Как узнать клещ энцефалитный или нет


Клещ у каждого человека вызывает лишь неприятные ассоциации. Наверное, все в курсе, какой вред может принести это насекомое и животному, и человеку. Причем опасен клещ не только потому, что питается кровью своей жертвы. Гораздо более серьезную опасность несет паразит, зараженный энцефалитом. Как же определить, был ли это укус здорового клеща, или появился риск заражения довольно серьезным заболеванием – энцефалитом? Для этого необходимо тщательнее углубиться в вопрос, а также изучить методы выявления инфекции на ранней стадии.

Прежде чем копаться в теории определения инфекции в крови человека, зараженного энцефалитом после укуса клеща, необходимо несколько обобщить знания. Все дело в том, что видов клещей на современном этапе много, поэтому нужно знать, с чем конкретно вы имеете дело. Среди наиболее распространенных разновидностей клещей, которые представляют наибольшую опасность, можно выделить следующих представителей:

  • энцефалитный. Как правило, в эту категорию могут попасть и насекомые других видов, так как переносчиками заболеваниям бывают клещи всех разновидностей. Ключевая опасность этой группы насекомых кроется именно в инфекции, которая может при укусе попасть в ваш организм. Причем определить по внешнему виду клеща, заражен он или нет, невозможно. Поэтому вам придется прибегнуть к помощи врачей;

Как распознать клещевой энцефалит как выявить энцефалит

  • иксодовый. Еще одно распространенное название этого паразита – твердый клещ. Его тело покрыто специальным панцирем. Вредит такое насекомое и животным, и людям, может также являться переносчиком энцефалита. Чаще все эти вредители обитают в лесу, так как любят растительность и затененные места. Именно поэтому обязательно надевайте одежду, покрывая ею все тело – так вероятность того, что вас укусит клещ, становится гораздо меньшей;
  • чесоточный. Название говорит само за себя – это насекомое вызывает у своих жертв чесотку. Как правило, гораздо серьезнее заболевание протекает у животных, нежели у людей;
  • постельный. Чаще всего обнаружить такого вредителя можно в пыльных и пуховых местах своей квартиры или дома. Реже, однако, вполне возможно, сталкиваются с проблемой постельных клещей люди, работающие в кафе, парикмахерских, театрах или отелях. Человека данные паразиты не кусают, но экскременты, которые они выделяют, могут вызывать у вас сильное раздражение и зуд;
  • ушной. От такого вредителя более всего изнывают животные. Они не причинят особого вреда, только если не заражены энцефалитом;
  • паутинный. Это насекомое в основном живет на растении, высасывая из него соки. Бороться с ним нужно, иначе вы можете потерять свою коллекцию домашних цветов.

Самое сложное для любого человека – отличить здорового клеща от зараженного энцефалитом. Однако о наиболее распространенных в нашей стране разновидностях насекомого нужно знать непременно.

Как распознать клещевой энцефалит как выявить энцефалит

Первое, что нужно знать – наиболее частыми возбудителями энцефалита у людей считаются два вида насекомых: таежные и лесные клещи. Примечательно, что при осмотре паразита вы никак не сможете понять, действительно ли он заражен энцефалитом. Размеры тела насекомого также не укажут на болезнь. К слову, неправильно считать большого клеща инфицированным, его параметры зависят от возраста. Например, личинка клеща не превышает в длине 0,5 мм, тогда как нимфа достигает 1,5 мм. Что же касается зрелой самки, которая уже в полной мере готова к спариванию, длина ее тела составляет примерно 4,5 мм.

В дальнейшем, когда клещ находит жертву и присасывается, закрепляясь на поверхности ее кожи, по мере насыщения кровью он как будто раздувается. Причем самцы после того как насытятся своим «обедом» сами покидают тело жертвы, но самки (если они готовятся к деторождению) могут пребывать на одном месте до полутора недель. И все это время они будут пить кровь и лишать человека или животного энергии.


Как распознать клещевой энцефалит как выявить энцефалит

Порой люди интересуются, может ли возрасти риск появления энцефалита, если насекомое слишком долго питается кровью своей жертвы? На самом деле эти вещи никак не связаны. Все дело в том, что если клещ действительно энцефалитный, вам может оказаться достаточно кратковременного укуса. Однако, бесспорно, чем скорее вы обнаружите паразита на своем теле, тем выше у вас шансы на результативное лечение.

Как узнать, энцефалитный клещ укусил или нет? Провести анализ нужно обязательно, так как от этого зависит эффективность дальнейшего лечения. Именно поэтому ни в коем случае не стоит выбрасывать клеща, который был удален вами с участка кожи.

Его следует отнести в лабораторию, где будет проведена диагностика. В чем кроется определенная сложность процесса, так это в том, что достоверные результаты исследования можно получить лишь спустя две недели после укуса.

Как распознать клещевой энцефалит как выявить энцефалит


Еще один немаловажный момент, о котором необходимо помнить – универсальность симптомов энцефалита. Это во многом осложняет процесс диагностирования болезни. Все дело в том, что инфекцию можно перепутать с проявлениями таких заболеваний, как серозный менингит, острый полиомиелит, сыпной тиф и т. д. В этом случае рекомендуется обращать внимание в первую очередь на локализацию пораженных участков организма.

К примеру, если полиомиелит в основном проникает в поясничную область, то энцефалит – в шейный сегмент спинного мозга. В процессе диагностики нужно непременно учитывать все эти моменты, если хотите диагностировать заболевание наиболее точно. Во всяком случае, наличие самого паразита, укусившего вас, во многом упростит специалистам задачу. Непосредственный анализ вредителя даст возможность распознать вирус своевременно.

Как распознать клещевой энцефалит как выявить энцефалит

Не стоит паниковать: далеко не всегда клещ является переносчиком энцефалита. Для пущей уверенности, конечно же, сдайте кровь на анализ спустя полторы недели после укуса. Однако бывают случаи, когда симптомы болезни дают о себе знать гораздо раньше. В каких случаях стоит немедленно обратиться к инфекционисту? Для этого должен наблюдаться ряд следующих признаков:

  • покраснения укушенного места и появления пузырчатости;
  • повышение температуры тела до +40 градусов, постоянный озноб;
  • сыпь по всей коже;
  • слабости и головные боли;
  • ломота в костях;
  • временная потеря сознания и светобоязнь;
  • тошнота и рвота, а также общее расстройство пищевого тракта;
  • видоизменения некоторых утренних органов – в частности, может значительно увеличиться в размерах селезенка или же печень;
  • кожа может приобрести желтоватый оттенок.

Как распознать клещевой энцефалит как выявить энцефалит

Однако данные симптомы считаются начальными, если речь идет об энцефалите. В дальнейшем вирус будет развиваться стремительно и проникать в лимфоузлы, и что наиболее опасно, в кору головного мозга. Отсюда и психические расстройства, и потеря сознания, и даже признаки эпилепсии. Причем порой люди несвоевременно обращаются к специалистам, так как симптомы на некоторое время почти полностью пропадают, а затем проявляются с новой силой. Как бы там ни было, после укуса клеща непременно проверьтесь в поликлинике. Отнестись к этому вопросу нужно со всей серьезностью, ведь если энцефалит не вылечить своевременно, человеку грозит летальный исход.

Из этого видео вы узнаете об основных симптомах клещевого энцефалита.

Материалы: http://parazit.guru/zhivotnye/kleshhi/u-cheloveka/kak-uznat-entsefalitnyj-kleshh-ili-net-5572/

razvitielife.ru

Как выглядит энцефалитный клещ


К сожалению, определить по внешним данным, энцефалитный клещ или нет, невозможно. Чаще всего вирус смертельного заболевания переносят 2 разновидности клещей: собачий и таежный. Размер паразита зависит от этапа его развития.

