцинальных реакций зависит от следующих факторов:

  • реактогенности препарата;
  • объема вводимой вакцины и ее качества;
  • наличия противопоказаний;
  • индивидуальной чувствительности организма.

В большинстве случаев постановка прививки от энцефалита переносится пациентами хорошо. Достигается это благодаря высокой степени очистки медикамента.

Картинка 6

Основные правила введения препарата

Чтобы после прививки от клещевого энцефалита не было осложнений и выраженных реакций, следует придерживаться следующих правил:

  • вводить препарат только в дельтовидную мышцу;
  • правильно подбирать дозу;
  • для каждого пациента брать чистый шприц;
  • избегать попадания иглы в сосуд;
  • проводить визуальный осмотр вакцины;
  • соблюдать правила антисептики;
  • перед введением встряхивать вакцину.

Картинка 7

Необходимо знать не только то, когда ставить прививку и сроки иммунизации, но и правила техники безопасности. Вакцины хранятся при температурном режиме от 2 до 8 ºC. Срок годности составляет 24 месяца. Перед введением каждой вакцины нужно осмотреть ампулу. В норме препарат гомогенный без хлопьев. Если на ампуле имеются видимые повреждения, то вакцину использовать нельзя.

Каждый пациент должен быть записан в специальную книгу учета. Сама процедура выполняется обученным медицинским персоналом. Инъекция делается в процедурном кабинете или прививочной комнате. В подобных помещениях на случай оказания экстренной медицинской помощи должны находиться средства от шока.

После прививки от клещевого энцефалита не рекомендуется мочить водой плечо и расчесывать его.

Мочить место укола не нужно и при введении других вакцин.

Картинка 8

Применение различных составов

На территории нашей страны чаще всего используются следующие вакцины:

  • Клещ-Э-Вак;
  • Энцевир;
  • Энцепур;
  • ФСМЕ-Иммун.

Иллюстрация 9

Вакцинация против клещевого энцефалита нередко организуется при помощи средства Энцевир. Выпускается он в форме суспензии. Раствор имеет гомогенную структуру. Взвесь прозрачная, белая и без хлопьев. Выделяют следующие показания к применению этой вакцины:

  • предупреждение клещевого энцефалита у людей, которые работают с живыми вирусными частицами;
  • иммунизация лиц, которые являются донорами, с целью образования иммуноглобулина;
  • профилактики заболевания у лиц, входящих в группу риска (жителей эндемичных регионов, сельскохозяйственных рабочих, людей, работающих в лесу).

Выделяют 2 схемы иммунизации. В обоих случаях делается 3 прививки. Отличие заключается в интервалах между инъекциями. При 1 схеме интервал между 1 и 2 прививкой составляет 1-2 месяца, а между 2 и 3 — 1 год. При 2 схеме эти значения соответствуют 5-7 и 12 месяцам соответственно. Разовая доза препарата составляет 0,5 мл. Ревакцинация необходима каждые 3 года.

Вакцина вводится только через 2 недели после родов. Во время вынашивания малыша ее использовать нельзя. Если применяется данная прививка от клещевого энцефалита, побочные эффекты представлены общими и местными (кожными) реакциями. Может умеренно повышаться температура тела. Аналогом препарата Энцевир является прививка Клещ-Э-Вак. Она бывает детской и взрослой.

Подобная иммунизация организуется в отношении лиц с высоким риском поражения и в качестве средства первой помощи в случае подозрения на укус клеща. О том, стоит ли делать прививку при наличии тяжелых болезней, написано выше. Клещ-Э-Вак противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, лихорадке, коллагенозах, хронической сердечной недостаточности, тиреотоксикозе, нарушении кровообращения в головном мозге, опухолях, заболеваниях крови, эпилепсии, аллергии, астме и беременности.

