Иммуноглобулин при укусе клеща


иммуноглобулин при укусе клеща

Как известно, укус клеща грозит потенциальной опасностью заражения разными инфекциями. Одним из заболеваний, которое может развиться после укуса, является клещевой энцефалит. Эта патология характеризуется высокой температурой, интоксикацией, поражением тканей головного и спинного мозга, часто вызывает серьезные осложнения.

Способы профилактики энцефалита

В качестве профилактической меры людям, подвергающимся повышенному риску заражения, рекомендуется провести вакцинацию по особой схеме, что способствует формированию иммунитета к вирусу клещевого энцефалита. После прививки риск заболеть снижается на 95 %, а если заболевание все же развилось, то оно будет протекать в легкой форме.


Существует еще один способ предотвращения заболевания, который применяется уже после укуса клеща, – введение иммуноглобулина. Это средство позволяет избежать клещевого энцефалита непривитым людям, а также может использоваться для его лечения или профилактики болезни до вероятной «встречи» с клещами. При этом стоит понимать, что от других болезней, переносимых клещами (боррелиоз, возвратный клещевой тиф и др.) данный иммуноглобулин защитить не способен.

Что такое противоклещевой иммуноглобулин?

Иммуноглобулин, применяемый при укусах клещей, – это препарат в виде раствора, содержащего антитела к вирусу клещевого энцефалита. Производят его из проверенной донорской крови людей, предварительно вакцинированных от этой инфекции.

Действующее вещество средства способно нейтрализовать вирус клещевого энцефалита и усилить неспецифическую устойчивость организма. Препарат вводится внутримышечно в ягодичную мышцу или в наружную область бедра. Доза иммуноглобулина при укусе клеща зависит от веса пациента. Так, с целью профилактики медикамент вводят из расчета 0,1 мл на 1 кг массы тела.

Побочные эффекты после введения иммуноглобулина

Введение препарата может привести к следующим нежелательным реакциям:

  • гиперемия и боль в области укола;
  • повышение температуры тела;
  • аллергические реакции (от крапивницы до анафилактического шока).

Противопоказания иммуноглобулина при укусе клеща


Данный препарат нельзя вводить людям, у которых ранее отмечались тяжелые аллергические реакции при применении препаратов крови. Тем, кто страдает аллергическими заболеваниями (атопический дерматит, бронхиальная астма, пищевая аллергия и др.) противоклещевой иммуноглобулин можно вводить только на фоне приема антигистаминных препаратов. Пациентам с системными заболеваниями медикамент назначается также на фоне соответствующей терапии.

Иммуноглобулин при укусе клеща и алкоголь

После введения иммуноглобулина категорически запрещено употребление алкоголя, что повышает риск возникновения тяжелых побочных эффектов.

Действительно ли помогает иммуноглобулин при укусе клеща?

иммуноглобулин после укуса клеща

Как уже говорилось, введение иммуноглобулина при укусе клеща позволяет предотвратить только развитие клещевого энцефалита. При этом есть еще один нюанс – препарат наиболее эффективен при применении его в течение суток после укуса и абсолютно бесполезен для профилактики болезни спустя четыре дня от момента присасывания клеща. Такую экстренную профилактику считают достаточно эффективной не все специалисты. Кроме того, существуют данные, что у людей, все же заболевших клещевым энцефалитом после инъекции иммуноглобулина, болезнь чаще протекает в тяжелой форме. В связи с этим, а также возможными побочными эффектами и некоторыми другими факторами, в европейских странах этот препарат на сегодняшний день не применяют.


womanadvice.ru

Состав

Иммуноглобулин противоклещевой имеет в составе активную иммунологически фракцию белка, которую выделяют из донорской сыворотки или плазмы. В ней содержатся антитела специфические к вирусу клещевого энцефалита. Чтобы получить белок, применяется плазма, которую получают из крови здоровых доноров, прошедших проверку на отсутствие антител к вирусу гепатита С, ВИЧ. В качестве стабилизатора используется глицин (аминоуксусная кислота). Консервантов и антибиотиков в составе препарата нет.

Форма выпуска

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита выпускается в виде прозрачной или немного опалесцирующей жидкости. Она может быть полностью бесцветной или иметь слабый желтый оттенок. При хранении в ней может появиться небольшой осадок, который исчезает после встряхивания. Раствор содержится в ампулах емкостью по 1 мл, 10 таких ампул находятся в упаковке.

Фармакологическое действие


В качестве действующего ингредиента в этом лекарстве содержатся иммуноглобулины, относящиеся к классу G,  обладающие активностью антител, которые могут нейтрализовать в организме вирус клещевого энцефалита. Лекарство повышает уровень резистентности организма, обладает неспецифической активностью.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Наивысший уровень концентрации антител в крови наблюдается спустя 24-48 ч. после того, как препарат был введен пациенту. Время полувыведения антител равно 4-5 недель.