Собачий и таежный клещ

Клещ заражается вирусом от инфицированного животного, которого он кусает. Однако сам им не болеет, а является переносчиком. Вирус энцефалита остается в клеще, личинках и нимфах на протяжении всей жизни. На фото энцефалитный клещ, его личинка и нимфа.

Как узнать клещ энцефалитный или нет

Личинка клеща совсем маленькая и достигает размеров всего 0.5 мм. Нимфа может достигать в размере 1.5 мм. Размер самки энцефалитного клеща вполне внушительный – около 4.5 мм, а самца – 3.5 мм. По мере насыщения клеща кровью, он может сильно увеличиваться, достигая в размере крупную горошину или фасоль.

Чтобы клещ рос и развивался, ему необходимо постоянное питание кровью. Однако способы питания у самца и самки различны. В первом случае клещ, быстро насытившись, сам отпадает от тела своего хозяина. Во втором – самка может паразитировать на одном теле до полутора недель. Тем не менее, длительность “присасывания” никак не сказывается на вероятности заражения энцефалитом.

Для заражения вирусом вполне достаточно и кратковременного укуса, если в слюне паразита содержится ПНК-содержащий возбудитель.


Как отличить энцефалитного клеща

Как уже отмечалось, внешне невозможно определить, какие клещи энцефалитные. Люди часто спрашивают, почему клещи стали энцефалитными. На самом деле, энцефалитные далеко не все, а лишь те, которые укусили инфицированное животное или человека.

С виду это маленькое паукообразное насекомое черного или темно-коричневого цвета. В кожу человека клещ вбуравливается при помощи хоботка с зубцами, который называется гипостом (можно посмотреть на фото). Именно эти зазубрины не дают насекомому выпасть и обеспечивают прочное удержание на теле.

Хоботок клеща (гипостом)

По этой же причине не стоит пытаться оторвать клеща от тела – внутри останется голова, которая в последствие может стать причиной воспалительного процесса и распространения инфекции.

Тело клеща покрыто прочным “панцирем”, поэтому раздавить его крайне трудно.

При укусе в ранку попадает слюна паразита, обладающая анестезирующим действием. Именно поэтому укус происходит совершенно незаметно и безболезненно.


Укус клеща

Заразиться энцефалитом от клеща можно не только при укусе насекомого, но и при его раздавливании. Инфицирование произойдет, если на теле человека есть порезы, трещины, небольшие ранки или ссадины.

Чем опасен энцефалит

Энцефалит – тяжелое вирусное заболевание, которое при неправильном лечении или его отсутствии может привести к летальному исходу. Сопровождается лихорадкой и сильнейшей интоксикацией.

Вирус в организме распространяется с током лимфы и крови. Провоцирует тяжелые неврологические и психологические осложнения. Инфекция распространяется по спинному и головному мозгу, поражая двигательные нейроны. Инкубационный период энцефалита может длиться до 10 суток.

Болезнь имеет много характерных признаков. Начинается с приступов рвоты и сильной головной боли. Инфицированного лихорадит, краснеет лицо и шея, место укуса. Артериальное давление резко падает, отмечаются симптомы брадикардии.

С дальнейшим развитием болезни у человека наблюдается светобоязнь, атрофируются затылочные мышцы. При переходе в менингоэнцефалитную форму наблюдаются судороги, бред, галлюцинации, приступы эпилепсии. Все это говорит о том, что произошло поражение нервов черепа.

Как действовать при укусе клеща?


Несмотря на тяжесть и опасность энцефалита, на ранней стадии выявления и отсутствии осложнений прогноз всегда благоприятный. Надо просто четко следовать рекомендациям:

  1. При обнаружении клеща на теле немедленно обратиться в травмопункт или извлечь паразита самостоятельно.
  2. При обращении в травмопункт обязательно попросите врача сделать анализ клеща на наличие вируса энцефалита.
  3. Если вы извлекли клеща самостоятельно, обработайте место укуса спиртом, йодом или другим антисептиком, после чего положите клеща в плотно закрывающуюся тару и отвезите на анализ.
  4. Если при извлечении голова паразита осталась под кожей, немедленно обратитесь к врачу.
  5. При выявлении вируса энцефалита у клеща вам обязательно назначат соответствующее лечение. Следуйте ему неукоснительно, и тогда с вами все будет в порядке.

После прогулки по лесу или парку обязательно осматривайте одежду на наличие клещей и не паникуйте, если он все-таки на вас оказался. Главное, действовать оперативно и строго следовать рекомендациям врача.

bez-klopa.ru

Ареал распространения энцефалитного вируса

Клещи водятся по всему Евразийскому континенту, но риск заразиться энцефалитом есть только у жителей довольно узкой полосы, проходящей примерно посередине Евразии.


На заметку!

В России присутствуют все три типа энцефалитного вируса. В европейской части распространитель заболевания – собачий клещ, в азиатской – таежный.

Наблюдается четкое разделение территории между типами вирусов: до Урала на территории РФ присутствует вирус европейского типа, после Уральских гор через всю Сибирь до самого Дальнего Востока свирепствует дальневосточный типа энцефалита. Естественный резервуар вируса – больные животные, кровью которых питаются эти членистоногие существа.

Зараженность клещей энцефалитом также выше на азиатской части России. За Уральским хребтом 20 процентов клещей заражено вирусом.

Как выглядит энцефалитный клещ

Так как отдельный вид арахноподобных, переносящий вирус отсутствует, фото энцефалитного клеща тоже не существует. Но, чтобы не уточнять каждый раз вид клеща, проще назвать энцефалитным то членистоногое, которое заражено вирусом и может передать заболевания человеку. Также рассматривать нужно виды, наиболее часто передающие вирус человеку. Во всех остальных случаях риск получить инфекцию не выше, чем при употреблении сырого молока.

Собачий клещ

Латинское название вида Ixodes ricinus. Членистоногое широко распространено по всему Евразийскому континенту. Можно встретить его также в Северной Америке и Северной Африке. На двух последних континентах отсутствует вирус энцефалита и там этот вид клеща энцефалитным точно не является. Но может наградить другими опасными заболеваниями.

Собачий клещ – обыкновенное, привычное почти всем арахноподобное. Собаководов больше волнует разносимый им пироплазмоз, чем энцефалитный вирус. Размеры членистоногих могут быть различными в зависимости от того, на какой стадии развития клещ решил попить кровь. Пить кровь начинают уже личинки и нимфы, отличающиеся от имаго только размерами. Голодная нимфа имеет длину 1,3-1,5 мм. Взрослый самец – 2,5 мм. Голодная взрослая самка длиной 4 мм. После того как она насытится, она раздувается до 1,1 см.

Туловище собачьего клеща имеет форму яйца с очень острым кончиком, на голове есть хоботок. Спина защищена щитком темно-коричневого цвета. У самцов щиток полностью покрывает все тело. У самок, личинок и нимф щиток значительно меньше и защищает только переднюю часть спины. Брюшко голодной самки серого цвета снизу и черное сверху.

На заметку!

После насыщения брюшко раздувается, и клещ начинает напоминать маленький серый мешочек из кожи с лапками на передней стороне.

Таежный клещ

Второй представитель иксодовых с латинским названием Ixodes persulcatus. Основной ареал этого вида находится в районе средней и южной тайги. Тайга ассоциируется с Сибирью, поэтому иногда встречается еще одно название этого вида: сибирский клещ.

Границы настоящего ареала этого клеща:

  • запад: Ленинградская, Московская области;
  • восток: вплоть до Тихого океана;
  • север: Южная Карелия;
  • юг: Самарская и Ульяновская области.

Вне пределов России ареал клеща захватывает Финляндию, Прибалтику, Белоруссию, северо-западную Европу. Отдельные очаги встречаются на Камчатке и Курильской гряде. Можно встретить его в горных районах Центральной Азии.

Важно!