Осложнения после прививки возникают редко. Для лиц старше 6 лет доза составляет 1 мл. Не менее эффективной и востребованной является вакцина Энцепур» котораяразработана в Германии. Ее можно использовать только с 12 лет. Таким образом, клещевой энцефалит является опасным заболеванием. Чтобы снизить риск для здоровья, рекомендуется ставить прививку.

mydoctorhouse.ru

Сколько стоит прививка от клеща

Существует множество видов вакцин от клещевого энцефалита. Все они различаются как по составу, так и по стоимости для пациента. Лучше заранее выбрать, какой вакцине отдать предпочтение. Если есть желание привиться бесплатно, то достаточно посетить поликлинику. Но в этом случае бесплатно выполнят процедуру отечественной вакциной либо еще более дешевой. Выбрать, чем именно привиться, не получится.

виды вакцинации

Но для людей, которые хотят сделать прививки от клещей за собственный счет, предусмотрен богатый выбор самых разных вакцин. Этим пациентам необходимо познакомиться с разными вариантами, прежде чем сделать окончательный выбор.

Итак, какие же вакцины существуют сейчас:

  • Вакцины российских производителей против клещевого энцефалита – «ЭнцеВир» и некоторые другие. Стоимость их меньше, чем у вакцин европейского производства, но, несмотря на это, пациенты оставляют о них неплохие отзывы. Как врачи, так и пациенты говорят о том, что сама вакцина переносится хорошо. Но существуют также и данные о том, что для пациентов детского возраста может проявиться большое количество негативных побочных реакций. Поэтому для маленьких пациентов лучше всего будет подобрать другие препараты.ЭнцеВир препарат от клещевого энцефалита
  • «ЭнцеВир Нео». Это также вакцина производства Российской Федерации. От обычного «ЭнцеВира» ее отличает то, что она позволяет уже с трех лет проводить профилактику клещевого энцефалита.

ЭнцеВир Нео детский

  • Вакцины европейского производства. Это немецкие и австрийские препараты: «ФСМЕ-Иммун», «Энцепур». Помимо этих двух торговых названий существуют также варианты для профилактики заболевания у детей. Они стоят дороже, чем российские, однако их преимущества заключаются в том, что после прививки намного реже развиваются вообще какие-либо осложнения и побочные эффекты, а детские варианты можно применять с первого года жизни. Поэтому, если высокая цена пациента не смущает, ему лучше выбрать именно этот вариант.

ФСМЕ-Иммун препарат от клещей

Если пациент колеблется, то ему необходимо знать, что выбор вакцины должен быть полностью основан на индивидуальном подходе. Человеку нужно знать, как он в целом переносит вакцины.

Прививать маленьких детей лучше преимущественно зарубежными препаратами. Безусловно, стоимость прививки будет более высокой, зато ребенок обойдется без излишних негативных эффектов для здоровья.

Сколько действует прививка

Есть два варианта защиты от болезни: это профилактическая вакцина и введение уже готового иммуноглобулина. Иммуноглобулин – это вещество, которое и защищает нас от болезни. Его вводят тем, кто уже пострадал от укуса клеща. Иммунитет от такого препарата не сохраняется надолго, как правило, это срок меньше чем месяц. Побочных эффектов же от такого варианта введения развивается намного больше, и проявляются они намного чаще.

Профилактическая же вакцина сохраняет эффект намного дольше. Как правило, иммунитет остается у пациента на срок около трех лет, после чего наступает необходимость вакцинироваться снова.

Поэтому, если вы живете на территории, в которой распространен клещевой энцефалит или же ваши планы на лето подразумевают поездку в такой регион, нужно сделать прививку незадолго до вероятного контакта с клещом или поездкой в местность, где они водятся. Чаще всего схема подразумевает два раза вакцинации: осенью и зимой. Это позволяет выработать крепкий иммунитет.

как делать прививку

Прививки от укуса клеща могут ставиться и заранее, но лучше всего подогнать время таким образом, чтобы иммунитет уже развился к моменту поездки.

