Последствие укуса клеща у человека

На природе человека ожидает не только красота и покой, но и множество насекомых, укусы которых могут привести к плачевным последствиям. Врачи утверждают, что знания об основных правилах безопасности и симптоматике многих болезней помогут избежать проблемы или вовремя предотвратить осложнения. Узнайте, как выглядит укус клеща на фото, какие последствия могут быть от такого «близкого знакомства» и какие части тела стоит осматривать после похода на природу.

Как выглядит укус клеща

Активность клещей приходится в период поздней весны и ранней осени, когда почва уже успела хорошо прогреться. У этих насекомых отлично развито чувство обоняния, поэтому свою теплокровную жертву они чувствуют за 10-30 метров. Ареол обитания клещей – высокая трава или низкий кустарник. Они впиваются в места с нежной кожей: поясницу, подмышки, ушные раковины, паховую зону, живот. В зоне присосавшегося насекомого характерно появление покраснения, сыпи, воспаления.

Инкубационный период

Чем слабее гематоэнцефалитный барьер, тем быстрее проявятся первые симптомы после укуса. Как правило, на это уходит от недели до 24 суток. В редких случаях первые признаки могут начаться спустя два месяца после заражения. По этим причинам врачи-иммунологи настоятельно рекомендуют внимательно следить за состоянием своего здоровья, хотя бы 2-2,5 месяца. Обращать внимание следует на резко участившиеся головные боли, нестабильную температуру тела, озноб.

Чем опасны кровососущие клещи

Клещи могут являться переносчиками заболеваний таких, как вирусный энцефалит – болезнь, которая поражает нервную систему человека. Однако не каждое насекомое является носителем вируса: из всего количества клещей, данное заболевание находят только у 10-15% особей. Кроме того, в зависимости от места обитания насекомого, они могут распространять такие инфекции, как клещевой боррелиоз, пятнистую лихорадку скалистых гор, сыпной тиф, конго-крымскую геморрагическую лихорадку и прочее.

Вирусные инфекции

Для территории России характерно наличие возбудителя, в слюне которого присутствуют вирусы. Укус клеща может спровоцировать развитие:

• Клещевого энцефалита – инфекция, которая поражает серое вещество головного мозга и/или оболочки спинного мозга. Зоны заражения опасными паразитами: Россия, Польша, Австрия, Казахстан, Венгрия.
• Омской или Конго-крымской клещевой геморрагической лихорадки – группа вирусных инфекций, которые поражают сосуды. Заражение от инфицированного клеща возможно на Юге России, в странах Центральной Азии, Омской, Тюменской, Курганской, Оренбургской и Новосибирской области.
• Редких форм клещевых болезней, к примеру: лихорадки Липовник – возбудителей можно обнаружить в странах Европы или Кемерово – распространена в Кемеровской области.

Микробные инфекции

Если клиническая картина при укусе вирус-переносящих паразитов стертая, то признаки заражения от иксодовых клещей легко различимы – зуд, появления красных пятен, которые со временем увеличиваются в размерах. Кровососущие паразиты вызывают:

• Боррелиоз или болезнь Лайма – в патологический процесс вовлекается нервная система, глаза, сердце и суставы. Заражение боррелиозом возможно на территории России и Восточной Европе.
• Гранулоцитарный анаплазмоз – острое инфекционное заболевание, паразиты-переносчики которого проживают в странах России, Европы, Северной Америки и Китае.
• Эрлихиоз – инфекция поражает селезенку, печень, лимфатические узлы и костный мозг. Носителями вируса являются насекомые из Западной или Восточной Европы, Японии или Китая, теплых широт России.

Риккетсиозные инфекции

Укус клеща, переносчика риккетсий, отличается по степени тяжести – от вялотекущих форм, до опасных заболеваний, угрожающих жизни человека. Врачи-иммунологи акцентируют внимание на:

• Марсельской лихорадке – зоонозный риккетсиоз острой формы, характеризующийся доброкачественным течением.
• Пятнистой астраханской лихорадке – риккетсиоз с вялым течением. Клинически заболевание проявляется увеличением селезенки, печени, структурными изменениями в легких.


• Клещевом тифе – болезнь, которая поражает лимфатическую систему организма и проявляется кожными высыпаниями. Переносят инфекции насекомые, обитающие в регионах Сибирь, Красноярская область, Туркмения, Казахстан, Хабаровский край.
• Ку-лихорадке – инфекционное природно-очаговое заболевание. Основные симптомы: боль в пояснице, мигрень, чувство разбитости, сухой кашель, потеря аппетита, бессонница.
• Осповидном риккетсиозе – доброкачественная инфекция. Характеризуется появлением умеренно выраженной лихорадки, папулезной экземы.

Протозойная инфекция

Среди инвазионных болезней человека особое внимание уделяют бабезиозу. В России ареал возможного заражения – лесостепная часть Сибири, северо-запад и юг Европейской части страны. У человека инфекция развивается на фоне снижения иммунитета. Нападениям насекомых особенно подвержены:

• пожилые люди;
• пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство;
• больные СПИДом.

Симптомы

Тщательный осмотр себя и ребенка после прогулки, поможет не допустить присасывание паразита и обратиться в больницу до появления симптомов серьезных инфекций. Уделить внимание при поиске лесных клещей стоит таким частям тела, как волосистая часть головы, подмышки, ушные раковины, подколенная зона. Если укусил клещ, может появиться рвота, головные боли, покраснение кожи, возможны эпилептические припадки. По некоторым признакам можно даже различить природу заболевания:

• Общее недомогание, слабость, потеря аппетита – появляются, если к человеку присасываются клещи-распространители вирусов.
• Если после удаления насекомого появляются покраснение кожных покровов, зуд, мелкие высыпания, речь идет о микробных и риккетсиозных инфекциях.
• Повышение температуры тела. При болезни Лайма гипертермия начинается с 10 по 18 день после укуса. При эрлихиозе характерна лихорадка на 8-14 сутки, а при анаплазмозе – через 2 недели.

Признаки укуса энцефалитного клеща у человека

После обнаружения и извлечения клещей, их необходимо сдать в лаборатории, где специалисты установят: являлось ли насекомое переносчиком КВЭ. Проявляются симптомы вирусного энцефалита внезапно: у человека резко повышается температура тела, появляется головная боль и озноб. Иногда пациенты жалуются на мышечные боли и паралич конечностей. Характерным признаком заражения служит и внешний вид пострадавшего, у которого в местах укуса появляются красные пятна.