В Крымских лесах водится клещ, внешне очень похожий на таежного. Особенность «крымского» клеща – способность вгрызаться в кожу до половины своего тела. Таежный питается аналогично. Не исключено, что этот один и тот же вид.

С энцефалитным клещом наиболее часто отождествляют таежного из-за того, что в значительной части его ареала это заболевание очень распространено.

Важно!

В последнее время этот вид все чаще обнаруживают в городах.

Размер и форма туловища «энцефалитного» клеща схожи с его сородичем – собачьим. Но брюшко голодного таежного клеща красного цвета.

Кровососущими они становятся уже на стадии личинки. Если нимфа отличается от имаго только размером, то личинка – мелкий полупрозрачный организм, уже на этой стадии способный передавать возбудителя заболевания.

Важно!

Самка способна передавать вирус потомству, и новое поколение рождается уже зараженным. Поэтому определить по внешнему виду членистоногого, является ли оно носителем вирусного заболевания, невозможно. Даже личинка может оказаться переносчиком вируса.

Образ жизни

Европейская часть России относительно благополучна по энцефалиту, в то время как в Сибири вспышки заболевания наблюдаются с ранней весны, когда еще нет никаких других кровососущих паразитов.

Встречаются утверждения, что взрослая особь живет только 3—4 месяца, но появление болезни ранней весной связано с тем, что уже при температуре 1°С энцефалитные клещи просыпаются после зимовки и отправляются на поиски жертвы.

На самом деле жизненный цикл энцефалитного клеща может быть от 2 до 4 лет. Продолжительность жизни членистоногого зависит от условий окружающей среды. Минимальный цикл развития занимает 2 года, в северных регионах время развития от яйца до имаго может составлять 4 года. Средний срок развития 3 года. При трехгодичном периоде развитие каждой стадии энцефалитного клеща занимает 1 год. В зимнее время у членистоногих наступает диапауза.

На всех стадиях развития энцефалитные клещи зимуют в лесной подстилке, трещинах камней, в поверхностном слое почвы. На зимовку уходят как голодные, так и напившиеся крови особи.

Преимагинальная стадия занимает 2-20 недель. Ее продолжительность зависит от условий окружающей среды. Максимальная активность половозрелых энцефалитных клещей приходится на май-июнь. Личинки выходят из яиц в середине лета.

На заметку!

Имаго способны выживать без пищи до 3 лет. Самке надо оставить потомство, и она может долго выжидать удобного случая. В итоге выходит, что ответ на вопрос, сколько живет энцефалитный клещ, очень расплывчат. При неблагоприятных условиях и отсутствии пищи, срок жизни может растянуться до 6 лет. Или сократиться до 2, если условия для жизни членистоногих благоприятны и нужен быстрый оборот поколений.

Кровь паразитам нужна не только для собственного развития, но и для осуществления яйцекладки. Поэтому самцы мало питаются кровью, иногда обходясь совсем без нее. Самки пьют очень много. Насосавшаяся без помех самка впечатляет своими крупными размерами.

Пути заражения клещей

Энцефалитные клещи питаются кровью любых млекопитающих, а также птиц. В зоне распространения заболевания объекты охоты членистоногих нередко заражены вирусом энцефалита. При питании кровью жертвы клещ «выпивает» и вирус. Это основной вариант того, как клещи заражаются энцефалитом. Второй путь – передача вируса от самки потомству.

Самим арахноподобным наличие у них энцефалитного вируса безразлично, поэтому способа распознать «на глаз» в полевых условиях зараженного кровососа не существует.

На заметку!

Узнать: энцефалитный клещ или нет, можно только сдав его в лабораторию.

Меры предосторожности

Иксодовые поджидают свои жертвы, сидя на стеблях травы и ветвях кустарников. Они редко поднимаются выше метра над землей. Способов, как определить энцефалитного клеща прямо в лесу, не существует, поэтому нужно соблюдать меры предосторожности, используя защитную одежду.

При попадании на жертву членистоногое начинает продвижение наверх. Этот момент учитывают при сборе в лес. Штаны заправляют в носки, свитер в штаны. Рукава свитера или куртки стягивают манжетами. На привалах проводят тщательный осмотр друг друга. Не успевшие впиться клещи остаются на одежде, откуда их можно легко собрать.

При возвращении из похода снимают всю одежду и тщательно осматривают тело. Если арахнид сумел забраться под одежду, то присосаться он может где угодно.

Важно!

Укус клеща безболезненный, хотя и вызывает местную аллергическую реакцию.

Отличить энцефалитного клеща от обычного незаразного можно только после лабораторных исследований. Отсюда рекомендации: аккуратно вынуть впившегося кровососа и отнести его в лабораторию. Особенно важно соблюдать это условие в местности, неблагополучной по энцефалиту.

Укус энцефалитного клеща опасен, даже если членистоногое провело на жертве очень мало времени. Для заражения вирусным энцефалитом достаточно, чтобы паразит лишь проколол кожу и успел впрыснуть туда свою слюну.

Симптомы заболевания

Раздражение на месте укуса быстро проходит, и человек забывает о происшествии. Но через 1-2 недели он чувствует недомогание и никак не связывает это с укусившим его членистоногим.

На первой стадии очень сложно различить энцефалитную инфекцию и другие болезни, которых насчитывается добрая дюжина. И не все из них заразные.

Основные симптомы европейского энцефалита на первой стадии, длящейся 2-4 дня:

  • боль в мышцах;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • лихорадка;
  • тошнота, возможно со рвотой;
  • общее недомогание.

На этой стадии энцефалит легко спутать даже с обычным гриппом и попытаться заняться самолечением. Спустя 8 дней (срок полного выздоровления от гриппа) наступает ремиссия. Больной искренне считает, что это был грипп и забывает о болезни. Если повезет, последствий не будет.

Но у 20—30% инфицированных после ремиссии следует второй этап заболевания с поражением ЦНС:

  • менингит: сильные головные боли, напряженное состояние мышц шеи (похожее на миозит), лихорадка;
  • энцефалит: нарушение координации движений вплоть до паралича, расстройство чувствительности, нарушения сознания;
  • смешанная форма, которая «порадует» одновременными признаками энцефалита и менингита.

Дальневосточный энцефалит развивается более бурно. Он начинается с внезапного повышения температуры тела до 38—39°С. Появляется сильная головная боль и тошнота. Нарушается сон. Стадии ремиссии нет. Через 3-5 дней развивается поражение ЦНС.

Важно!

Летальность при дальневосточном энцефалите выше, чем при европейском. Медикаментозное лечение заболевания не разработано.

Неважно, какого цвета клещ успел впиться в тело. В плане передачи инфекция между ними нет никакой разницы. Более того в зараженной местности может быть опасен любой кровососущий организм, паразитирующий на млекопитающих. Для предотвращения заражения необходимо соблюдать меры безопасности и заранее озаботиться прививкой от энцефалита.

apest.ru

Можно ли определить энцефалитного клеща от других

Энцефалит — заболевание головного мозга, провоцирующее в нём воспалительный процесс. Оно относится к первичному (самостоятельному) типу и возникает вследствие укуса клеща.

По виду насекомого никак нельзя определить, заражён он энцефалитом или нет. Для этого необходимо провести специфические исследования.

Переносят вирус самки, самцы, личинки и даже нимфы насекомого. Подхватывают они его от животных, которых кусали.

клещ на листе
Беспечное отношение к укусу клеща часто приводит к заражению энцефалитом, а значит и страшным последствиям этого заболевания

Паразиты похожи на небольшого паука коричневато-рыжего цвета с хоботком. Если самец голоден, его длина составляет до 2,5 мм, а вот проголодавшаяся самка может достигать 3–4 мм. Сверху плоское тельце покрыто прочной пластиной чёрного цвета, причём у особей мужского пола она закрывает всю спину. После насыщения кровью самка увеличивается до 1 см, а самец остаётся прежним, поскольку ему нужно меньше пищи.