Противопоказания

К этой вакцине имеется довольно внушительный список противопоказаний. Пациенту необходимо тщательно его изучить и отследить состояние своего здоровья, убедившись, что он не подпадает ни под какой из пунктов:

  • Уколы от клещей не делают, если предыдущее вакцинирование вызвало яркую реакцию или какие-либо нарушения здоровья для пациента.
  • Вакцинирование происходит живым возбудителем, который ослаблен. Поэтому любые заболевания, имеющие понижение уровня иммунитета (особенно резкое) являются противопоказанием к введению. К примеру, к ним относятся простуда.
  • Как следствие, любые острые инфекционные заболевания или хронические болезни в стадии обострения тоже являются абсолютным противопоказанием. Прививку при этом состоянии лучше отложить до улучшения здоровья.
  • Беременность также является противопоказанием. Нет никакой информации, каким образом хоть и ослабленный, но все же живой возбудитель может повести себя в организме беременной женщины. Неизвестно, как он повлияет на здоровье будущего ребенка. Часто у женщины во время беременности может ослабляться иммунитет, что создает дополнительные проблемы с вакцинированием.
  • Некоторые вакцины имеют в списке также указание на то, что препарат противопоказан людям, имеющим аллергические реакции на куриный белок. Но этот белок есть в составе далеко не всех вакцин. Пациенту нужно тщательно изучить состав того, что ему будут вводить. Этот состав пишется в аннотации, которая идет к каждой вакцине.
  • Маленькие пациенты. Детям также следует обеспечивать защиту на время распространения клещей. Чаще всего, вакцинация разрешена для 4-летнего малыша, но определенные детские варианты вакцин разрешены к применению с 3 лет, а некоторые – даже с 1 года жизни.
  • Нарушения в работе печени и почек. Особенно это касается тяжелых почечных и печеночных недостаточностей, хронических болезней или острых стадий таких заболеваний. В этом случае лучше приложить все усилия для минимизации возможного контакта с клещами, применяя меры предосторожности.

Противопоказания для вакцин нужно знать перед тем, как сделать себе прививку. Они могут сыграть серьезную роль, если организм плохо отреагирует на введение препарата.

Когда делать прививку

Для людей, кто хочет точно знать, как и когда вводить вакцину от клещей, существует информация по схеме процедуры. Сама прививка производится либо бесплатно по показаниям в поликлинике, либо без показаний в частных клиниках. В любом случае если у вас появились вопросы о том, как получить вакцину, то вам необходимо задать их лечащему врачу, который объяснит все тонкости процесса.

Итак, сколько раз прививаться, какие существуют схемы и когда проходят процедуры:

  1. Вакцинация проводится дважды. Это нужно, чтобы иммунитет становился максимально крепким и проявлялся вовремя. Самая первая прививка ставится осенью, для того чтобы весенне-летний период прошел без каких-либо эпидемий. Вторая вакцинация должна быть зимой, через месяц после первого введения. В результате формируется максимально крепкая защита от энцефалита. Но в случае если по каким-то причинам нет возможности сделать прививку через месяц, то можно растянуть этот срок до двух-трех месяцев. Иммунитета, который выработается в результате такого вакцинирования, хватит на целый сезон.
  2. Ревакцинация предусмотрена через 9 месяцев или через год после первого прохождения прививки. После ревакцинации иммунитет держится около трех лет.
  3. Если иммунитет требуется в экстренном порядке, то срок, который должен пройти между первой и второй вакциной, может быть сокращен до двух недель.
  4. Схемы прививок могут меняться: например, существует вариант, при котором вторую прививку делают через 2 недели, а третья – через 3 месяца после второй. Но минус этой схемы в том, что такую прививку нужно повторять ежегодно, так как иммунитет развивается на меньшее время.
  5. По прошествии трех лет придется повторить вакцинацию снова, но в этом случае уже будет достаточно лишь одной процедуры.

Схемы прививок всегда требуют, чтобы в организме успел развиться иммунитет к энцефалиту. Поэтому необходимо тщательно следить за временем, которое проходит между вакцинами и соблюдать выбранную схему.