Симптоматика при болезни Лайма

Намного четче выглядят симптомы боррелиоза. Для этого типа инфекции характерно появление пятновидной эритемы. При этом, покраснения способны с течением времени меняться в размерах, иногда достигая 60 сантиметров в диаметре. Пятно по форме напоминает неправильный овал, в центре которого находится небольшое белое или синее вкрапление. Постепенно на месте укуса кожа грубее, появляется корочка, а после рубец. При правильном лечении рубец исчезает самостоятельно за несколько недель.

Последствия­

Если вовремя не заметить присутствия насекомого, последствия для организма могут быть непредсказуемыми. К примеру, для клещевого энцефалита есть три варианта протекания инфекции, каждый из которых имеет свои особенности. Благоприятный исход характеризуется:

• появлением хронической слабости, которая будет продолжаться на протяжении одного-двух месяцев лечения с последующим восстановлением всех функций организма;
• средней тяжести – с восстановительным периодом до 6 месяцев;
• тяжелой формы – с возобновлением всех функций на протяжении 2-3 лет.

Неблагоприятный исход может принести осложнения в виде:

• Снижение двигательной активности, общей слабости без прогрессирования симптомов.
• Снижение всех функций организма с периодическим прогрессированием симптомов и рецидивами. Риску заражения подвержены пациенты с алкогольной зависимостью, беременные женщины и пожилые люди. Способствуют прогрессированию симптомов неправильное питание, стрессы, переутомление.

Длительное присутствие симптомов заражения является поводом для определения специальной комиссией группы инвалидности:

• Инвалидность 1 группы дается при наличии тяжелых нарушений двигательных функций, эпилепсии, приобретенного слабоумия, утраты способностей к самообслуживанию, невозможность перемещаться без посторонней помощи.
• Вторая группа выдается при наличии выраженных парезах в сочетании с припадками эпилепсии, при изменениях психики, утрате трудовой активности.
• Инвалидность 3 категории присваивается, если у пациента имеется неврологический синдром с нарушением двигательной активности конечностей, утеря некоторых трудовых навыков, редкие эпилептические припадки.

Что делать при укусе клеща

Для предотвращения опасных вирусных осложнений при обнаружении присосавшегося паразита, необходимо обратиться в больницу. Врачи аккуратно удалят насекомое и отправят его на дельнейшую экспертизу. При укусе инфицированного насекомого, для обнаружения в крови антител, пострадавшему рекомендуется сдать анализ крови. Без наличия определенных навыков извлекать паразита самостоятельно не рекомендуется.

Первая помощь

Чем раньше клеща удаляют, тем меньше вероятность попадания возбудителей инфекций в открытую рану. Если вы неуверены, что за 1-2 часа сможете доехать до ближайшего медпункта, первая помощь при укусе клеща — вытащить насекомое самостоятельно. Пострадавшее место обязательно нужно обработать спиртом или йодом. Достать присосавшего клеща можно несколькими способами:

• Извлечь паразита пинцетом – захватите головку паразита. Держа пинцет перпендикулярно месту уксуса, проверните вокруг оси. Затем аккуратно извлеките клеща.
• Ниткой – у хоботка насекомого завяжите узел. Раскачивайте клеща из стороны в сторону до полного извлечения из раны.

Обращение в медицинское учреждение

Безопаснее всего – удалить клеща в ближайшей больнице, где имеется травматологическое отделение. Как правило, в каждой регионе страны есть круглосуточные пункты оказания первой медицинской помощи. Затем, в зависимости от ситуации, вас направят к врачу инфекционисту, терапевту или хирургу. Если вы находитесь в регионе с высоким процентом заражения клещевым энцефалитом, в течение трех суток после укуса вам сделают введение противоклещевого иммуноглобулина.

Исследование насекомого на наличие инфекций

Всех извлеченных паразитов, как правило, направляют на микроскопическое исследование. Это помогает понять: был ли заразным укус клеща и нужно ли назначать дальнейшее лечение пациенту. Если вы достаете насекомое дома, соблюдайте следующие правила:

• Постарайтесь достать его целиком. Для детального исследования подходят только живые паразиты.
• Не смазывайте брюшко или головку стерильными средствами, маслом, кремом, чтобы не допустить попадание слюны паразита в рану.
• Поместите особь в чистую посуду – баночку, пузырек, пробирку.
• Для создания оптимальных для жизни условий положите внутрь тары гигроскопичную бумагу или немного льда.
• Доставьте клеща в ближайшую лабораторию в течение двух суток.

Как избежать отека Квинке

При появлении симптомов аллергической реакции или удушья, следует немедленно вызвать скорую помощь. Ваш алгоритм действий до приезда медиков должен быть таковым:

• Откройте окна, разорвите горловину футболки или расстегните верхние пуговицы рубашки, ослабьте ремень брюк или пояс на талии.
• На область отека наложите прохладный компресс.
• Обязательно дайте больному антигистаминный препарат – Диазолин, Лоратадин, Супрастин, Зодак, Эриус.

Лечение

Противоклещевая терапия производится с использованием лекарств из разных медицинских категорий:

• При клещевом энцефалите в первые дни назначают иммуноглобулин. Если наблюдается менингит, прописывают аскорбиновую кислоту и Витамины группы В. Для устранения дыхательной недостаточности проводят вентиляцию легких.
• При боррелиозе назначают препараты тетрациклинового ряда, бактериостатики и внутривенные инъекции бактерицидных антибиотиков. Недостаток жидкости купируется посредством введения кровезаменителей.

Метод специфической иммунотерапии­

Во время лечения боррелиоза важно в первые 72 часа провести экстренную профилактику инфицирования посредством внутривенного введения иммуномодуляторов. Если укус клеща спровоцировал развитие вирусного энцефалита, назначают такие медицинские препараты:

• Преднизолон – применяется 1 раз в сутки. Лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов и наличии грибка кожи.
• Реополиглюкин – внутривенная инъекция. Помогает устранить множественные симптомы энцефалитной лихорадки. Часто приводит к развитию аллергии.

Антибиотикотерапия при бактериальной природе заболеваний

Эффективным средством, которое поможет справиться с заражением и устранить симптомы острой стадии, является препарат Бициллин – 5. Его используют только в условиях стационара в виде 5-10 ежедневных внутримышечных инъекций. Для снятия отечности дополнительно назначают Лимфомиозот. Инъекции Бициллина дополняют антибиотиками целофаспоринового и тетрациклинового ряда. Это препараты:

• Цефтриаксон;
• Тималин;
• Сумамед;
• Клафоран;
• Доксициклин;
• Реальдирон.