Самка клеща после насыщения кровью
Насытившаяся самка клеща увеличивается в объемах в два-три раза

Особенности укуса

Паразит совершает укус, используя гипостом, который выглядит как хоботок и позволяет прикрепиться к жертве и питаться от неё. Также он является органом чувств. Чаще всего клещ кусает в области паха, поясницы и подмышек, живота, шеи, груди и ушей. На поражённом месте вследствие воздействия слюны паразита возникает локальный воспалительный процесс и аллергическая реакция в виде покраснения. Боли нет. Иногда кожные покровы в месте укуса не изменяются. Но свидетельством того, что он был, является присосавшееся насекомое.

Клещ и место его укуса
Место укуса клеща характеризуется небольшим покраснением

Чтобы определить, когда опасаться укусов клеща, ориентироваться нужно не столько на сезон, сколько на температуру и влажность. Наиболее благоприятна для них погода от +5 °C и влажностью воздуха от 80%. Такие условия характерны для мая-июня, а также конца августа и начала сентября. Если температура превышает 22 °C, паразиты редко выползают из убежищ.

Карта заболеваемости клещевым энцефалитом
Изучив заранее карту заболеваемости клещевым энцефалитом, можно решить, целесообразно ли делать вакцинацию

Обычно насекомые кусают в облачную погоду перед дождём. Опасаться их следует до 8 ч утра и в позднее время суток — после 19–22 часов. Клещи не поднимаются на высоту более 50 см, поэтому прыгают на жертву с травы или кустарников. Паразит долго выискивает место для укуса. Иногда можно снять его ещё до прокусывания кожи.

Самец клеща не присасывается, а быстро кусает, питается и отваливается. А вот самка сидит на жертве до полного насыщения и увеличивается в весе почти в 100 раз.

Первая помощь при укусе клеща

Важно сразу обратиться в пункт серопрофилактики — учреждение, где осуществляют профилактику клещевых инфекций. Это позволит избежать заболеваний, также передающихся от этих насекомых, но от которых вы не прививались.

  1. Если не было прививки против клещевого энцефалита, нужно ввести противоклещевой иммуноглобулин после исследования крови или насекомого. Если иммуноглобулин введён не позднее 3 дней после присасывания паразита, болезни можно избежать.
  2. Поскорее извлечь из кожи клеща, чтобы минимизировать вероятность заражения и аллергической реакции на укус.
  3. Рану обработать дезинфицирующим средством — 5-процентным йодом, спиртом, водкой. После процедуры хорошо вымыть руки.
    Йод
    Место укуса нужно продезинфицировать, например, йодом
  4. Отвезти паразита в лабораторию, чтобы выявить, является ли он носителем энцефалита. Для этого поместить его в пузырёк или банку с влажным ватным тампоном. Если рядом нет пункта серопрофилактики или вы не знаете, где он находится, паразита сжечь или утопить в кипятке.

Как правильно извлечь насекомое

Не давите клеща на теле и не расчёсывайте место укуса: это приводит к попаданию вируса в кровоток сквозь микроскопические травмы на коже. Извлекать его следует так, чтобы не раздавить и не оторвать голову, поскольку вместе с содержимым тельца в организм попадут возбудители инфекции. Есть два способа убрать паразита:

  1. Обхватите насекомое пинцетом ближе к месту поражения и вращайте тельце вокруг оси. Не дёргайте паразита вверх. Хоботок имеет спиралевидную форму. Если просто тянуть, он останется в теле и будет источником инфекции.
    Удаляют клеща пинцетом
    С помощью пинцета аккуратно удаляют клеща, вращая его тельце
  2. Завяжите толстую нить на узел поближе к гипостому, оставляя концы одной длины. Их разведите в стороны и поворачивайте против часовой стрелки, как вертолётный пропеллер.
    Извлекают клеща нитью
    С помощью нити извлекают клеща, не отрывая его головы

Если во время вытаскивания у паразита оторвалась голова, выглядящая как чёрная точка, протрите место контакта ватным тампоном, увлажнённым спиртом. После этого вытащите головку заранее прокалённой на огне иголкой по примеру занозы.

Симптомы, течение и диагностика клещевого энцефалита

Узнать о заражении вирусом можно через неделю-две после укуса, хотя инкубационный период длится от 1 до 30 дней.

Симптомы развития заболевания

В течение суток-двух вы можете испытывать слабость в шее, ногах и руках, ощущать разбитость. Следующий этап — острый период, который характеризуется:

  • лихорадкой с повышением температуры до 39–40°;
  • нарушением сна;
  • синдромом оглушения сознания (остро воспринимаются любые внешние раздражители, замедляется мышление, теряется ориентировка в пространстве);
  • сильными головными болями, тошнотой и рвотой;
  • покраснением места укуса, а также глаз и кожи на лице;
  • болями в мышцах.

О симптомах этого и других заболеваний, переносимых клещами, можно прочитать в нашей статье: Основные симптомы болезней, передаваемых через укус клеща.

Лежит девушка с термометром в руках
Симптомы клещевого энцефалита на первом этапе напоминают грипп

Как протекает болезнь

Возможно двухволновое течение энцефалита с перерывом между фазами:

  1. Первые 3–7 суток наблюдается состояние, напоминающее грипп в разгар заболевания. Головной мозг не страдает.
  2. Апирексия — одно-двухнедельный перерыв.
  3. Вторая волна лихорадки, в процессе которой и начинается поражение центральной нервной системы и головного мозга.

Существует пять форм течения заболевания:

  1. Лихорадочная. Эта форма одна из самых легко протекающих, она даёт много шансов на полное выздоровление. Проявляется в виде лихорадочного состояния на протяжении нескольких дней. Нервная система при этом практически не затрагивается.
  2. Менингеальная. Форма встречается чаще всего и продолжается от 6 до 12 дней. Прогноз всегда благоприятный. Среди симптомов — общее вялое состояние, напряжение мышц на затылке, заторможенное мышление. Ярко проявляются признаки поражения оболочек головного мозга — менингеальные симптомы:
    • поза легавой собаки (менингитическая поза) – спина выгнута дугой, колени прижаты к животу, голова запрокинута назад;
    • «синдром одеяла» – человек стремится спрятаться под одеялом даже в состоянии замутнённого сознания;
    • увеличение чувствительности кожи и органов чувств;
    • непроизвольное втягивание живота.
  3. Менингоэнцефалитическая. Тяжёлая форма, которая проявляется в двух видах: очаговый и диффузный. При первом поражается большая часть черепных нервов. Со временем может появиться эпилепсия. В четверти случаев возможна смерть заболевшего. При втором воспаляются вещества и оболочки мозга, наблюдаются галлюцинации и бред, эпилептические припадки, изменение сознания. Возможен отёк головного мозга и нарушение жизненно важных функций, что приводит к смерти. Даже при успешном лечении часто остаются парезы, проблемы с глотанием и речью. Это приводит к инвалидности.
  4. Полиомиелитическая. Сначала заражённый ощущает сильную слабость, быстро устаёт, у него немеет тело. Позже возникают вялые параличи рук, мышц шеи, голова лежит на груди. Симптомы появляются на протяжении 7 дней, после чего возникает атрофия повреждённых мышц. Такая форма наблюдается примерно в 30% и может привести к инвалидности.
  5. Полирадикулоневритическая. Начальные симптомы аналогичны признакам предыдущей формы. Больше всего страдают периферические нервы и корешки. Излечение возможно без пагубных последствий.