Возможные осложнения после вакцинации

Как правило, любая из разрешенных к применению вакцин хорошо переносится пациентом, если хранение и использование их было правильным. Разумеется, вакцина должна быть соответствующего качества.

Прививка против клещей обычно не вызывает сильны реакций или осложнений, её хорошо переносят независимо от того, какой производитель был выбран. Какие осложнения могут возникнуть после процедуры:

  • Небольшие проблемы с местными реакциями: покраснение или инфильтрат. Все это не должно тревожить пациента, оно само исчезнет где-то через 5 дней после введения. К местным реакциям относят также аллергические сыпи или другие кожные аллергические проблемы.
  • Почти на все виды иммунизация может развиться такая общая реакция, как повышение температуры. Оно не будет таким уж большим, всего лишь градус или полтора. Оно проявляется не у всех, но если возникло, то сбивать такую температуру нет нужды.
  • Может наблюдаться также отек, головные боли или утомляемость. Такие симптомы требуют консультации врача, так как это означает, что в организме появилось вирусное заражение.
  • При неправильно введении, хранении или некачественной вакцине могут проявиться тяжелые последствия в виде нагноения места укола, судороги или другие серьезные проблемы. Это не зависит от уровня иммунитета, наличия или отсутствия противопоказаний к вакцинации или от названия препарата. В случае проявления подобных симптомов, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, пояснив ему, где, когда и какой вакциной проводилась иммунизация.

В случае легких видов недомоганий пациенту не нужно делать что-то, чтобы избавиться от этого, побочные эффекты быстро пройдут сами. Однако если проявились серьезные нарушения в работе организма, то нужно немедленно проконсультироваться с врачом, который сможет либо устранить эти последствия, либо максимально снизить их воздействие на организм.

В случае с такой прививкой намного правильнее будет защититься от заболевания заранее, даже если придется потратить деньги или пережить покраснение кожи. Но в результате укусы клещей не будут иметь для привитого человека фатальных последствий, которые невозможно вылечить в течение жизни. Помните, что самая легкая форма заболевания энцефалит всегда хуже, чем побочные эффекты прививки. Поэтому лучше всего, если вы вовремя обеспечите защиту для себя и своих детей.

www.kleshun.ru

Прививка от энцефалита: кто в ней нуждается

Прививка от клещевого энцефалита предотвращает развитие вирусной инфекции. Особенно она необходима:

  • для людей, проживающих в местах, где свирепствуют паразиты;
  • туристам и путешественникам;
  • детям, живущим летом в частном секторе и употребляющим в пищу свежее коровье молоко (проникновение вредителей в организм человека через пищевод вместе с молоком становится причиной тяжелой интоксикации);
  • лесникам и работникам лесозаготовок;
  • владельцам фермерских хозяйств и труженикам сельского хозяйства;
  • военнослужащим.

Как действует прививка

После проникновения в организм вируса иммунная система начинает поиск антиген патогенного вещества, что способствует выработке иммуноглобулина. Образовавшиеся в организме человека антитела хранятся в нем длительное время, при проникновении же живого возбудителя оказывают на него нейтрализующее действие.

Помогает ли прививка

Вакцина от клещевого энцефалита безопасна для человеческого организма, поэтому заражения вирусом во время прививания не происходит. Объясняется данный факт содержанием препарата мертвых форм возбудителя. Эффективность прививки заключается в стойком иммунитете к вирусу, который после введения препарата наблюдается у большей части пациентов (95%). Поэтому даже при многократных атаках кровососа привитый человек вряд ли сможет заболеть.

На заметку!

Но учитывая то, что риск заразиться энцефалитом хоть и невелик, но все-таки существует (5%), даже при таком раскладе патология протекает в легкой форме (без серьезных последствий и осложнений для организма).