Показания к применению

Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита назначается с целью проведения необходимой экстренной профилактики, а также терапии клещевого энцефалита. Назначается детям и взрослым.

Противопоказания

Нельзя проводить укол Иммуноглобулина от клеща, если имеют место следующие заболевания и состояния:

  • проявление серьезных аллергических реакций на введенные препараты крови;
  • болезни аллергического типа (астма, атопический дерматит);
  • наличие в анамнезе выраженных аллергических реакций на определенные аллергены (в таком случае допускается введение средства на фоне приема антигистаминных лекарств);
  • системные заболевания, происхождение которых связано с иммунопатологическими механизмами (можно вводить средство только на фоне соответствующего лечения).

Побочные действия Иммуноглобулина противоклещевого

При введении препарата, как правило, негативных влияний не отмечается. Редко могут отмечаться следующие побочные действия:

  • повышение температуры тела;
  • гиперемия и болевые ощущения в месте, куда была введена доза иммуноглобулина при укусе клеща;
  • аллергические проявления, очень редко — анафилактический шок.

Инструкция на Иммуноглобулин противоклещевой (Способ и дозировка)

Предусматривается внутримышечное введение средства. Нельзя проводить введение средства внутривенно. Инструкция на Иммуноглобулин против клещевого энцефалита также предусматривает необходимость выдержать раствор на протяжении двух часов в температурном режиме от 18 до 22 градусов Цельсия. В процессе вскрытия ампулы и введения средства нужно строго придерживаться требований антисептики и асептики. Чтобы не допустить появления пены, средство нужно набирать в шприц иглой, которая имеет широкий просвет.

Нельзя хранить раствор в ампуле, которая была вскрыта. Нельзя использовать препарат, если была нарушена маркировка или целостность.

С целью профилактики вводится человеку, которого укусил клещ. В первую очередь препарат вводят людям, которые не получили прививки против клещевого энцефалита, а также тем, кто не получил полный курс вакцинации. Нужно ввести препарат как можно раньше после того времени, как предположительно произошло заражение, но не позже, чем спустя 4 дня


Возможно также введение лекарства перед предполагаемым контактом с вирусом клещевого энцефалита. Защитное влияние отметается через 24-48 часов, защита действует на протяжении четырех недель. При необходимости через четыре недели можно повторно ввести Противоэнцефалитный Иммуноглобулин. Для профилактики практикуется введение лекарства один раз из расчета 0,1 мл на 1 кг веса человека.

После укуса клеща для лечения ввести средство нужно как можно раньше после появления симптомов болезни. При стертой и абортивной форме клещевого энцефалита каждый день вводится по 0,1 мл средства на 1 кг веса в течение 3 -5 дней. На курс лечения следует ввести не менее 21 мл Иммуноглобулина.

Больным с менингеальной формой болезни средство водится каждый день по 0,1 мл на 1 кг веса каждые 10-12 часов на протяжении не меньше 5 дней, пока общее состояние не улучшится. При такой форме инфекции общая доза лекарства должна составлять не меньше 70 мл.

При очаговой форме клещевого энцефалита каждый день вводится 0,1 мл на 1 кг веса через каждые 8-12 часов. Лечение длится не меньше 5-6 дней, пока состояние человека не стабилизируется. Курс лечение должен включать общую дозу 80 –130 мл средства. Если течение болезни очень тяжелое, можно увеличить дозу до 0,15 мл на 1 кг веса

Передозировка


Нет данных о передозировке этого препарата.

Взаимодействие

Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита можно применять одновременно с другими препаратами, однако препарат нужно обязательно вводить отдельно, не смешивая с другими медикаментами.

Проводить активную иммунизацию с использованием живых вирусных вакцин допустимо только по прошествии трех месяцев после того, как было произведено последнее введение Иммуноглобулина.

Следует придерживаться интервала не меньше 4 недель между введением лекарства и последующей вакцинацией против клещевого энцефалита.

Условия продажи

Можно приобрести лекарство по рецепту.

Условия хранения

Следует беречь препарат от детей, храня его при температуре 4-6 градусов Цельсия в темном и сухом месте. Нельзя замораживать раствор.

Срок годности

Хранить можно 2 года. Нельзя использовать после того, как срок годности истек.

Особые указания

Чтобы не допустить развития выраженных местных реакций в месте введения Иммуноглобулина, можно распределить дозу сразу на несколько участков тела.

Пациенты, получившие укол, должны на протяжении получаса пребывать под наблюдением специалиста. При этом у врача должен быть доступ к противошоковым средствам.