Диагностика энцефалита

Необходимы лабораторные исследования крови. Результат они дадут не сразу после укуса, а спустя 2 недели. Наиболее достоверный способ диагностики — люмбальная пункция. Её берут у пострадавшего между остистыми отростками третьего и четвёртого поясничных позвонков. Анализу подвергается спинномозговая жидкость, показатели которой сравнивают с зафиксированной в специальных справочниках нормой. Результат придётся ждать около недели. Есть и ускоренные методы:

  • встречного иммунофореза;
  • флюоресцирующих антител;
  • ПЦР (полимеразной цепной реакции).
Берут пункцию
Люмбальная пункция является наиболее достоверным способом диагностики клещевого энцефалита

Лечение заболевания

Схема лечения напрямую зависит от проявившихся у больного симптомов, причём к врачу стоит обратиться даже привитым. Во время острого периода нужно лежать в постели под наблюдением медиков, пока симптоматика не исчезнет. Важно соблюдать диету, разработанную врачом в зависимости от степени поражения печени и желудочно-кишечного тракта, а также принимать аскорбиновую кислоту для улучшения работы надпочечников и печени.

Причину болезни позволяет побороть противоэнцефалитный иммуноглобулин. Он даёт положительный эффект уже через один-два дня: снижается до нормы температура, общее состояние улучшается, слабее становятся менингеальные симптомы. Заменить его можно:

  • лейкинфероном;
  • гомологичным полиглобулином;
  • реафероном;
  • сывороточным иммуноглобулином;
  • рибонуклеазой.

Чтобы избавить организм от токсинов, вводят внутривенно витамины, растворы хлорида натрия и глюкозы. Если больной страдает от полиомиелитической, менингоэнцефалитической и полирадикулоневритической форм заболевания, необходимы дополнительные методы лечения. Если не затронуты черепные нервы и отсутствуют расстройства сознания, предписывают преднизолон. Одновременно с глюкокортикоидом назначают щадящую диету и соли калия.

Ампула с противоэнцефалитным иммуноглобулином и коробка от него в руках
Для лечения энцефалита используют противоэнцефалитный иммуноглобулин и его заменители

Возможные осложнения энцефалита

Заболевание опасно не только проявлениями в активной фазе, но и вероятными осложнениями. К ним относятся:

  • менингит;
  • проблемы с психикой;
  • нарушение функционирования опорно-двигательной системы;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • постоянные головные боли;
  • недержание кала и мочи.

При правильной реабилитации негативные последствия постепенно проходят, но для этого нужно время. После тяжёлой формы болезни они исчезают в течение нескольких лет, после средней — двух–трёх месяцев, лёгкой — за 2–5 недель.

Способы профилактики

Лучшая защита — вакцинация. Её делают взрослым и детям от года. Полный курс создаёт иммунитет против болезни на 3 года, после чего делают ревакцинацию в виде одной стандартной дозы. Целесообразна мера для жителей тех районов, где обнаруживаются большие очаги заболевания. Суть её заключается в обучении иммунитета распознать вирус и бороться с ним. График составляет терапевт, который предварительно даёт консультацию по поводу возможности прививки. Вводят и заграничные (австрийские и немецкие), и отечественные препараты.

Энцепур
Для вакцинации от энцефалита клещевого используют Энцепур, ЭнцеВир и другие препараты

Как защититься от укусов

Предупреждение укусов клещей также поможет уберечь себя от заражения энцефалитом. Планируя поход на природу, позаботьтесь об одежде и правильном маршруте:

  • используйте максимально закрытые вещи;
  • выбирайте зауженные к низу штаны, которые легко заправляются в обувь, кофту или куртку с плотно обтягивающими тело манжетами;
  • в жаркий сезон надевайте косынку либо кепку, весной и осенью — шапочку;
  • перемещайтесь по протоптанным дорожкам, обходите высокую густую траву, овраги и обочины;
  • примерно раз в полчаса осматривайте детей и себя в поисках клещей на одежде и коже.
Способы защиты от клеща
Зная способы защиты от клещей на природе, вы сможете избежать укусов этого насекомого

justdoits.guru

Что такое энцефалит

Энцефалит относится к вирусным инфекциям, очаги распространения непосредственно связаны с местами обитания его переносчиков – энцефалитных клещей. Вирус, вызывающий болезнь, был открыт в 1937 г. Его обнаружили у диких животных, иксодовых клещей, а также выделили из оболочек мозга погибших пациентов. Основные симптомы – сильнейшая интоксикация, лихорадка.

Клещевой энцефалит

Болезнь поражает головной и спинной мозг, наступают тяжкие последствия, вплоть до летального исхода.

Природные носители заболевания – дикие животные:

  • копытные;
  • хищники;
  • мелкие грызуны;
  • насекомоядные.

От диких животных оно передается клещам, через их укусы – домашним животным и человеку. Заразившись один раз, паукообразное инфицирует все свое потомство. Инкубационный период составляет 7-14 суток.

Общие сведения об энцефалитных клещах, описание их внешнего вида

Всем привычный термин «энцефалитный клещ» ввели медики, биологии такое название для обозначения разновидности паразитов неизвестно. Существуют иксодовые клещи, некоторые их виды способны заразить жертву энцефалитом.

Энцефалитные клещи

Рассмотрим, как выглядит энцефалитный клещ. Тело иксодовых клещей имеет размер не более 4 мм, внешне напоминает мешочек в форме овала, к нему крепятся лапки, хоботок. Хоботок часто называют головкой, однако это неверно, хоботок – ротовой аппарат, мозг находится по центру тельца.

Этим они отличаются от остальных паукообразных видов, их туловище состоит из головогруди и брюшка. В голодном состоянии существо имеет плоскую форму.

От внешних повреждений кровососа надежно защищает хитиновый скелет, цвет может быть любого оттенка, начиная светло-желтым, заканчивая темно-коричневым. У клещей четыре пары ног с присосками, обеспечивающих передвижение по горизонтальным, вертикальным поверхностям. На передней части лапок находятся микроскопические зубчики и шипы, при помощи которых паразит крепко цепляется к коже жертвы.

Самка отличается от самца размерами спинного щитка: у самцов он закрывает всю спину, у самок – только треть спины, что делает ее тело эластичным. Это немаловажно, т. к. тело самки, после того как она напьется крови, увеличивается до 15 раз и становится свинцово-серого оттенка. Напившись крови, самка оставляет потомство, потом погибает. Пищей для личинок и нимф клеща служит кровь рептилий, птиц, мелких млекопитающих животных.

Опасные для человека виды клещей

Переносчиками вируса энцефалита в наших широтах являются два вида клещей:

  • таежный;
  • собачий.

Цикл развития таежного клеща

Заражение энцефалитом происходит также при укусах других видов клещей, но такие случаи единичны, встречаются крайне редко.

Таежный и собачий виды схожи между собой формой и размером. Отличается таежный клещ от своего собрата более яркой окраской брюшка – от ярко-оранжевого до темно-красного цвета. Брюшная часть собачьего клеща серая, имеет оттенки от светлого до темного. Напившись крови, самец покидает свою жертву. Самка остается на теле хозяина на несколько дней или даже неделю, питаясь кровью и готовясь к деторождению.

Зная, как отличить энцефалитного клеща от обычного, можно своевременно оказать жертве помощь и избежать тяжелых последствий. Определить, является ли конкретный клещ переносчиком вируса, могут лишь специальные лабораторные исследования.

Области распространения энцефалитных клещей

Обитают кровососущие паразиты по всей России, Европе, встречаются на территории Восточной Азии. Не обитают они в Южной Америке и Австралии. Но там есть ядовитые виды, вызывающие клещевой паралич, не менее опасное заболевание, чем энцефалит.

Для мест обитания кровососы выбирают леса, лесостепи, горы, поля. В России наибольшее количество случаев заражения человека энцефалитом приходится на Сибирь и Дальний Восток. Европа, наряду с западными областями России, наиболее часто подвержена вспышкам заболевания, переносимого собачьим видом. Таежный клещ может стать распространителем сибирского типа вируса (Восточная Европа, северная Азия) и дальневосточного типа (Китай, Япония).

Место укуса, удаление паразита

Найти впившегося клеща не всегда просто. Паразиты предпочитают труднодоступные места:

  • под мышками;
  • спина;
  • пах.