Разновидности вакцины

Наряду с препаратами российского производства существует и импортная вакцина, которую можно прививать и взрослым, и детям. В целях профилактики для предотвращения заражения опасной инфекцией используются:

  • сухая вакцина энцефалита клеща (Россия);
  • Энцепур – бывает взрослая и детская вакцина (Германия);
  • FSME Immun и FSME Immun Junior (Австрия).

Еще одна российская прививка от клещевого энцефалита детям называется ЭнцеВир Нео, она является одной из самых распространенных. Существует вакцина ЭнцеВир и для людей старше 18 лет.

Большой популярностью в России также пользуются вакцины немецкого и австрийского производства. Так детская вакцина Энцепур, предназначенная для детей 1-12 лет, имеет стандартную схему прививания: проводится две инъекции с интервалом 1-3 месяца, по истечении 9 месяцев-1 года делается третья прививка. Подобным образом вводится и Энцепур взрослый.

На заметку!

В сыворотке российского производителя содержатся антигены сибирского и дальневосточного вирусов, в европейской вакцине штамм западного вируса. Но, несмотря на это, прививка от клеща любого состава эффективна против различных видов заболевания.

Схемы вакцинации

Схема вакцинации бывает двух вариаций:

  • Классическая (обычная) вакцинация подразумевает троекратное введение доз (2 прививки и ревакцинация). Сроки вакцинации варьируются в зависимости от рекомендаций производителя (календарь вакцинации указывается в инструкции). Для формирования иммунитета достаточно двух прививок (вторая прививка проводится с промежутком от 1 до 7 месяцев). Учитывая, что активность паразиты проявляют в мае и в июне, вакцинация от клещевого энцефалита должна проводиться в осенне-зимний период, крайний срок март, апрель. После окончания курса проводится ревакцинация, ее периодичность один раз в 3 года.
  • Экстренная вакцинация позволяет создать «быстрый» иммунитет. Срочная прививка проводится в два этапа, интервал между которыми сокращается до 14 дней. Она способна укрепить иммунную систему в течение 3-4 недель.

На заметку!

Вакцинация от клещей допустима лишь для здоровых людей и только после осмотра врачом. Одна инъекция не способна сформировать иммунитет, в связи с чем, прививать человека придется повторно.

Прививка от энцефалитного клеща вводится подкожно в область плеча. Недопустимо попадание инъекции внутрь кровеносного сосуда.

Вакцинирование детей

Вопросом, с какого возраста детям проводится вакцинация от клещей, озадачены многие родители. Это зависит от того, какой именно препарат используется. Обычно врачи рекомендуют делать прививку ребенку от года, причем большим спросом обычно пользуется германская или австрийская прививка.

Прививка от клещевого энцефалита детям проводится лишь при высоком риске заражения вирусом. Такой способ защиты имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • Даже если энцефалитный клещ вдруг укусит привитого ребенка, малыш может или совсем не заразиться, или же переболеть в легкой форме.
  • Невзирая на ряд побочных эффектов на прививку от энцефалита, все они проявляются достаточно редко. Большинство детей переносят вакцинацию безболезненно и легко.
  • Если задаваться вопросом, сколько действует прививка, то можно по достоинству оценить ее преимущество: продолжительность защитного периода с момента привития составляет не менее 3 лет, поэтому не стоит переживать по этому поводу за малыша.

Вакцинация взрослых

Прививка от укуса клеща не является обязательной для взрослых. Однако не стоит забывать, что столкнуться с разносчиком опасной инфекции можно не только в лесу, но и на даче или же во время отдыха в парке. Вероятность же заразиться энцефалитом при соблюдении алгоритма вакцинации достаточно низка.

Прививка и алкоголь

Вопрос, можно ли принимать алкоголь после прививки от клещевого энцефалита, является одним из часто задаваемых. Специалисты утверждают, что сочетание спиртного напитка с инъекцией на каждый организм может действовать по-разному.

В большинстве случаев алкоголь не совместим с препаратами потому, как способствует усилению их реакции.

Важно!