Лекарства для подавления размножения простейших микроорганизмов

Из-за того, что этиология бабезиоза мало изучена, подход к лечению этого заболевания подбирается исходя из состояния пациента. Если болезнь была выявлена на ранней стадии и имеет легкую форму протекания, медикаменты не назначают. При наличии средней или тяжелой формы бабезиоза используют комбинации антипаразитарных препаратов:

• Клиндамицина и Хинина;
• Азитромицина плюс Атовакона;
• Котримоксазола, Пентамидина, Диизоцианта.

Профилактика

Чтобы избежать возможных осложнений и предотвратить развитие опасных заболеваний, стоит придерживаться простых правил профилактики:

• Во время похода на природу выбирайте максимально закрытую одежду, надевайте на голову кепку, выбирайте скользящие ткани.
• На оголенные части тела нанесите специальные отпугивающие средства, купить которые можно в любой аптеке.
• После возвращения домой, тщательно осмотрите тело на наличие клещей, уделяя особое внимание ушным раковинам, волосам, паху, пояснице.
• Пройдите процедуру профилактики клещевого энцефалита — вакцинацию. Предотвратит укус клеща сроком на 365 дней. Повторять прививку необходимо раз в три года.

vrachmedik.ru

Описание и образ жизни

Обычные клещи, которые распространены в средней полосе России, обитают в лесу среди листвы и на садовых участках, т. е. везде, где есть любые посадки растений. Они относятся к отряду мелких паукообразных (лат. Acarina), подклассу членистоногих. Размер клеща до укуса обычно составляет 0,4-0,5 мм, изредка может достигать 3 мм.

Туловище паразита состоит из 2 частей и 6 пар придатков: 4 из них – ноги, пара – педипальпы, а самые передние – хелицеры, похожие на клешни, образуют режуще-колющий рот, что хорошо видно на увеличенном фото обычного клеща.

На заметку!

Активный период у клещей начинается в мае-июне и продолжается весь теплый сезон, максимальный риск укусов приходится на сухую и теплую погоду. Основу их питания составляет человеческая кровь и млекопитающих, которую они пьют при помощи специального органа, как видно на фото хоботка клеща. Приближение жертвы они определяют по запаху на расстоянии 10-15 м.

Опасность укусов клещей состоит в том, что они мгновенно вонзаются в кожу вместе с хоботком и головой, далее начинают высасывать кровь, что человек не всегда может понять, что укусил клещ из-за его маленького размера. И только, когда паразит надуется от выпитой крови, то увеличивается и становится заметным на теле. Тогда пострадавший, обнаружив клеща, может начать меры по его удалению и лечению укушенного места.

Поэтому лучше знать заранее, через какое время проявляются симптомы укуса клеща у человека, чтобы предпринять меры и уточнить возможность заражения от него какими-либо инфекциями.

Виды «кровопийц»

Самые распространенные разновидности клещей, встречающиеся на территории России:

• Иксодовые (лат. Ixodidae) – самые опасные для человека, относятся к семейству кровососущих, паразитирующих на животных. Наиболее крупные его представители в обычном состоянии имеют длину 1,3 см, а после употребления порции крови – до 2,5 см, как видно на фото насосавшегося клеща. После внедрения под кожу клещ фиксируется там при помощи специального выроста во рту, поэтому при выдергивании головка паразита остается в теле хозяина.
• Демодекс или подкожный – относится к условно-патогенным, постоянно живущим на коже человека на лице и других зонах. Он обитает в основании волосяных фолликул и питается частицами кожи и выделяемым салом из желез. Активизация паразитов происходит при снижении иммунитета или нарушении гормонального фона и выражается в воспалительном процессе и появлении прыщей и гнойников. Мельчайшие размеры демодекса (0,3 мм), позволяют рассмотреть на фото присосавшегося клеща под кожей только при большом увеличении под микроскопом.
• Постельные паразиты или пылевые (размер 0,1-0,2 мм) – обитают только в постельном белье. Рацион их составляет не кровь, а отмершие частицы кожи. Оставляя на теле человека результаты своей жизнедеятельности, такие маленькие клещи способны вызывать сильную аллергическую реакцию на теле своей жертвы. Фото клещей представлены ниже.

Как кусает клещ

Непосредственно во время укуса паразит впрыскивает анестезирующее вещество, поэтому жертва не ощущает процесс укуса клещом, и за это время паразит успевает уже начать пить кровь. И только спустя 15-20 минут, когда появляется красное пятно и чешется, становится понятна их причина.

Причем, самец клещ после укуса, напившись, сразу же отпадает, а вот самка, как видно на фото клеща до и после укуса, при поглощении крови сильно увеличиваются в размерах. Она может так крепко вцепиться в кожу, залезая туда головой и хоботком, что достать ее будет очень сложно.

На заметку!

После присасывания держаться на теле клещ может несколько дней, пока человек его не заметит или он не отпадет самостоятельно.

Клещи являются переносчиками некоторых опасных для человека болезней: инфекционного энцефалита, боррелиоза, туляремии и др. Если паразит был инфицирован вирусом, то может заражать свою жертву при впрыскивании слюны. Однако первые симптомы проявляются не сразу, а только спустя 7-24 дня после укуса, изредка – через 1-2 мес.

На заметку!

Длительность инкубационного периода после укуса клеща зависит от состояния здоровья жертвы и ее гематоэнцефалитического барьера.

Зону на теле жертвы он выбирает, исходя из мягкости тканей кожного покрова. Самые распространенные места укусов клеща на теле человека:

• грудная клетка, подмышечная зона, шея;
• место за ушами;
• живот и паховая зона;
• поясница;
• внутренние стороны локтей на руках и голеней на ногах, под коленями;
• посреди волос в голове;
• конечности и открытые участки кожи.

Именно эти зоны рекомендуется осматривать с целью найти клеща после каждой прогулки на природе и поездки на пикник.

Как выглядит укус клеща

Наиболее часто человек вначале не замечает паразита на коже, ведь внешне можно спутать клеща с маленькой родинкой. Он становится заметным, когда набухает от выпитой крови, но еще не успел отпасть самостоятельно. На пострадавшем месте заметно покраснение, небольшая припухлость или шишка, как видно на фото укуса клеща, а также присутствуют ощущения жжения или зуда. У некоторых людей, имеющих повышенную чувствительность, возможны аллергические реакции.

В редких случаях появляются негативные симптомы после укуса клеща, особенно при заражении каким-либо заболеванием:

• болит место укуса, отекание окружающих тканей, одышка;
• сыпь, распространяющаяся по всему телу;
• болит голова, озноб, лихорадка;
• светобоязнь;
• боли в суставах, онемение некоторых участков или конечностей;
• затруднения при ходьбе из-за паралича ног;
• нарушение сна, ухудшение аппетита.