На способность управлять автотранспортом и адекватно концентрировать внимание прием препарата не влияет.

Детям


Детям Иммуноглобулин при укусе клеща назначается в соответствующей дозировке при наличии показаний. В какой дозе вводить средство детям, определяет исключительно специалист.

При беременности и лактации

Нет данных о безопасности применения во время беременности и кормления.

Отзывы

В отзывах об этом лекарстве речь идет об эффективности препарата. При лечении этим средством симптомы клещевого энцефалита быстро становятся менее выраженными.

Цена Иммуноглобулина против клещевого энцефалита, где купить

Стоимость Иммуноглобулина при укусе клеща составляет в среднем 600 рублей за 1 ампулу, то есть является довольно высокой. Купить Иммуноглобулин противоклещевой в Екатеринбурге и других городах России можно по цене от 5400 рублей за 10 ампул. Получается, что выгоднее покупать сразу упаковку. Более точно узнать, сколько стоит Иммуноглобулин от клеща, можно в ближайшем медицинском учреждении.

medside.ru

Описание и состав средства


Вакцина выпускается в виде раствора для внутримышечного введения, расфасованного в герметичные стеклянные ампулы объемом 1 мл. Их содержимое представляет собой прозрачную бесцветную или желтоватую с перламутровым отливом жидкость. Допускается незначительное количество мелкого сероватого осадка, разрушающегося при встряхивании. Одна картонная упаковка содержит десять единиц препарата.

Основным действующим веществом является иммуноглобулин – особый белок, синтезируемый иммунной системой человеческого организма в ответ на внедрение бактерий, вирусов и токсинов. Компонент выделяется из плазмы или сыворотки крови здоровых людей, имеющих антитела высокой концентрации к вирусу клещевого энцефалита. Каждый донор перед забором материала проходит строгий контроль на носительство заболеваний, в том числе гепатитов и ВИЧ, поэтому вакцина имеет гарантию безопасности. Вспомогательными веществами препарата являются аминоуксусная кислота (стабилизатор), хлорид натрия и вода. Раствор не содержит консервантов, антисептических и прочих добавок.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови пациента достигается на вторые-третьи сутки после инъекции. Достаточное для борьбы с вирусом содержание защитных антител сохраняется в течение 4-5 недель, затем происходит резкий спад их количества. Если сохраняется опасность инфицирования, по прошествии данного времени проводится повторное введение иммуноглобулина.

Как действует иммуноглобулин

Назначение вакцины

Инъекции применяются в следующих случаях:


  • Лечение подтвержденного клещевого энцефалита.
  • Экстренная профилактика после нападения инфицированного насекомого.
  • Плановая профилактика возможного заражения для всех групп пациентов (препарат разрешен взрослым и детям).

Плановая вакцинация рекомендуется всему непривитому населению в период наибольшей активности насекомых, пик которой приходится на апрель-май и август-сентябрь. Особенно это касается людей, планирующих посещение эндемичных по энцефалиту регионов страны или постоянно проживающих в них. Основными показаниями к экстренному введению иммуноглобулина являются:

  • укус непривитого человека при подтверждении наличия возбудителя в снятых фрагментах тела клеща показало;
  • укус непривитого человека в случае, если исследование тела насекомого не проводилось, но нападение произошло в эндемичном по заболеванию регионе;
  • нападение кровососущего насекомого на привитого человека с неполной иммунизацией, не закончившего курс профилактической вакцинации;
  • множественные клещевые укусы привитого пациента.

Важно! Укол иммуноглобулина требуется сделать не позднее, чем через 4 дня (96 часов) после укуса клеща, в противном случае активное вещество препарата не окажет на организм пострадавшего необходимого действия.

Противопоказания

К основным противопоказаниям инъекций иммуноглобулина после укуса клеща относятся:

  • аллергические реакции на препараты крови;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые поражения почек;
  • хронические заболевания кровеносной системы и соединительной ткани.

С осторожностью следует применять вакцину при наличии в анамнезе пациента атопического дерматита и аллергии на лекарства или пищевые продукты. Действие препарата в период беременности и лактации не изучено. Решение о необходимости иммунопрофилактики для всех пациентов принимает только врач. Самостоятельное введение медикамента недопустимо!

Способы применения и дозы

Иммунопрофилактика проводится только в государственных или частных медицинских учреждениях. Перед применением упаковка с ампулами должна храниться при температуре от +2 до +8 °С. Даже кратковременное нарушение требуемых условий приводит к неизбежной порче препарата. Примерно за 1-2 часа до вскрытия ампулу с иммуноглобулином извлекают из холодильника и встряхивают до полного разрушения осадка. Если наблюдается помутнение жидкости, изменение цвета и консистенции или образование устойчивого хлопьевидного осадка, раствор непригоден для использования.