Прививка же, это хоть и в малой дозе, но яд, который позволяет организму выработать иммунитет за счет того, что он переболеет болезнью в легкой форме. Поэтому усиление такой реакции может привести к интоксикации организма, что будет крайне негативно для него. Известны даже случаи фатального исхода такой реакции. Поэтому лучше избежать приема алкоголя в день вакцинации.

Побочные действия

Ссылаясь на отзывы о прививке, некоторые люди весьма тяжело переносят введение такой инъекции в организм. Клещевая вакцина способна вызвать:

  • припухлость, уплотнение и покраснение в месте, где был произведен укол от клеща;
  • повышение температуры тела и лихорадку;
  • вялость и апатию или наоборот чрезмерную возбудимость;
  • сильную головную боль;
  • учащение пульса;
  • отсутствие аппетита;
  • аллергию;
  • отекание лимфоузлов;
  • боли в мышцах и судороги;
  • расстройство желудка, сопровождаемое рвотой.

При проявлении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Противопоказания прививки от клещевого энцефалита

Существует ряд противопоказаний, при которых нельзя применять вакцину от энцефалита. Недопустима вакцинация при наличии:

  • хронических заболеваний;
  • бронхиальной астмы и сахарного диабета;
  • эпилепсии и туберкулеза;
  • ревматизма и болезней крови;
  • эндокринологических нарушений;
  • аллергической реакции на куриный белок;
  • болезней сердца и патологий печени;
  • во время лактации, при беременности, а также младенцам до года.

На заметку!

Чтобы оградить себя от укуса клеща, женщинам в период беременности не рекомендуется совершать походы в лес или на турбазы в период активности паразитов, не следует также пить некипяченое парное молоко.

Где кроме поликлиники делают прививки

Вопрос, где можно сделать прививку от энцефалита, не менее часто задаваемый. Сделать прививку от клещевого энцефалита можно в специализированном медучреждении. В эндемичных районах, где в больницах поступает сообщение эпидемиологической службы о высокой активности вредителей, делается бесплатная прививка.

На заметку!

Вакцинирование проводится не только в районных поликлиниках, но и санэпидстанциях или же инфекционных больницах. Средняя стоимость вакцины отечественного производителя составляет около 500 рублей за 1 ампулу. Цена импортной сыворотки в 2-3 раза выше.

При необходимости следует самостоятельно обращаться в платные прививочные кабинеты и узнавать о том, сколько стоит прививка от клещевого энцефалита. При отсутствии вакцины можно пропить в профилактических целях противовирусные препараты, которые порекомендует врач.

apest.ru

Показания и противопоказания к прививанию

Прививки от энцефалита, проводятся как взрослым, так и детям. Такая вакцинация позволяет создать у человека стойкий иммунитет к этой опасной болезни и минимизировать риск заражения при контакте с переносчиком. Такого рода иммунизация является самой лучшей профилактикой. Возбудитель недуга может передаваться не только через укус паразита, но и путем приема в пищу продуктов животного происхождения, которые не прошли термическую обработку.

Прививки от энцефалита проводятся взрослым и детям

Энцефалит – очень опасное заболевание, которые при отсутствии качественного и своевременного лечения может привести к тяжелым осложнениям и даже к смерти. Однако некоторые проблемы со здоровьем могут начаться и после того, как была проведена вакцинация. Поэтому перед тем как будет сделана прививка от клещевого энцефалита, следует узнать ее побочные эффекты. Очень часто прививка, сделанная при наличии противопоказаний, приводит к различным осложнениям.

Противопоказаниями к проведению вакцинации от энцефалита клещевого типа относят наличие следующих состояний:

  • эпилепсия;
  • недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм;
  • инфекционные поражения почек;
  • болезни крови;
  • наличие системных нарушений соединительной ткани, которые носят воспалительный характер;
  • различные эндокринологические нарушения;
  • рак;
  • аллергии, особенно на куриные яйца.

Прививки не рекомендуют при проблемах с сердцем

Также противопоказаниями служат склонность человека к инсультам, наличие хронической формы ишемической болезни, любые проблемы с сердцем или патологии печени.