Впивается часть хоботка настолько крепко, что удалить кровососа достаточно трудно.

Распознать, является ли клещ энцефалитным, непросто. На начальных этапах над поверхностью тела выступает только брюшко паразита, которое выглядит как черная точка в белом кольце. Определить визуально обычный это клещ или нет, невозможно.

Независимо от того, произошел ли укус простого клеща или энцефалитного, укушенный участок краснеет, появляется зуд, кожа воспаляется, выступает аллергическая реакция. Чем раньше удалить клеща, тем лучше для организма, но это не является гарантией того, что вирус не попал в кровь.

Народная медицина рекомендует смазать укушенный участок керосином или маслом, это приведет к гибели паразита, но не облегчит его извлечение. Туловище может порваться, а определить всего лишь по части тела, является ли клещ энцефалитным, не сумеют даже специалисты.

При извлечении кровососа следует использовать продезинфицированную булавку или иголку, после чего нужно обязательно обработать ранку антисептиком, лучше хлоргексидином или похожими средствами.

Рекомендуется исследовать любого извлеченного клеща, порой так спасают жизнь пострадавшему, особенно если у него нет прививки от энцефалита.

Признаки заражения вирусом энцефалита

Внешние признаки укуса клеща зачастую бывают незаметны. Вирус, проникнув внутрь человека, может никак не проявлять себя первые 7-10 суток. Если у жертвы ослабленный иммунитет, то уже через 2-4 дня могут проявиться первые признаки заражения. Тревожным симптомом является опухание ранки после извлечения паразита, появление язв.

Наиболее распространенные признаки заражения:

  • лихорадка, резкое повышение температуры тела до +39° C и выше;
  • общее недомогание, ломота в теле, напоминающие симптомы гриппа;
  • головокружение, боли в голове;
  • тошнота, рвота;
  • слабость.

Повышение температуры тела

Лихорадочное состояние или жар являются характерными признаками для стадии активного развития вируса на протяжении до 10 дней. Дело может ограничиться этим. Тогда врачи говорят о легкой форме энцефалита, которая может дать пострадавшему стойкий иммунитет к заболеванию. Иногда первичная лихорадка предшествует хронической форме заболевания.

Иногда после спада лихорадки наступает период ремиссии, длящийся около недели. Затем наступает рецидив, вирус поражает нервную систему, а заболевание перетекает в тяжелую форму – менингеальную. Поражаются внутренние органы, где активно развивается энцефалит. Заболевание сопровождается светобоязнью, болями  затылочных мышц шеи. Иногда вирус воздействует на головной мозг, что приводит к появлению галлюцинаций.

На что обращать внимание

Важно не допускать подобных ситуаций, вовремя обратиться за медицинской помощью. Врачу необходимо собрать все сведения, составить полную клиническую картину по заболеванию, т. к. подобные симптомы возможны при некоторых вирусных инфекциях или болезнях ЦНС.

Лучше, чтобы медики занялись не только изучением симптомов или лабораторными исследованиями паразита (когда его удалось извлечь целиком), но и извлечением клеща. Окончательный диагноз может быть выставлен после завершения всестороннего обследования. Затем назначается необходимое лечение.

Исследование клеща

parazitytut.ru

Можно ли по внешним признакам узнать, что паразит является носителем вируса клещевого энцефалита?

Просто по внешнему виду отличить энцефалитного клеща от такого, который не является переносчиком инфекции, нельзя. Наличие вируса в организме паразита никак не проявляется внешне — ни в форме тела, ни в окраске, ни в поведении. У зараженных клещей нет никаких явных признаков, свидетельствующих об их инфицированности.

У зараженных клещей нет явных признаков наличия в них вируса клещевого энцефалита.

На заметку

Если рядом друг с другом положить энцефалитного клеща и обычного, причем оба они будут принадлежать к одному виду и находиться на одной стадии развития, то никаких внешних различий между ними найти не удастся. Причем сделать это не поможет даже лупа или микроскоп, то есть различить таких особей в домашних условиях не получится.

Другими словами, просто на природе узнать, является ли клещ энцефалитным, не получится. Этого не сможет сделать даже специалист-акаролог, который хорошо умеет определять виды клещей и отличать их друг от друга.

Само понятие «энцефалитный клещ» указывает именно на зараженность конкретной особи вирусом клещевого энцефалита. Многие неподготовленные люди ошибочно полагают, что энцефалитный клещ — это какой-то определенный вид, все особи которого являются переносчиками инфекции, в отличие от другого, «простого» клеща, укус которого безвреден для человека.

В действительности установленными переносчиками клещевого энцефалита являются 14 видов иксодовых клещей, достаточно схожих друг с другом внешне, но и имеющих определенные особенности внешнего вида и окраски, позволяющие отличать их друг от друга и от других видов, не переносящих возбудителя заболевания. Из этих 14 видов основными переносчиками инфекции, заражающими людей, в подавляющем большинстве случаев, являются два:

  • Собачий клещ (он же Европейский лесной клещ); На фото - самка собачьего клеща.
  • и не сильно от него отличающийся Таежный клещ. Самец таежного клеща

Первый ответственен за случаи заражения энцефалитом в странах Западной Европы, в Украине, Белоруссии и на западе России (например, в Калининградской области), второй — в Сибири и на Дальнем Востоке.

Это значит, что конкретного вида — энцефалитного клеща — не существует. Существуют несколько видов, различных морфологически и экологически, которые могут переносить вирус.

С другой стороны, даже самые злостные переносчики вируса не все поголовно являются заразными.

По статистике, лишь около 6% особей тех видов, которые переносят энцефалит, являются зараженными. То есть на 15 особей-представителей этих видов, которые фактически принадлежат к когорте «энцефалитных», лишь одна особь будет действительно представлять эпидемиологическую опасность.

Паразиты на сухой былине в ожидании хозяина.Более того, по той же статистике, после укусов именно зараженными клещами без принятия соответствующих мер заболевают лишь от 2 до 6% укушенных людей. Следовательно, в тех регионах, где имеется риск заражения клещевым энцефалитом, из 10 тысяч укусов максимум 24 приведут к развитию заболевания.

На заметку

Согласно статистике, собранной в больницах, средний уровень заболеваемости клещевым энцефалитом среди всех укушенных и обратившихся за помощью людей составляет примерно 0,50-0,55% (около 5 человек на 1000 укушенных). Учитывая количество людей, которые после укуса не обращаются к врачу, реально этот показатель еще ниже — примерно те самые 0,2-0,3% (20-30 заразившихся на 10000 укусов). Для клещевого боррелиоза этот показатель в 1,5 раза выше — около 1,3% для людей, официально зарегистрированных при обращении в больницу.

Это, в свою очередь, означает, что укус даже того клеща, который точно является носителем вируса, не обязательно приведет к заражению.

Можно сделать главный вывод: по внешним признакам никогда нельзя сказать, заразен клещ или нет, и уже тем более не удастся сразу понять, заразил ли паразит человека при укусе. Это же справедливо и для случаев, когда паразита снимают с домашнего животного — по внешним признакам понять, заразный ли клещ укусил собаку или кошку, не получится.

Тем не менее, по внешнему виду кровососа можно определить вероятность (не факт, а именно шанс) того, что он является энцефалитным. Для этого нужно:

  1. Оценить регион, в котором произошел укус;
  2. Понять, что паразит относится к семейству иксодовых клещей;
  3. По возможности определить принадлежность его к диаде основных переносчиков — это или собачий, или таежный клещ.

Ниже на фотографии в качестве примера показан клещ, который вполне может оказаться носителем вируса клещевого энцефалита:

Ixodes ricinus - основной переносчик энцефалита в европейской части России.