Важно!

При острой реакции на укус клеща, резких приступах тошноты и рвоты, температурном скачке, обширном отеке, тахикардии или даже обмороке необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Как определить укус клеща

Определить по внешнему виду пострадавшего места, какое именно насекомое укусило человека, можно только по некоторым признакам. Особенно это сложно сделать, если произошел укус клеща без клеща, который уже отпал самостоятельно.

Важно!

Характерной особенностью, позволяющей отличить укус клеща, является кольцевая форма пострадавшей зоны: в ее середине находится центр красного цвета, окруженный ободками, вначале бледным, затем ярким. Такие кольца четко просматриваются на приведенной фотографии следа от укуса клеща у человека, независимо от того, есть ли на нем присосавшийся паразит.

После того, как «кровопийца» отпадет сам, или его удалили, у пострадавшего остается плотный, но не сильно болезненный волдырь с отверстием от хоботка.

Чем можно заразиться от укуса клеща

Список заболеваний, которые могут переносить «кровопийцы», достигает 60 шт., однако наиболее распространенные рассмотрим более подробно. Приведенная симптоматика поможет человеку, которого клещ укусил в голову, ногу или другие части тела проследить за своим состоянием здоровья, чтобы вовремя заметить его ухудшение и обратиться к врачу для прохождения лечения.

Клещевой энцефалит

Это вирусное заболевание, которое поражает нервную систему человека. Инкубационный период составляет 4-14 суток. Затем инфекция вызывает следующие неприятные симптомы:

• резкое повышение температуры тела;
• мышечная слабость, онемение конечностей и области шеи;
• покраснение лица, глаз и слизистой рта;
• сильные головные боли;
• потеря аппетита, тошнота и рвота.

Важно!

Негативные последствия укуса клеща при данной болезни достаточно тяжелые: неврологические патологии, изменение личности, возможна инвалидность и даже летальный исход. Первые симптомы болезни могут проявиться в течение недели после заражения, возможно проведение профилактики.

Болезнь Лайма или боррелиоз

Заболевание передается бактериями, вызывающими интоксикацию организма. Инкубационный период: 5-14 дней, болезнь проходит в несколько стадий, первичные симптомы похожи на простуду, а затем наступает скрытая форма, проходящая несколько месяцев, за которые происходит поражение суставов и важных органов человека.

Признаки заражения выражаются в следующем:

• резкое повышение температуры;
• боли в голове, постоянная усталость;
• место укуса клеща опухло и покраснело, затем появляется специфическая эритема размером 10-20 см, которая постепенно вздувается и трансформируется из красного пятна в кольцо диаметром до 60 см, в центре ее цвет меняется на светло-синюшный;
• спустя несколько дней образуется корочка или рубец, которые исчезают через 12-14 дней.

Такая болезнь после укуса клеща вызывает поражение нервной, сердечно-сосудистой и двигательной систем, что может привести к инвалидности.

Геморрагическая лихорадка

Болезнь передается вирусом, основные симптомы которой: резкое повышение температуры и начинающаяся лихорадка, кровоизлияния в верхних слоях кожи, изменение состава крови жертвы. Специалисты подразделяют болезнь на 2 типа: омская и крымская лихорадка. Своевременная постановка диагноза и лечение укуса клеща (противовирусные препараты, витамины для сосудов) помогают успешно справиться с таким недугом.

На заметку!

Переносчиками перечисленных болезней являются не все «кровопийцы», покушающиеся на человеческую кровь, а только 10-20% из них. Но некоторые экземпляры могут стать носителями сразу нескольких инфекций, самая распространенная из которых – клещевой энцефалит.

Симптомы других инфекционных заболеваний

Любой укус инфицированного клеща может закончиться тяжелым заболеванием человека. Положение осложняется тем, что многие болезни начинают проявляться только через несколько дней после атаки паразита. Кроме повышения температуры, легко принимаемого за признаки начинающейся простуды, возможны и другие последствия, которые помогут определить, что человек заразился от укуса клеща:

• скачки артериального давления, тахикардия (учащенное сердцебиение);
• налет на языке, насморк, боли в горле;
• тошнота и рвота;
• увеличение лимфоузлов и появление высыпаний на лице – признаки сыпного тифа;
• кровотечение из носа, диарея и боли в животе – свидетельствуют о заражении туляремией;
• повышенная потливость, озноб, боли в поясничной области, потеря сознания – признаки геморрагической лихорадки.

Важно!

Распознать клеща и определить на глаз, заразен он или нет, невозможно. Для уточнения диагноза его нужно отнести в ближайшую лабораторию или санэпидстанцию для определения присутствия патогенных возбудителей. Если анализ положительный, то необходимо срочно обратиться к врачу по поводу лечения.

При появлении любых неприятных симптомов и ухудшении самочувствия при укусе клещей или после них, необходимо обратиться к терапевту или врачу-инфекционисту в поликлинику, при тяжелом состоянии — вызывать скорую помощь.

Что делать, если укусил клещ – инструкция

Вернувшись с прогулки по лесу или дачи, обязательно необходимо осмотреть себя, семью и друзей, чтобы не пропустить поселившегося клеща на ноге или других частях тела. При обнаружении его необходимо быстро вытащить.

Место укуса клеща окрашено обычно в розово-красные оттенки, что зависит от индивидуальной реакции организма жертвы. По центру есть небольшое углубление, в котором можно обнаружить впившегося клеща на теле человека. Держится он очень крепко, поэтому извлечь его обычным путем невозможно, не оторвав голову или хоботок. Если какие-либо его части останутся под кожей, то в поврежденной зоне может начаться воспалительный процесс и укус заживает долго.

Чтобы избежать осложнений, паразита следует выкручивать из кожи при помощи подручных инструментов:

• Самый простой метод – удаление клеща пинцетом: захватив верхнюю часть тела поближе к коже, его следует вынимать круговым движением против часовой стрелки. После таких манипуляций тело паразита постепенно выходит наружу. Если же дернуть резко, то в руках окажется клещ без головы.
• Другой эффективное средство – небольшой отрезок обычной швейной нитки, из которой делают петлю, накидывают на «кровопийцу» и начинают вращать в любую сторону, постепенно извлекая его наружу.

После процедуры удаления надо посмотреть на состояние клеща: если он живой, то его лучше поместить в банку для передачи на обследование. Если такой необходимости нет, то его можно сжечь и спустить в канализацию. Затем следует обязательно тщательно вымыть руки и инструменты.