Выше были перечислены основные противопоказания к иммунизации против энцефалита. Прививка от клещевого энцефалита имеет временные противопоказания. Прививание от этой болезни по временным причинам не выполняется в следующих случаях:

  • если человек недавно перенес менингококковую, респираторную или вирусную инфекцию, а также вирусный гепатит;
  • повышенная температура;
  • беременность;
  • кормление ребенка грудью.

Нельзя вводить вакцину женщинам, которые родили ребенка меньше трех недель назад. Также не проводится вакцинация детям до года. Исключение – ситуация, когда существует высокий риск заражения новорожденного. В этом случае риск осложнений не превышает опасность развития болезни.

Нельзя вводить вакцину недавно родившим женщинам

При приеме некоторых лекарственных препаратов также запрещается введение вакцины от этой болезни. Поэтому, перед тем как соглашаться на процедуру, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Показаниями к прививке от клещевого энцефалита являются:

  • командировка или переезд в эндемические районы, в которых преобладает влажный климат и лесной ландшафта;
  • время года – весна и начало лета. Именно в это время насекомые несут наибольшую опасность, так как становятся очень активными;
  • при частых путешествиях по лесам, увлечении охотой и рыбалкой;
  • работа в природоохранной сфере;
  • работа на фермах, лесозаготовках.

При наличии показаний к прививке, вакцинация проводится больше чем за месяц до времени предполагаемого отбытия в эндемический регион. Не стоит пренебрегать иммунизацией, так как введенная вакцина позволяет создать продолжительный иммунитет, который явно не будет лишним в эндемических регионах нашей страны.

Вакцина от клещевого энцефалита может спасти жизнь

Побочная реакция

Прививка от клещевого энцефалита может вызывать некоторые побочные реакции, которые можно поделить на две группы:

  • местные. Такие реакции могут почти сразу появляться после введения вакцины в организм человека. Обычно это аллергические реакции, которые проявляются в незначительном увеличении лимфоузлов и сыпи;
  • общие. Они имеют вид более серьезных реакций, которые проявляются головной болью, болезненностью мышц и общим недомоганием.

Кроме этого, не стоит забывать, что вакцина от энцефалита считается лекарственным препаратом. Как и все лекарства, она имеет побочные эффекты. На введенный препарат реакция может возникнуть в зависимости от того, импортный он или отечественный.

После проведенного укола могут возникнуть следующие побочные реакции:

  • чувство тошноты;

После вакцинации может присутствовать тошнота

  • повышение температуры тела;
  • болезненность в различных мышцах, ломота;
  • боль в голове;
  • воспалительный процесс, который развивается в лимфоузлах;
  • слабость.

В редких случаях могут развиться психические отклонения, значительное ухудшение зрения, а также рвота.

Чтобы избежать появления побочных реакций после вакцинации, необходимо придерживаться следующих правил:

  • не скрывать от врача плохое самочувствие;
  • делать прививку только в здоровом состоянии;
  • препарат, вводимый в организм, должен иметь сертификат качества. Его крышка не должна быть поврежденной. Хранение лекарства должно осуществляться по всем требованиям изготовителя;
  • вакцина не должна иметь истекший срок годности.

Вакцина не должна иметь истекший срок годности

Считается, что импортные вакцины являются более качественными, чем отечественные. Однако это не всегда так, ведь реально разница между ними заключается в том, что перед использованием импортного препарата человек должен быть здоровым минимум две недели до предполагаемого срока вакцинации, а при применении отечественной вакцины – минимум один месяц.

Стоит отметить, что часто причиной развития побочных реакций является неправильно проведенное введение препарата. Прививку должен делать квалифицированный и опытный специалист. Это очень важно, так как полноценная иммунизация предполагает проведение трех уколов. Если специалист неопытный, то во время введения иглы под кожу он может попасть в нерв или повредить кровеносный сосуд.