Вакцина вводится внутримышечно в ягодицу или верхнюю часть бедра. Для инъекций используются иглы с широким внутренним отверстием для исключения пенообразования. Вскрытая ампула не подлежит повторному использованию и подлежит немедленной утилизации. Дозировки и схемы применения приведены в таблице в зависимости от назначения.

Назначение Доза (мл на кг веса пациента) Кратность введения
Иммунопрофилактика до укуса клеща 0,05-0,1 1 раз
Экстренная профилактика В течение24-48 ч после укуса 0,1 1 раз
В течение 48-96 ч после укуса 0,2 1 раз
Лечение клещевого энцефалита При легких проявлениях болезни 0,1 1 раз в сутки на протяжении 3-5 дней (минимальный суммарный объем раствора 21 мл)
При симптомах менингита 0,1 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней (минимальный объем раствора 70 мл)
При очаговой форме инфекции 0,1 3 раза в сутки в течение 6-7 дней (суммарный объем раствора 80-130 мл)
При тяжелой форме заболевания 0,15 3 раза в сутки в течение 6-7 дней (суммарный объем раствора 120-200 мл)

Расчет дозировки для детей и взрослых не отличается. При необходимости врач может изменить ее на основании имеющихся показаний и индивидуальных особенностей пациента.

За счет высокой концентрации белка препарат может стать причиной развития бурных аллергических реакций, в том числе анафилактического шока, поэтому в течение 1 часа после введения необходимо находиться под наблюдением медицинского персонала. Особую осторожность следует проявлять при инъекции значительного количества антител во время экстренной иммунопрофилактике.

Введение иммуноглобулина при укусе клеща не является гарантией от заражения вирусом, но даже в случае инфицирования патология протекает в легкой форме и не сопровождается осложнениями. Точная схема лечения клещевого энцефалита у непривитых пациентов разрабатывается врачом на основании общей клинической картины. Инъекции сыворотки в этом случае используются в качестве одной из составляющих комплексной терапии для стимуляции активности иммунной системы в борьбе с вирусом.

Побочные эффекты

У определенной группы пациентов прививка может сопровождаться побочными эффектами:

  • боль, покраснение и отек в месте укуса;
  • субфебрильная температура;
  • общее недомогание, слабость;
  • аллергические реакции разного характера.

Людям, склонным к аллергии, после иммунопрофилактики рекомендуется пить антигистаминные средства в течение 7-8 дней.

Особые указания

Инъекции иммуноглобулина значительно снижают эффективность прививок на основе живых штаммов микроорганизмов. Вакцинацию против кори, краснухи и паротита допускается осуществлять через 12-13 недель после иммунопрофилактики от клещевого энцефалита.

Даже при своевременном проведении экстренной иммунопрофилактики пострадавший должен внимательно следить за своим самочувствием в течение 30 дней после нападения кровососущего насекомого. Первыми признаками возможного заражения клещевым энцефалитом являются:

  • резкое повышение температуры до 39-40 °С, озноб, лихорадка;
  • слабость и онемение мышц шеи и лица;
  • гиперемия кожных покровов;
  • мышечные и головные боли разного характера;
  • судороги и эпилептические приступы;
  • тошнота, потеря аппетита;
  • нарушение сна, повышенная утомляемость.

При появлении любых перечисленных симптомов или подозрении на инфицирование необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Даже незначительная задержка оказания медицинской помощи может привести к летальному исходу.

zaotravlenie.ru

Противоклещевой иммуноглобулин (укол при укусе клеща): против энцефалита

Иммуноглобулин при укусе клеща стоит вводить всем ранее не привитым людям, проживающим в опасных по энцефалиту регионам. При этом предпочтительно использовать иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита, так как полученные из организма животных энцефалитные иммуноглобулины имеют повышенный риск развития осложнений после введения.

Укол иммуноглобулина современного типа безвреден и практически не дает осложнений, поэтому бояться проводить такую профилактику, из-за страха аллергии или других осложнений, не стоит.

Назначение препарата

Противоклещевой иммуноглобулин используется для лечения и профилактики (не только экстренной, но и плановой) заражения клещевым энцефалитом. Препарат разрешен к применению как взрослым, так и детям.

Стоит, однако, учесть, что применение иммуноглобулина не панацея от клещевого энцефалита. Иногда человеческий иммуноглобулин не срабатывает должным образом, и болезнь развивается, хотя и в стертой форме. Гораздо реже наблюдается нулевая эффективность введения препарата, однако такие случаи единичны.