Первая помощь при укусе клеща

Чтобы избежать инфицирования раны от укуса клеща, следует правильно обработать место укуса.

Для этого полезными будут следующие действия:

1. Помыть руки с мылом.
2. Обработать ранку дезинфицирующим препаратом: спирт, перекись водорода.
3. Не рекомендуется наносить окрашивающие средства (зеленку или йод), чтобы не менять картину пораженной зоны.
4. При вероятном появлении аллергической реакции нанести любую успокаивающую мазь: Фенистил-гель, Пантенол, крем Спасатель и др.
5. Если присутствует сыпь после укуса клеща или другая индивидуальная реакция, то следует принять антигистаминный препарат: Диазолин, Тавегил, Лоратадин, Эриус, Цетрин и т.д.
6. Пить побольше жидкости, в первые дни рекомендуется постельный режим.

Укусы клещей у детей

У малышей реакция на укус клеща в руке или другой части тела проявляется покраснением округлой формы или припухлостью. Если своевременно и аккуратно извлечь паразита, то через несколько часов на коже вздувается небольшая шишка с красным ободком, которая постепенно начинает заживать, как видно на фото укуса клеща у детей. Заживление и уменьшение припухлости происходит в течение 2 недель.

Важно!

Детский организм обычно более остро реагирует на слюну паразитов, поэтому при появлении в течение 3-х часов после укусов первых негативных симптомов у ребенка в виде головокружения, слабости, повышения температуры, светобоязни, можно сделать вывод о вероятном инфицировании. Родителям следует обратиться к врачу, рекомендуется дать иммуноглобулин, Анаферон или антибиотик Йодантиприн.

Что нельзя делать при укусах клещей

При обнаружении на своем теле признаков укуса клеща или самого паразита, категорически запрещено применять следующие действия:

• смазывать «кровопийцу» растительным маслом, которое, вопреки бытующему ошибочному мнению, не только не заставляет его вылезать наружу, но и стимулирует его после всасывания к отрыгиванию крови обратно, что повышает риск заражения и воспаления;
• прижигать клеща едкими жидкостями (бензин, керосин) или горящей сигаретой;
• резко выдергивать его, что всегда приводит к разрыву тельца, и головка остается под кожей, что, по отзывам об укусе клеща, часто приводит к нагноению ранки;
• пытаться раздавить паразита;
• выковыривать его недезинфицированной иглой или другими грязными предметами.

Все приведенные действия увеличивают риск заражения человека бактериями и инфекционными заболеваниями, приводят к гнойным процессам в эпидермисе.

Профилактика укусов

Чтобы во время посещения леса, парка или дачи не думать о том, укусил клещ или нет, и к каким последствиям это может привести, следует предпринимать профилактические меры, которые позволят обезопасить детей и взрослых от такой проблемы:

• надевать светлую одежду, на которой хорошо заметны ползущие насекомые, с длинными рукавами и прилегающими манжетами;
• обработать одежду репеллентами или отпугивающими акарицидными спреями, запахи которых не переносят клещи;
• остерегаться ходить или сидеть в высокой траве, где паразиты подстерегают свою жертву, чтобы залезть на нее;
• перед посещением района, где распространен клещевой энцефалит, рекомендуется сделать профилактическую прививку для выработки иммунитета;
• после прогулки внимательно осматривать одежду и кожу на предмет присосавшихся паразитов.

Приведенные рекомендации позволят избежать нападения «кровопийц» и вероятных негативных последствий.

apest.ru

Общие сведения

Клещи не любят сырость. Укусов клещей следует ожидать в теплую и не дождливую погоду. Во время укуса клещ вводит особое обезболивающее вещество, поэтому нападение происходит совершенно незаметно. Для укусов выбирают скрытые одеждой и нежные места. Излюбленные места присасывания – локтевые сгибы, волосистая часть головы, ноги и руки, пах.

Клещи относятся к одним из наиболее древних обитателей нашей планеты. Основная пища этих насекомых – перегнившие растения, мелкие насекомые и грибы. Известно не меньше сорока тысяч видов клещей. При этом клещи все еще остаются загадкой для ученых – ежегодно прибавляются все новые описания открытых видов. Некоторые виды питаются только кровью и являются паразитами. Одними из наиболее распространенных представителей этой группы считаются иксодовые клещи. Они населяют все континенты, даже Южный полюс. Опасность укуса клеща заключается в том, что насекомые переносят множество различных заболеваний, о которых будет сказано далее.

Самые серьезные последствия подстерегают после укуса таежного или европейского лесного клещей. Эти виды насекомых достаточно велики по сравнению с другими представителями группы. Питаются они кровью. Жесткий хитиновый панцирь, покрывающий все тело насекомого, растягивается на брюшке, поэтому оно может поглотить довольно много крови и стать похожим на крупную фасолину. Самцы меньше самок и крови поглощают тоже совсем мало – для насыщения им достаточно одного часа. Свою жертву клещи могут почуять «носом» за десять метров, а вот зрением они вообще не обладают.
От момента отложения яйца и до появления взрослой особи проходит три, а то и пять лет. Причем за все эти годы клещ всего несколько раз пьет кровь своих жертв.

Места обитания клещей

Подкарауливают клещи свои жертвы во влажных местах, лесах с хорошей густой травой, не слишком тенистых. Любимые места – это овраги, опушки и тропинки, заросшие травой. Именно на таких тропках и ожидают они свои жертвы, ведь дорожки хранят запахи теплокровных существ.

Повадки клещей

Клещи-кровососы появляются в середине весны, их популяция очень быстро возрастает и к маю месяцу их максимальное количество, сохраняющееся до самого начала июля. После чего популяция вымирает, но отдельные ее представители могут наблюдаться в природе до начала осени.

Ожидает жертву насекомое на травинке или кустике, высотой до 50 сантиметров. Почуяв объект охоты, насекомое вытягивает вперед лапки и двигает ими, стараясь уцепиться. Делает это он очень быстро, помогают крючки и присоски, которые находятся на лапках.
Нужно запомнить раз и навсегда: ни один клещ не падает на человека или животное сверху. Обнаруженный на спине или голове, он просто приполз туда снизу в поисках наиболее удобного места для присасывания.
Наиболее «вкусные» места находятся на шее, голове у животных и в складках кожи у человека.
Для полного насыщения самке нужна почти неделя. В выборе пищи они непривередливы: подойдут и птицы, и мелкие или крупные млекопитающие, и человек.