Проще говоря, если удалось определить, что в эпидемически опасном по клещевому энцефалиту районе человека укусил иксодовый клещ, то вероятность заражения уже не нулевая. Если же при осмотре паразита получилось распознать в нем собачьего или таежного клеща, то вероятность заражения ещё выше.

Далее рассмотрим, по каким именно признакам можно распознать возможного переносчика клещевого энцефалита…

 

Отличия видов клещей-переносчиков энцефалита от родственных видов

Первая задача при определении вида клеща в нашем случае — понять, что он относится именно к семейству иксодовых клещей. Они имеют достаточно характерный внешний вид со сплюснутым со спины телом и очень маленькой головой. Клещи из других семейств отличаются от иксодовых формой тела.

Например, на фото показан клещ Dermacentor silvarum, типичный представитель иксодид, переносящий энцефалит:

Dermacentor silvarum тоже является переносчиком КЭ

Здесь — раковинный клещ из семейства аргасовых клещей:

Раковинный клещ из семейства аргасовых.

А на этом фото — гамазовый клещ Androlaelaps schaeferi:

Большинство гамазид имеют значительно меньшие размеры, чем представители рода Ixodes.

Энцефалит переносят только иксодовые клещи. Если в регионе с высокой эпидемиологической опасностью укусил именно такой паразит – значит, есть вероятность, что он мог заразить человека вирусом.

Ещё больше шансов заразиться при укусе, если с тела был снят либо таежный, либо собачий клещ. Внешне они очень схожи друг с другом. На фото ниже показана взрослая голодная самка таежного клеща:

При насасывании крови брюшко самки сильно увеличивается в размерах и становится в несколько раз шире и толще.

А здесь — самка собачьего клеща:

Так выглядит женская особь собачьего клеща

Неспециалисту различить их практически невозможно, поскольку надежные отличия между ними слишком незначительны — это особенности строения хоботка и щитка тела. Но и различать эти виды нет смысла: оба они с одинаковой вероятностью могут быть переносчиками инфекции.

На заметку

В европейском регионе на людей нападает в основном собачий клещ, за Уралом — таежный. По этой причине собачьего клеща называют также европейским лесным, а таежного — сибирским.

Отличить представителей этих двух видов от родственников по семейству иксодовых клещей можно по окраске: таежный и собачий клещи во взрослом состоянии имеют хорошо заметный черный или темно-зеленый щиток и коричневое тело. При насыщении тело их увеличивается в размерах в несколько раз и становится светло-серым.

Также нужно уметь отличать клещей от некоторых кровососущих насекомых. В частности, в лесной и таежной зонах с иксодидами легко можно спутать мух-кровососок, самой распространенной и известной из которых являются оленья кровососка (её ещё называют лосиным клещом). Эти мухи нападают на различных крупных животных и на человека, причем склонны забираться именно в волосы и перемещаться между ними. Кровососки преследуют свою жертву в полете, но уцепившись за шерсть или кожу, сбрасывают крылья и начинают сосать кровь – такую бескрылую особь легко спутать с клещом.

На фото ниже показана оленья кровососка:

Если кровососка только что села на животное, у неё могут ещё сохраниться крылья, которые она отгрызает через несколько минут после заглубления в шерсть.

А здесь — ещё не напитавшийся обычный лесной клещ:

Лесной (иксодовый) клещ

На фотографии же видно главное различие между этими членистоногими: у кровососки шесть ног, а у клеща их восемь.

Главное же: кровососки не переносят энцефалит и вообще не заражают человека никакими инфекциями.

С учетом вышесказанного, в случае укуса клеща можно лишь с определенной вероятностью предположить, может ли он быть инфицирован вирусом, или нет. Но чтобы точно это выяснить, потребуются уже совершенно иные методы исследования…

 

Единственный способ узнать, энцефалитный клещ, или нет

Наверняка узнать, что укусивший человека клещ заражен вирусом клещевого энцефалита, можно только по результатам специального лабораторного исследования. Суть такого исследования проста:

  • Укушенный человек любым способом сохраняет паразита (желательно живого — так анализ можно провести в течение нескольких дней после укуса), сажает его в пустую бутылку, спичечный коробок или даже в полиэтиленовый пакет, и отвозит в лабораторию;
  • В лаборатории с помощью специальных микробиологических методов (в основном ИФА-теста, реже ПЦР-анализа) исследуют определенные ткани паразита и выявляют наличие в них возбудителя клещевого энцефалита;
  • Если возбудитель обнаружен — делают вывод о том, что клещ заразен. Если возбудитель не обнаружен — соответственно, паразита признают незараженным.

Исследовать могут как живого, так и мертвого клеща, если он погиб не более чем за два дня до анализа.

Такие исследования очень эффективны. Обнаружить вирусную РНК в тканях клеща с помощью доступных и недорогих методов очень просто, подобные анализы проводятся за несколько часов и дают результат с высокой степенью точности. Они же позволяют с большой вероятностью определить, требуется ли человеку экстренная профилактика заболевания.

На заметку

По данным исследования, проведенного в клиниках Иркутска, профилактика клещевого энцефалита в действительности требуется лишь 12% людей, пострадавших от укусов, причем вне зависимости от того, сколько паразитов укусили конкретного человека. Понятно, что риск заражения будет более высоким у охотника или туриста, с которого сняли несколько десятков напитавшихся клещей, чем у человека, отдыхавшего в парке и снявшего с себя одного только что присосавшегося паразита. Эти цифры показывают, что потребность в срочных мерах нужна далеко не каждому укушенному.

Здесь следует вспомнить, что даже если кровосос заразен, вероятность развития болезни у укушенного им человека без принятия каких-либо мер — примерно 2-6%. То есть даже после положительного результата исследования клеща в лаборатории вовсе не обязательно, что болезнь разовьется. Тем не менее, риск её развития является достаточным поводом для принятия экстренных мер.

 

Как и куда сдавать клеща на анализ

В регионах с высокой эпидемиологической опасностью клещевого энцефалита анализ снятых клещей на зараженность проводят в большинстве лабораторий при клиниках и больницах. Методика экстренного исследования клещей изначально опробовалась в Красноярске, Иркутске, Томске, Новосибирске, Омске и Ярославле, а когда показала хорошие результаты, была введена в постоянную практику в большинстве городов России, Белоруссии и Украины.

Как правило, исследование клеща на энцефалит требует 3-4 часа времени, но может быть более длительным из-за большой загруженности клиники.

Провести сам анализ или узнать, куда можно нести клеща на исследование, можно в следующих учреждениях (можно по телефону):

  • В любой поликлинике или больнице (а в сельской местности — в медпункте или у участкового терапевта);
  • В любом травмпункте;
  • В ближайшем отделении Санэпидемстанции;
  • В частных лабораториях и диагностических кабинетах;
  • В центрах Роспотребнадзора.

В случае укуса достаточно позвонить в любое из этих учреждений и узнать, куда нужно обращаться. По телефону скажут либо адрес лаборатории, либо её телефон.

На заметку

Если пострадавший не может самостоятельно вынуть клеща или боится это делать, то врач в клинике сможет провести все необходимые манипуляции и сам сдаст паразита на анализ.

Стоимость анализа клеща на энцефалит колеблется от 300 до 700 рублей, в зависимости от региона и престижности клиники (лаборатории). Примерно во столько же обойдется отдельный анализ паразита на возбудителя болезни Лайма, причем комплексное исследование на обоих возбудителей стоит меньше, чем два отдельных анализа.

Качество и точность анализов и в государственной, и в частной лабораториях одинаковы. Преимуществом государственных учреждений является меньшая стоимость анализа, но в частных клиниках меньше очереди, и вся процедура проходит комфортнее и быстрее.

Очередь в обычной городской поликлинике.

В частных клиниках не нужно сидеть в очередях, да и в целом обслуживание приятнее.