Прививка от энцефалита клещевого типа делается в дельтовидную мышцу (в плечо). При неправильно проведенном уколе могут возникнуть болезненность в мышце, гематома в месте укола, небольшая припухлость и т. д.

Сама процедура введения препарата, вне зависимости от активности переносчиков вируса, может проводиться круглый год.

Выше было рассказано о последствиях, которые могут возникнуть как при естественном стечении обстоятельств (например, индивидуальная реакция организма), так и при несоблюдении правил вакцинации. В последнем случае последствия могут перерасти в осложнения.

Прививание от клещевого энцефалита может давать осложнения

Осложнения после вакцинации

Прививание от клещевого энцефалита может провоцировать не только побочные реакции, но и серьезные осложнения. Именно они вместе с противопоказаниями часто приводят к тому, что люди отказывают делать укол. Ведь эта вакцинация не входит в перечень обязательных прививок, поэтому от нее можно отказаться. Но в этом случае необходимо понимать всю степень риска при наличии противопоказаний к проведению иммунизации от этой болезни.

После выполнения иммунизации от клещевого энцефалита могут возникнуть следующие осложнения:

  • отек Квинке (при непереносимости человеком компонентом вводимого препарата);
  • сбои в работе сердца;
  • патология сосудов.

Однако такие осложнения встречаются крайне редко. Причем часто к ним приводит незнание человека о существующих к этой прививке противопоказаний, а также правил проведения иммунизации.

Принимая решение делать или нет такую прививку, следует учитывать тот факт, что последствия и осложнения от перенесения энцефалита клещевого типа могут быть намного страшнее, чем от введения препарата. Конечно, не все формы болезни приводят к развитию серьезных осложнений. Однако врачи не рекомендуют рисковать. Особенно если это касается детей, которые переносят этот недуг намного тяжелее взрослых.

После вакцинации могут наблюдаться сбои в работе сердца

Меры профилактики

Немного выше говорилось, как можно минимизировать риски развития побочных реакций. Однако, чтобы свести этот риск к нулю, необходимо перед вакцинацией проконсультироваться у специалиста. Он проведен полный осмотр, при необходимости назначит дополнительные исследования (например, общий анализ крови). Особенно важна консультация с врачом для людей, которые имеют хронические заболевания и должны находиться некоторое время или постоянно проживать в эндемических регионах.

Бывают ситуации, когда человек болен, но внешних признаков ухудшения самочувствия у него не наблюдается. Если имеются подозрения на этот счет лучше всего сделать анализ крови. Он покажет, имеется ли в организме воспалительный процесс (количество лейкоцитов в крови будет выше нормы).

Для того чтобы минимизировать риск развития возможных побочных реакций после укола, врач часто назначает прием противоаллергических препаратов. Их же можно применять и после проведенной манипуляции.

Чтобы предупредить повышение температуры тела и боли в мышцах можно принимать препараты, обладающие жаропонижающим действием.

Для сбивания температуры нужно принимать жаропонижающие

У детей, как и у взрослых, развиваются практически идентичные побочные реакции. Поэтому при их вакцинации родителям следует придерживаться тех же требований и правил относительно показаний и противопоказаний. Для детей прием до и после укола противоаллергических и жаропонижающих препаратов может носить не рекомендательный, а обязательный характер.

Помимо этого, к мерам профилактики следует отнести неукоснительное следование рекомендациям врача до и после укола (например, прием противоаллергенных препаратов и т. д.).

Хорошее самочувствие, следование требованиям врача и прием необходимых препаратов позволят понизить риск развития побочных эффектов и осложнений практически до нуля.

Клещевой энцефалит является серьезным недугом, который может привести к тяжелым последствиям (к примеру, необратимые нарушения работы нервной системы). Вакцинация является основной и самой важной мерой профилактики энцефалита.

Видео «Правила вакцинации и побочные действия прививки от клещевого энцефалита»

Из этого видео вы узнаете об эффективности, правилах вакцинации и побочных действиях прививок от энцефалитного клеща.

parazit.guru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.