Возможные последствия укуса

Одним из наиболее серьезных последствий является заражение каким-либо заболеванием. Заражение происходит во время питания насекомого. Как только клещ впивается хоботком в тело жертвы, он выпускает свою слюну. Железы, производящие слюну, очень велики. Слюна – это очень важное вещество, которое нужно клещам для множества разнообразных процессов. В первую очередь она «приклеивает» хоботок к телу. Кроме этого, в слюне есть анестетик, делающий прокол безболезненным для жертвы, вещества, деструктурирующие стенки кровеносных сосудов и нарушающие работу местного иммунитета.

Вирусный энцефалит

Это заболевание, затрагивающее нервную систему. В сложных случаях у пациента развивается паралич и наступает смерть.
Иксодовые клещи, населяющие леса и лесостепи Евразии – это главные переносчики и источники вирусов энцефалита. Заболевание это опасно лишь весной и осенью, так как именно в это время наиболее активны клещи.
Заразиться можно как при укусе клеща, так и при употреблении некипяченого молока зараженных энцефалитом коров или коз.
Разновидность энцефалита, характерная для европейской части, протекает легче и смерть вызывает лишь в 2% случаев. Тогда как у заболевшего этой болезнью на Дальнем Востоке вероятность умереть от болезни составляет 30%.

Основным источником энцефалита являются мелкие грызуны. Они очень легко заболевают, но переносят болезнь практически незаметно. От них же заражается и клещ. Вирусы могут обнаруживаться практически во всех органах и тканях, в том числе и в слюнных железах. При впрыскивании слюны в тело жертвы происходит одновременная передача вируса. Больше всего вирусов содержится в первой густой порции слюны, действующей наподобие цемента.
Вирус энцефалита может переносить клещ любого пола.

Симптомы
Признаки этого заболевания отличаются разнообразием. Появляются они через неделю – две после укуса клещом:

• слабость рук и ног,
• нарушение чувствительности кожи верхней части тела,
• увеличение температуры до 39 – 40 градусов,
• общее ухудшение самочувствия,
• сильная головная боль,
• рвота,
• бессонница,
• покраснение кожи верхней части тела и слизистых оболочек,
• временные ухудшения сознания.

Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма

Возбудителем этого заболевания являются спирохеты, которые распространяются в природе, в том числе, и клещами. Заболевание протекает в хронической форме, затрагивает практически все органы и системы.

Заразиться клещевым боррелиозом можно практически на любом континенте. В России неблагополучными по этому заболеванию считаются Тюменская, Калининградская, Пермская, Ярославская, Ленинградская, Тверская и Костромская области, Дальний Восток, Западная Сибирь, Урал.

Человек, зараженный клещевым боррелиозом, не является источником опасности для других.
Заражение осуществляется через слюну клеща. Возбудитель очень быстро с током крови проникает практически во все органы и ткани. После чего боррелии могут находиться в организме десятилетиями.

Симптомы
Появляются признаки через 2 – 30 суток после укуса. На месте внедрения вируса появляется большое ярко-алое пятно, которое постепенно увеличивается в диаметре до 10 и даже более сантиметров. Чаще всего пятно бывает правильной круглой или эллипсоидной формы. По краю пятно ограничено выступающим над уровнем тела валиком. Постепенно середина пятна теряет интенсивность окраски и становится голубоватой, покрывается корочкой и шрамом. Через 20 – 30 дней пятно полностью пропадает, а еще через 4 – 6 недель появляются симптомы поражения нервной и других систем.
Основным диагностическим признаком заболевания является пятно. Лечить это заболевание нужно обязательно в стационаре, так как если не уничтожить возбудителя, развивается хроническая форма, влекущая за собой инвалидизацию.

Возвратный клещевой тиф

Это острые инфекции, вызываемые различными представителями спирохет. Заразиться ими можно в Таджикистане, Киргизии, Азербайджане, Армении, Узбекистане, Краснодарском крае, а также в Африке, Северной и Южной Америке.
Клещи не только являются переносчиками возбудителя, но даже передают их своему потомству. Заражение осуществляется во время укуса клеща.

Симптомы
В месте проникновения инфекции появляется пузырек. Попав в организм, возбудитель активно размножается и проникает в кровь. Пострадавшего вдруг начинает знобить, у него болит голова, ему очень жарко, он вял, ломит конечности, температура увеличивается до 39 – 40 градусов, его тошнит. На этой стадии пузырек приобретает темно-красный цвет. Тело больного покрывается сыпью, у него увеличена в размерах печень и селезенка, может наблюдаться пожелтение склер и кожных покровов.

Иногда наблюдаются симптомы вовлечения в процесс сердца, органов дыхания. Острый период длится 2 – 6 суток, далее температура нормализуется или почти нормализуется. Состояние пациента улучшается. Но уже через несколько дней начинается второй приступ, ничем не отличающийся от первого. Приступов может быть от четырех до двенадцати. Последующие приступы обычно легче, чем первый.
Диагностируется заболевание с помощью анализа крови. Лечение стационарное. Если человек был до заражения здоров и не истощен, то у него велики шансы полностью выздороветь.

Ку-лихорадка

Это один из наиболее часто встречающихся зоонозных (источником являются дикие животные) риккетсиозов во всем мире.
Возбудитель ку-лихорадки может длительное время существовать в окружающей среде, его сложно уничтожить с помощью дезинфекции, кипячения (не меньше 10 минут).
Ку-лихорадку могут переносить как домашние животные, так и дикие. Клещи являются одним из переносчиков возбудителей, причем они передают их и своему потомству.
Заразиться от больного довольно сложно – лишь через мокроту или грудное молоко. В организм возбудитель попадает через органы дыхания, пищеварения, дерму. Вылечившийся человек практически не имеет шансов заразиться еще раз.

Симптомы
Появиться симптомы могут как через несколько дней, так и через месяц после укуса клеща. Обычно начало заболевания стремительное:

• ломота во всем теле,
• головная боль,
• непродуктивный кашель,
• усиленная работа потовых желез,
• отвращение к пище,
• бессонница,
• покраснение лица,
• увеличение температуры тела до 38 – 40 градусов.

Во многих случаях выявляется воспаление легких. Температура может за сутки изменяться несколько раз. Заболевание может протекать в острой, подострой, хронической, а также скрытой форме.
Для постановки диагноза берутся анализы крови, осматривается пациент. Лечится ку-лихорадка только в больнице. Заболевание хорошо поддается медикаментозному лечению.