Иммуноглобулин при укусе клеща

Классический противоклещевой иммуноглобулин человека

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита практически неэффективен в тех случаях, когда вводится через 96 часов после укуса зараженного клеща. Но спешить вводить иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита не стоит, так как его введение оправдано лишь в случаях, когда укус клеща произошел в эндемичном по энцефалиту регионе. к меню ↑

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата – раствор для внутримышечной инъекции. Активным веществом лекарства является иммуноглобулин против клещевого энцефалита (титр антител к соответствующему вирусу в РТГА – не менее 1:80).

Вспомогательным компонентом средства является глицин или аминоуксусная кислота (в виде стабилизатора) в дозировке – (22,5 +- 7,5) миллиграмм.

Иммуноглобулин берется из плазмы крови здоровых людей (доноров), организм которых содержит антитела к вирусу энцефалита. Каждый донор проходит серьезнейшую проверку на наличие гепатита В и С, а также вируса иммунодефицита (ВИЧ-1 и ВИЧ-2).

При производстве данного препарата в него не добавляют каких-либо консервантов или противомикробных средств.

к меню ↑

Кто назначает, где купить и сколько стоит?

Назначить применение противоклещевого иммуноглобулина после укуса клеща может только врач. Назначение такого препарата компетентность врача-терапевта, хирурга, инфекциониста или паразитолога.

Если говорить не об экстренной профилактике после укуса клеща, а о плановом введении препарата, то этим занимается участковый врач-терапевт, выдающий соответствующее направление и заполняющий специальные прививочные бумаги.

Инъекцию средства проводят в районных поликлиниках в манипуляционном кабинете. Однако пациенты в праве выбрать место проведения инъекции, так что проводить ее можно и в частных клиниках.

Иммуноглобулин при укусе клеща

Инъекции противоклещевого иммуноглобулина должны проводиться под контролем врача с противошоковым набором

Купить иммуноглобулин можно практически в любой крупной аптеке. Как правило, препарат продается в специальном боксе с постоянной температурой, который выдают покупателю в аренду для доставки препарата в больницу и проведения инъекции, после чего бокс возвращается в аптеку.

То, сколько стоит иммуноглобулин от клеща, зависит от региона страны. Средняя цена противоклещевого человеческого иммуноглобулина составляет 600 рублей за 1 ампулу (данные за 2016 год). к меню ↑

Побочные эффекты

В большинстве случаев побочные эффекты на введение иммуноглобулина отсутствуют. При этом не важен возраст больного, реакция на инъекцию практически идентична у взрослых и детей.

Но все же побочные эффекты имеют место быть. При введение противоклещевого иммуноглобулина возможно развитие следующих осложнений:

  1. Локальная (в месте введения) гиперемия и боль.
  2. Повышение температуры тела до 37,5 градусов по Цельсию (не более чем на 24 часа).
  3. Аллергические реакции различного типа, чаще всего – крапивница и местный отек. В исключительно редких случаях возможно развитие анафилактического шока, поэтому люди после инъекции должны 30 минут пробыть в больнице, на случай развития подобных осложнений.

к меню ↑

Противопоказания к применению

Введение противоклещевой вакцины запрещено ряду пациентов, причем эти запреты абсолютны и игнорировать их – значит подвергать опасности жизнь больного.

Иммуноглобулин при укусе клеща

Статистика по количеству жителей пострадавших от укусов клещей за сезон 2009-2010 года

Противопоказания к применению противоэнцефалитного иммуноглобулина следующие:

  • аллергические реакции (любой формы и силы) на компоненты препарата;
  • людям с заболеваниями крови и соединительной ткани;
  • при наличии хронического нефрита.

С осторожностью препарат назначают при следующих состояниях:

  • аллергии на введение других препаратов крови в анамнезе (в этом случае введение препарата должно проводиться в стационаре при страховке анестезиолога с противошоковым набором на случай анафилаксии или отека гортани);
  • бронхиальная астма;
  • атопический дерматит;
  • хроническая крапивница неясного генеза.

к меню ↑

Применение лекарства после укуса

Препарат вводится внутримышечно аккурат в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Также возможно проведение инъекции в наружную поверхность бедра. Важно учесть, что перед инъекцией ампулу с иммуноглобулином обязательно нужно выдержать в течение двух часов при температуре от 18 до 22 градусов по Цельсию.

После проведения инъекции ампула хранению не подлежит и уничтожается. При любых нарушениях целостности ампулы или ее маркировки, а также при видимых изменениях физических свойств препарата (изменение цвета, осадок, помутнение раствора) инъекция не проводится.