Клеща на анализ нужно принести как можно быстрее. Если он живой, то может быть травмирован при удалении из кожи, что приведет к его скорой гибели. Мертвого паразита можно исследовать в течение не более 3 дней после гибели, поэтому если при удалении он был убит, его нужно везти в лабораторию немедленно. Если клещ живой, его нужно посадить в герметичную емкость и в ней же доставить на анализ.

Срочность в этом случае связана с тем, что при подтвержденной зараженности клеща экстренную профилактику следует начать в первые 2-3 дня после укуса. Только будучи проведенной в эти сроки, она обеспечит нужный результат и с большой вероятностью предотвратит развитие инфекции. Если же за это время доставить паразита на проверку не получилось, то можно уже не суетиться: не важно, зараженный он, или нет, сроки уже упущены (однако провести исследование все равно нужно постараться).

Дискуссионным является вопрос о том, стоит ли проводить именно комплексный анализ паразита на клещевой энцефалит и боррелиоз. Главная опасность клещевого энцефалита заключается в сложности его лечения и отсутствии высокоэффективных противовирусных средств. Этим обусловлена высокая частота развития инвалидности и летальных исходов в случае заболевания.

Лаймовый же боррелиоз легче и успешнее лечится за счет того, что его возбудитель чувствителен к антибиотикам.

Характерная красная кайма в несколько колец вокруг места укуса - один из явных признаков клещевого боррелиоза.

Поэтому если клещевой энцефалит проще и безопаснее предотвратить до развития болезни, и ради этого стоит провести и анализ клеща, и экстренную профилактику, то вот боррелиоз при своевременной диагностике проще вылечить. Тем более что вероятность заражения им при укусе тоже невысокая. В целом же, в данном вопросе лучше следовать указанию специалиста, знающего эпидемиологическую ситуацию в районе. Если он посчитает, что вероятность заражения болезнью Лайма высока, то посоветует сдать комплексный анализ. Если же такой анализ, по его мнению, не будет целесообразным, то он его и не порекомендует.

Если снятый клещ оказался зараженным вирусом клещевого энцефалита, то пострадавшему требуется введение иммуноглобулина в качестве меры экстренной профилактики развития заболевания. Консультацию по дальнейшим действиям даст врач в том учреждении, в котором проводилось исследование.

 

Что делать, если проанализировать зараженность паразита не удалось?

Возможна ситуация, когда доставить клеща на анализ в лабораторию не удалось. Следовательно, нельзя и понять, заразен он, или является обычным. Это может произойти в туристическом походе (вряд ли кому-то придет в голову снимать с маршрута группу на Алтае, если одного из участников укусил клещ), на длительном выезде на охоту, в экспедиции. Наконец, укушенный может проживать в очень удаленном населенном пункте, откуда крайне сложно быстро доставить паразита на анализ.

На некоторых походных маршрутах ближайший населенный пункт находится в сотнях километров от туристов...

Сюда же можно отнести ситуацию, когда клеща просто не успели доставить на исследование в течение 2-3 дней после укуса.

Что делать в таких случаях?

Во-первых, уже не нужно сдавать клеща на анализ. Даже понимание того, что он был заражен вирусом клещевого энцефалита или боррелиями, не будет основанием для срочных мер: сроки экстренной профилактики уже упущены, а начинать лечение без наличия симптомов болезни нецелесообразно.

Во-вторых, нет нужды во что бы то ни стало проводить экстренную профилактику клещевого энцефалита. Если за 2-3 дня довезти паразита до больницы не удалось, то наверняка в эти же сроки не удалось ввести иммуноглобулин. Позже вводить его уже нет смысла, поскольку выраженного действия он не окажет.

В-третьих, нужно внимательно наблюдать за состоянием пострадавшего. Если появятся явные симптомы либо энцефалита, либо боррелиоза, то нужно как можно раньше обращаться к врачу.

Признаки клещевого энцефалита после укуса развиваются в разные сроки – в зависимости от подтипа вируса, обычно от 3 до 14 дней. Первыми симптомами болезни являются лихорадка, боли в голове и мышцах, озноб, тошнота. Если они появились, нужно сразу же доставить пострадавшего в больницу.

Важно знать

Для европейского подтипа вируса характерна особая пауза, когда после 2-3 дней лихорадки состояние больного нормализуется, а затем начинается поражение головного мозга с нарушениями сознания и даже параличом. Если ремиссию принять за завершение болезни и ничего не предпринимать, то можно упустить момент, когда без тяжелых последствий заболевания еще можно обойтись.

При заражении дальневосточным подтипом вируса обе фазы сливаются, общие симптомы более выражены, болезнь протекает очень бурно.

При заражении боррелиозом в острую фазу болезни развивается лихорадка, а также может появляться мигрирующая эритема — кольцеобразное покраснение вокруг места укуса. Аналогично, при появлении этих симптомов следует как можно раньше обратиться к врачу. Если вовремя будет начат приём антибиотиков, то болезнь с большой вероятностью благополучно излечится.

Типичная мигрирующая эритема на месте укуса, которая может проявляться даже через несколько недель после присасывания паразита.

Также можно сдать на анализ кровь на антитела к вирусу клещевого энцефалита или лаймового боррелиоза. Анализ на иммуноглобулины к вирусу КЭ сдаётся через 2-3 недели после укуса, а к боррелиозу — через 3-4 недели. Ранее сдавать их бессмысленно, поскольку даже при зараженности титр антител не успеет нарасти до тех значений, которые будут признаком инфицирования.

Даже если первый анализ на антитела не дал результатов, через месяц его полезно повторить. Динамика изменения титра антител и их состава будет важным признаком инфекции. Если же оба анализа на каждую инфекцию будут отрицательны, то можно спокойно перевести дух: заражение не произошло.

 

Когда можно вовсе не беспокоиться о зараженности клеща

Наконец, бывают ситуации, в которых можно не беспокоиться о зараженности клеща вовсе.

Например, нет смысла хлопотать об определении заразности паразита, если он укусил в регионе, где энцефалит либо не регистрировался, либо были известны единичные случаи заболевания.

Так, на большей части территории Украины и в южных регионах РФ многие матери сходят с ума от страха, обнаружив на ребенке клеща, хотя фактически вероятность заражения КЭ здесь хоть и не исключена, но настолько мала, что никакие специальные меры не требуются. Практически наверняка клещ здесь не будет энцефалитным и не заразит пострадавшего вирусом.

В отдельных регионах опасаться заражения клещевым энцефалитом не стоит вовсе.

Далее, при поездке в регион с повышенной опасностью заражения клещевым энцефалитом элементарной мерой безопасности является противоэнцефалитная прививка. Она гарантирует, что после укуса даже зараженным паразитом человек не заболеет. Если прививка сделана, то выяснять, заразен клещ, или нет, не нужно. А ехать в такой регион без прививки и затем ходить по лесу неразумно.

Если клещ ещё не укусил, а просто обнаружен на теле или на одежде, его достаточно просто смахнуть. Без укуса через кожу вирус не передаётся, и заразиться просто от ползающего по коже паразита нельзя.

Заражение клещевым энцефалитом происходит через укус паразита, а при простом контакте с кожей вирус не передается.

Наконец, не нужно беспокоиться, если после прогулки на природе на теле обнаружился укус, но не понятно, кто его оставил. Скорее всего, это не клещ, поскольку он сосет кровь долго — от нескольких часов до нескольких суток, и если укус и обнаруживается, то именно с присосавшимся паразитом.

Как бы то ни было, в каждом конкретном случае после укуса клеща правильнее всего найти возможность связаться с врачом (желательно – инфекционистом) и проконсультироваться у него. Он точно сможет сказать, как быть в конкретной ситуации, куда и когда обращаться за помощью. Следовать его рекомендациям значительно разумнее и безопаснее, чем самостоятельно определять зараженность клеща и делать какие-то выводы.

 

Интересное видео: как надежно уберечься от клещевого энцефалита

 

klop911.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.