Геморрагические лихорадки

Существует несколько разновидностей геморрагических лихорадок, которыми можно заразиться через укус клеща: крымская, омская, с почечным синдромом. Омская геморрагическая лихорадка сегодня практически не встречается. Крымская форма распространена в Ростовской области, в Крыму, на Таманском полуострове, в Южном Казахстане, Туркмении, Киргизии, Таджикистане, в Болгарии. Возбудители геморрагической лихорадки с почечным синдромом встречаются как в Азии, так и в Европе, независимо от характера местности.

Симптомы
Все эти заболевания протекают с увеличением температуры тела, кровоизлияниями под кожу, а также во внутренние органы. Инкубационный период составляет для омской и крымской – от 2 до 7 суток, для лихорадки с почечным синдромом – от 10 до 25 дней.

Как удалить клеща?

Вероятность заразиться каким-либо заболеванием при укусе клеща тем выше, чем дольше насекомое было в присосавшемся состоянии. Поэтому удалять клеща следует как можно быстрее.

Лучше всего использовать для удаления любой пинцет, удобнее всего хирургический зажим. Захват следует осуществлять как можно ближе к голове. Крепко захватив насекомое, нужно начать выкручивать его и аккуратно вытягивать на себя. Чаще всего пары оборотов достаточно, чтобы полностью вытащить совершенно целого паразита. Не нужно пробовать резко тянуть на себя насекомое – хоботок может оторваться.
Можно удалить насекомое с помощью обычной нитки. Для этого нужно завязать узелок между головой клеща и телом. Получается, что узелок затягивается в основании хоботка. Тянуть за нитку нужно очень аккуратно и медленно. В противном случае насекомое порвется.

Очень важно не сжимать тело насекомого – каким бы способом его не извлекали. Также важно и не оторвать головку клеща, ведь оставшийся в теле хоботок может спровоцировать гнойный процесс. Если при извлечении клеща оторвалась головка, в ней еще могут быть возбудители заболеваний, проникающие в тело человека.

Если после удаления клеща на месте всасывания осталась небольшая черная точка – это значит, что голова оторвалась и ее обязательно нужно удалить. Для этого пораженное место обрабатывается спиртом и с помощью дезинфицированной иглы ранка очищается. После удаления головы нужно смазать ранку спиртом или йодом.
Совершенно бесполезно капать на клеща маслом или спиртом, как рекомендуют некоторые источники. Такие манипуляции могут привести к двум результатам: либо клещ задохнется и останется в ранке, либо он испугается и начнет выделять больше слюны и вместе с ней возбудителей заболеваний.

Выкручиватели клещей

Приспособления для удаления клещей предпочтительнее пинцетов тем, что тельце насекомого совершенно не сжимается и в рану не выдавливается больше секрета. Таким образом, вероятность заражения снижается.
Приспособления такие производятся зарубежными фирмами, но через интернет-магазины их можно купить в любой стране. Использование приборчика очень простое и оно основано на принципе выкручивания. Но такое приспособление совершенно не сдавливает тельце насекомого в отличие от пинцета.

Насекомое в ухе

Это очень неприятное явление, которое может закончиться укусом. Для извлечения насекомого из уха нужно положить пострадавшего, повернуть его голову на бок и влить небольшое количество слегка подогретой воды в ухо, где находится насекомое. Полежать около минуты, после чего повернуть голову на другой бок и подождать, пока вода вытечет и вместе с ней выйдет насекомое. Иногда этого не достаточно, но в таких случаях без медицинской помощи уже не обойтись.

После укуса

Если укус произошел в эпидемиологически неблагополучных районах, только вытаскиванием клеща дело не обойдется. Даже одного прокола достаточно, чтобы внести в ранку возбудителей заболеваний.

После удаления насекомое следует положить в стеклянную бутылочку и туда же бросить слегка намоченный в воде маленький кусочек ваты. Непременно бутылочку плотно укупорить и держать до отравления в больницу в холодном месте. Чтобы анализ удался, насекомое должно быть доставлено в лабораторию в живом виде.
Существует и методика, позволяющая по части тела насекомого обнаружить заболевания. Но это дорогостоящий метод – ПЦР, который не очень распространен.
Даже если само насекомое инфицировано – это не говорит о том, что укус непременно привел к заражению человека. Исследуется насекомое на всякий случай, чтобы избежать неожиданностей.

Непременно следует обратиться в больницу, если:

• пораженное место очень красно и сильно припухло,
• через 5 – 30 дней после укуса ухудшилось общее самочувствие: увеличилась температура тела, знобит, болит голова, тяжело двигать ею, глаза болят от света.

Как диагностируется укус энцефалитного клеща?

Энцефалит переносит около 13% иксодовых клещей, но лишь взглянув на насекомое никаким образом невозможно определить – является ли оно зараженным или нет. Ответ даст только лабораторное исследование самого насекомого или крови пострадавшего. Совершенно бесполезно сдавать анализ крови тут же после укуса. Чтобы инфекция развилась в организме нужно не меньше недели. Поэтому обычно анализ ПЦР назначается дней через 10 после укуса.
Этот анализ позволяет обнаружить боррелиоз и клещевой энцефалит. Исследование крови на наличие антител делают и того позже. Антитела к вирусу клещевого энцефалита обнаружатся в крови лишь через 14 дней после укуса, а к боррелиям лишь через 4 недели.

Иммуноглобулин и другие средства экстренной помощи после укуса

Если территории, где произошел укус, являются эпидемиологически неблагополучными, необходимо произвести срочную профилактику развития тяжелых заболеваний, в первую очередь клещевого энцефалита. Профилактику проводят в обязательном порядке, если лицо не привито от клещевого энцефалита, а также в тех случаях, когда высока вероятность заражения (клещ является носителем вируса, обнаружено сразу несколько клещей).

Лучше всего, если необходимые препараты введены в течение 24 часов с момента укуса. Если же прошло больше четырех дней, профилактика бесполезна.
Для профилактики клещевого энцефалита применяют иммуноглобулин или противовирусные препараты. Эти средства бесполезны при заражении клещевыми боррелиозами и иными заболеваниями, переносимыми клещами.

Иммуноглобулин
На сегодняшний день считается устаревшим препаратом и в развитых странах уже не используется. К минусам его относится дороговизна, а также побочный эффект в виде аллергии.

Иммуноглобулин производится из сыворотки донорской крови. Производят препарат только из крови людей, уже имеющих антитела к вирусу клещевого энцефалита.
Используется как для предупреждения, так и для лечения клещевого энцефалита у лиц разных возрастов.

Препарат эффективен лишь в первые трое суток после возможного заражения. Перед началом использования следует изучить инструкцию, так как у иммуноглобулина есть много противопоказаний, а сам препарат вызывает достаточное количество побочных эффектов.