Конкретная доза препарата и кратность инъекций индивидуальны и зависят от показаний к применению, что является заботой врача. к меню ↑

Применение иммуноглобулина для профилактики

Для профилактики клещевого энцефалита лекарство вводится однократно из расчета 0,1 миллилитра на килограмм массы тела.

Иммуноглобулин при укусе клеща

Схема иммунизации вакциной против клещевого энцефалита

Таблица профилактических доз противоклещевого иммуноглобулина такова:

Масса тела пациента: Объем инъекций:
5 килограмм 0,5 миллилитра
10 килограмм 1 миллилитр
20 килограмм 2 миллилитра
30 килограмм 3 миллилитра
40 килограмм 4 миллилитра
50 килограмм 5 миллилитров
60 килограмм 6 миллилитров
70 килограмм 7 миллилитров
80 килограмм 8 миллилитров

При множественных укусах клещей дозировка все равно должна оставаться стандартной. Количество укусов клещей и, следовательно, количество попавших в организм больного патогенов не влияет на общую эффективность противоклещевой вакцины. к меню ↑

Вакцина от клещей (видео)

к меню ↑

Комплексное применение с другими препаратами

Препарат разрешен к применению в комплексной терапии с некоторыми другими лекарственными средствами при условии, что инъекция им проводится отдельно, без смешивания с другими лекарственными препаратами.

Важно учесть, что активная иммунизация против кори, эпидемического паротита и краснухи должна проводиться на 3 и более месяцев позже с момента последней инъекции иммуноглобулина. Это актуально для иммунизации живыми вирусами перечисленных болезней, так как противоклещевой иммуноглобулин существенно уменьшает эффективность живой вакцины.

Интервал между инъекцией иммуноглобулина и последующей инъекцией вакцины от клещевого энцефалита должна составлять не менее четырех недель.

fragmed.ru

Применение иммуноглобулина при укусе клеща0 min read

Когда человека настигла клещевая атака, то для того, чтобы предотвратить заражение энцефалитом, в нашей стране при укусе клеща практикуется введение иммуноглобулина, состоящего из клеток плазмы доноров с противоэнцефалитными маркерами.

В качестве экстренной профилактики против развития заражения от укуса клеща прибегают к впрыскиванию нескольких видов иммуноглобулина:

  • Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита;
  • Иммуноглобулин против клещевого энцефалита;
  • ФСМЕ-Булин.

Как экстренная превентивная мера, введение препарата демонстрирует позитивный процесс нейтрализации вируса в течение первых 4 суток после имеющего место факта укуса клеща. В дальнейшем укол уже смысла не имеет — вирулентность вируса к тому моменту достигает максимума, и иммунные клетки больше не в состоянии подавлять его активность, работая против бурного развития энцефалита.

Также зачастую в процессе лечения в стационаре препараты иммуноглобулина включаются в комплекс этиотропной терапии на фоне активной симптоматической картины, помогая уже через пару-тройку суток снизить интенсивность большинства негативных признаков болезни.

Однако, мировая практика при лечении энцефалита от укуса клеща не включает применение иммунных препаратов, считая их эффективность недостаточно доказанной. Более того, и в нашей стране мнения про иммуноглобулин разделились на «за» и «против», как при укусе клеща, так и после в процессе лечения.

Зато практикующие инфекционисты постоянно воочию убеждаются в результативности и оправданности такого применения против тяжёлых проявлений болезни.

Читайте также: Какими бывают признаки укуса клеща у человека

Что собой представляют препараты иммуноглобулина

Иммуноглобулин — не что иное, как белки, являющие собой составную часть кровяной сыворотки человека, да и всех представителей теплокровных.

Иммуноглобулин при укусе клеща

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита

Эти выделенные белки несут в себе защитные антитела с определёнными титрами к необходимой инфекции, в нашем случае — к энцефалиту. Их способность разрушать вирус и работать против его активности лежит в принципе как экстренной профилактики — то есть необходимости сделать укол при укусе инфицированного клеща в течение следующих 4 суток, так и в комплексе специфической терапии, особенно с тяжёлым течением.

Антитела, входящие всего в 1 мл иммуноглобулиновой сыворотки, способны нейтрализовать около 50 тысяч доз опасного вируса!

Можно встретить старое название — гамма-глобулин, но в современной медицине предпочли уточнить, что иммуноглобулин есть наиболее ценная часть гамма-глобулинов, поэтому за ними и закрепилось сегодняшнее название, хотя по сути это общее понятие.

  • Иммуноглобулиновые белки получают из донорского материала животных и человека, которые либо переболели энцефалитом, либо специально были привиты вакциной с ослабленными фракциями вируса.
  • В случае с человеческим донорством, кандидатов строго проверяют и исследуют на возможное носительство вирусами ВИЧ и гепатитов. И только при отрицательных показателях делают забор, чтобы после того, как поставят укол, не внести с препаратом носителей этих инфекций.
  • Препарат иммунной сыворотки представляет собой прозрачную, слегка желтоватую с перламутровым переливом жидкость. Мелкий сероватый осадок, если встряхнуть ампулу, обязан рассеяться. Но если наблюдается осадок в виде крупных хлопьев и после встряхивания никуда не девается — введение препарата отменяется, он уже не годен.
  • Храниться ампулы обязаны при температурном режиме от +2 до +8 градусов в сухом месте, если условия нарушаются, средство считается испорченным.
  • Перед инъекцией ампулу выдерживают пару часов при комнатной температуре, и только после того, как жидкость нагреется, вводят пациенту в ягодичную мышцу либо в верхнюю зону бедра.

Важно! Поскольку это белковая фракция, то возможны у некоторых людей бурные проявления аллергии. Поэтому укол ставит только медработник и в дальнейшем наблюдает за пациентом не меньше часа! Самостоятельные инъекции недопустимы!

Показания и противопоказания к иммуноглобулину

В качестве профилактической экстренной меры укол иммуноглобулина оправдан после укуса клеща только на протяжении 4 дней с момента удаления клеща из тела. Однако с лечебной целью в стационаре включают гомологичный сывороточный гамма-глобулин в комплекс этиотропной терапии против дальнейшего ухудшения клинической картины.

Инъекции ставят при определенных условиях:

  • если исследование снятого после укуса клеща показало в нём наличие возбудителей;
  • если укушенная жертва не была вакцинирована и не имеет окончательно сформированного иммунитета против энцефалита;
  • если укушенный человек только начал курс вакцинации и не завершил его;
  • если жертва при укусе оказалась привитой, но подверглась множественному клещевому нападению.

Также в качестве превентивной профилактики сделают укол тогда, когда клеща невозможно изучить на носительство, поэтому риск заражения не исключается, особенно в эндемичных зонах.

Существуют и условия, при которых введение иммуноглобулина пациенту при укусе клеща запрещено:

  • если у жертвы укуса были ранее отмечены случаи аллергии на донорские компоненты крови;
  • когда наблюдается общая непереносимость белков.

Важно! В особо тяжёлых случаях принимают во внимание только случавшийся ранее анафилактический шок, остальное гасится препаратами против аллергии, вводимыми одновременно с препаратом иммуноглобулина.

Иммунная профилактика до укуса

Если не удалось привиться, а возникла необходимость срочно обезопасить себя, чтобы предотвратить возможное инфицирование от укуса клеща, особенно на территориях, неблагополучных по энцефалиту, то лучше ввести иммуноглобулин преждевременно, дабы не рисковать напрасно.

  • Для такого вида профилактики возможно введение иммуноглобулина в расчёте 0,05 — 0,1 мл на каждый килограмм массы тела.
  • Эффект от иммунной защиты наступает после 2 суток и не превышает 1 месяца.
  • Если и дальше сохраняется угроза стать жертвой клещевого укуса, то спустя 1 месяц инъекцию повторяют в той же дозировке.

К сведению! Такая мера против вероятного заражения позволяет нейтрализовать возбудителей, попавших в кровь при атаке клеща-носителя энцефалита и не заболеть! Поэтому если планируется поездка в представляющие опасность районы, лучше прибегнуть именно к ней!

Введение иммуноглобулина сразу после клещевого укуса

Наилучшее средство уберечь себя против последствий инфицирования — ввести иммуноглобулин сразу после укуса клеща, чем скорей, тем результативней.

  • Желательно сделать инъекцию экстренной профилактики в первые сутки с момента обнаружения факта укуса и снятия с тела клеща.
  • Но если по каким-либо причинам обращение за помощью откладывается, то в принципе препарат иммунной сыворотки работает на протяжении первых 4 суток после установления факта клещевой атаки.
  • Иммунные антитела нейтрализуют агрессивность энцефалитного вируса, занесённого в тело укушенного клещом человека, на начальном этапе его активизации после попадания в организм.
  • Инъекцию ставят в расчёте 0,1 мл на 1 кг массы тела пострадавшего в первые 48 часов после момента предполагаемого факта клещевой атаки, 0,2 — от 48 до 96 часов.

Важно! По истечении 96 часов введение иммуноглобулина, как профилактического средства, попросту станет бесполезным, так как в этот период вирусы размножатся и разнесутся по току крови.

Иммуноглобулин в составе лечения энцефалита

В нашей стране медики традиционно прибегают к лечебному применению иммуноглобулина для снятия тяжести симптомов. Здесь так же важны ранние сроки начала терапии.