Используется препарат исключительно по назначению врача. Вливается внутримышечно, дозировка подбирается с учетом веса тела пострадавшего.

Противовирусные средства
Чаще всего используется йодантипирин для пациентов, достигших 14 лет и анаферон для малышей. В том случае, если ни одного из этих препаратов нет, можно воспользоваться любым противовирусным средством, продающимся в аптеке (арбидол, циклоферон, ремантадин).

Йодантипирин представляет собой противовирусное средство, стимулирующее иммунитет, снимающее воспаление. Под действием этого препарата оболочки клеток прекращают пропускать внутрь вирусы. Активизируется выработка альфа и бета интерферонов. Препарат эффективен против вируса клещевого энцефалита, гриппа, парагриппа, везикулярного стоматита, геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Используется как для лечения, так и для предупреждения заболеваний. Препарат запрещено употреблять при гиперфункции щитовидной железы.

Ремантадин – принимать его следует, не позже чем через 48 часов после укуса по 100 мг дважды в сутки с промежутком в 12 часов. Длительность приема три дня.

Как выглядит укус?

Ткани в месте укуса краснеют и припухают – это нормальный ответ организма на укус клеща. В норме покраснение должно пройти само через пару дней после полного удаления насекомого. Но если пить антигистаминные препараты, покраснение должно пройти быстрее.
Покраснение при боррелиозе (эритема) появляется спустя 5 – 7 дней после укуса.

Прививка

Прививка – это эффективный метод предотвращения заражения. Очень показателен пример Австрии, которая занимала первые места на материке по количеству случаев клещевого энцефалита. Но когда была введена тотальная вакцинация, уровень заболеваемости в стране значительно упал. Сегодня там прививается не меньше 80% жителей. Действенность прививки составляет 95%.

В вакцине присутствует умерщвленный вирус клещевого энцефалита. Попав в организм, он запоминается иммунной системой и впоследствии при контакте с этим возбудителем иммунная система моментально его подавляет. Стойкий иммунитет развивается спустя 14 дней после ревакцинации (второй прививки). Вот почему вакцинироваться следует заблаговременно – еще зимой.

Кому желательно вакцинироваться?

• людям, которые населяют неблагополучные по клещевому энцефалиту области,
• людям, собирающимся в путешествие в неблагополучные по этому заболеванию области.

На территории Российской Федерации зарегистрированы шесть видов противоэнцефалитной вакцины, два из них созданы специально для детей.

Прививку следует делать после окончания сезона активности насекомых, то есть с конца осени. Схемы вакцинации для различных вакцин немного различаются. Кроме этого, разработаны экстренные схемы для особых случаев, которые дают возможность получения иммунитета за более короткие сроки.

В особых случаях можно вакцинироваться и в теплое время года, однако следует иметь в виду, что иммунитет появится спустя три – четыре недели после первой прививки. Это время желательно избегать контактов с насекомыми.
Для поддержания иммунитета ревакцинацию следует проводить один раз в три года (одной дозой вакцины). Если же после очередной вакцинации прошло больше 5 лет, необходимо опять проводить двойную вакцинацию.

Страхование от укуса

Страховка от укуса клеща имеет свои особенности по сравнению с другими видами страхования. Так, страховой полис обеспечивает не денежное возмещение при укусе клещом, а ряд медицинских услуг:
1. Пострадавшего примут в специальном медицинском учреждении, занимающемся серопрофилактикой.
2. Клеща снимут.
3. В течение двух – трех суток после укуса пострадавший получит профилактический курс иммуноглобулина.

В зависимости от страховой компании все остальные услуги могут различаться. Например, самый бюджетный вариант страховки предусматривает лишь однократную иммунизацию. При оплате более дорогой страховки можно получить не только полный объем иммунизации, но еще и терапию в больнице, если заболевание разовьется, а также все необходимые медикаменты для постбольничного восстановления.
Страховка может быть индивидуальной, а может быть семейной (один страховой полис оформляется сразу на всех домочадцев).

При оформлении страховки нужно как можно подробнее расспросить обо всех тонкостях у агента. После чего нужно внимательно прочесть договор – некоторые страховые агенты преувеличивают и приукрашают преимущества страхования.

Очень внимательными следует быть при рассмотрении следующих пунктов:
1. Сумма страховки. Это то количество денег, которое будет использовано страховой компанией на медицинскую помощь. Иногда страховщик утверждает, что обеспечивает полную медицинскую помощь и восстановление, но при этом закладывается в договор очень малая сумма денег. В таком случае практически невозможно получить все необходимое. Чтобы рассчитать нужную сумму денег, следует узнать цены на иммунизацию и все необходимые медицинские процедуры.
2. Какие именно услуги включены. Что конкретно берется обеспечить страховая компания? В полисе может быть указана лишь однократная иммунизация. В таком случае бесполезно ожидать большего, даже если сумма страховки достаточно велика. Возникает вопрос: а на что же нужно так много денег? Этот вопрос бывает наиболее актуален при покупке страхового полиса на всю семью.
3. К страховому договору должно быть приложение: перечень всех медицинских учреждений, в которых можно получить помощь по страховке. При этом удобно, если они находятся довольно близко. Есть такие страховые компании, которые обеспечивают услуги по всей территории Вашего государства. Ведь если обратиться за медицинской помощью в учреждение, с которым нет договора, нужно будет оплатить все полученные медицинские услуги.

В большинстве полисов указано, что иммуноглобулин вводится не чаще одного раза в 4 недели. Это продиктовано медицинскими показаниями: вводить этот препарат чаще не только бесполезно, но даже и вредно. На протяжении месяца лекарство действует как своего рода прививка.

Как уберечься?

В первую очередь, отправляясь в места обитания клещей, нужно правильно одеваться. Одежда должна быть с длинными рукавами, брючинами, на голову нужно тоже что-нибудь надеть, лучше всего капюшон. Очень удобным может быть термобелье, так как отлично прилегает к телу и не дает насекомому заползти в укромные места.
Обязательны длинные носки или гольфы, а брючины следует заправлять в сапоги или выбирать с манжетами.
Желательно, чтобы воротник был застегнут достаточно плотно.

Еще одно действенное средство от клещей – это репелленты. Они продаются во многих магазинах и аптеках.
Репеллентом следует обрабатывать те места, на которые клещ попадает в первую очередь – брючины, обувь и ноги до бедра. Репелленты от клещей достаточно токсичны, поэтому желательно избегать попадания их на открытые участки тела.

И третье средство – это бдительность. Периодически следует осматривать друг друга в целях профилактики.

www.tiensmed.ru