  • При интенсивной лихорадке, а также с мягкой картиной проявления симптомов каждодневно в мышцу вводят по 1 разу иммуноглобулиновую сыворотку, в расчёте 0.1 мл на 1 кг массы тела в течение 3 — 5 суток до ослабления симптомов. В общем за курс вводят минимально 21 мл сыворотки.
  • Если присоединяются признаки менингита, то при сохранённой дозировке уже уменьшают интервал между инъекциями до 12 часов, поэтому на пятидневный курс приходится не меньше 70 мл иммуноглобулина, что должно убрать угрожающие жизни симптомы.
  • При наличии очаговой формы инфекции интервал между введением инъекций сокращают до 8 часов, а сам курс продлевают до 6 дней, за это время вводится в общем от 80 до 130 мл сыворотки, в зависимости от картины болезни.
  • При особо тяжёлом и остром развитии энцефалита, особенно когда есть угроза гибели, дозировку меняют на 0,15 мл на 1 кг.

При двухфазном течении энцефалита сыворотку назначают как на первой фазе, так и после на второй.

Важно! Дозировка, интервал введения и сроки определяются только врачом при оценке общего состояния и динамики заболевания.

Особые условия при применении иммуноглобулина

Для правильного введения иммунноглобулиновых препаратов разработаны условия, необходимые для предотвращения негативных реакций.

  • Иммуноглобулиновая сыворотка вводится только внутрь ягодичной мышцы либо в верхнюю область бедра глубоко и медленно.
  • При постановке инъекции следует придерживаться норм антисептики.
  • Для того, чтобы не допустить в шприце пены, при заборе берут широкую иглу.
  • Вскрытая ампула не подлежит использованию и хранению в дальнейшем.
  • Просроченные, повреждённые либо вскрытые ранее ампулы подлежат утилизации и запрещены к введению.

Важно! При изменении цвета и консистенции сыворотки, а также при наличии неисчезающего осадка средство вводить нельзя!

bugattack.ru

Инструкция, противопоказания и способ применения иммуноглобулина при укусе клеща

Иммуноглобулин при укусе клеща помогает нейтрализовать вирус клещевого энцефалита в организме пострадавшего человека. Данное средство очень эффективно в первые сутки после укуса клеща. В последующие дни его можно и не применять, чтобы не вызвать аллергическую реакцию организма на данный препарат. Если ввести иммуноглобулин человеку, у которого уже обнаружили данный недуг, то можно получить обратный эффект — болезнь будет протекать тяжелее, чем обычно. Поэтому лучше всего постараться избегать прогулок в лесу, особенно дубовом, походов на пикник в парк или к реке в период особой активности этого насекомого, так как эти зоны не всегда бывают обработаны специальными средствами. Также обработка территорий от клещей не является абсолютным гарантом безопасности. А под рукой может и не оказаться необходимое лекарственное средство.

Иммуноглобулин при укусе клещаИммуноглобулин эффективен в первые сутки после укуса

Иммуноглобулин противоклещевой: инструкция

Инструкция свидетельствует, что состав данного препарата обладает свойством нейтрализации вируса энцефалита путем усиленной активности антител после укуса клеща. Его получают с помощью спиртового метода из плазмы крови донора, в которую поселяют антитела к патогенному вирусу. Прежде чем взять кровь для получения препарата, проводят тщательную диагностику на наличие или отсутствие некоторых включений. К ним относят:

  • антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • антитела к вирусу гепатита С и В.

Большое значение имеют показатели белка. Они не должны превышать 16%. Гемагглютинирующие антитела к вирусу энцефалита должны находиться в пропорции 1:80. Обязательно наличие глицина. Его еще называют стабилизатором или аминоуксусной кислотой. В составе препарата его часть — 2,5%. Содержание антибиотиков и консервантов в иммуноглобулине противоклещевом нулевое.

Иммуноглобулин при укусе клещаСхема действий при укусе клеща

Внешне данный препарат имеет желтоватую окраску. Эта опалесцирующая жидкость может быть и прозрачной. На дне ампулы, в которой находится средство, иногда можно наблюдать осадок беловато-сероватого цвета. Он полностью исчезнет, если ампулу немного подержать в руках, а затем встряхнуть.

Строго запрещается вводить препарат внутривенно. Это должен знать каждый, кто имеет непосредственное отношение к применению данного средства. Чтобы во время введения не происходило пенообразования препарата, его рекомендуют набирать в шприц, имеющий широкий просвет. Ампула, которую вскрыли, уже не подлежит хранению и использованию содержимого через какое-то время. Медицинский работник, который проводит процедуру инъекций, должен внимательно осмотреть ампулу на предмет изменения консистенции, цветового окраса.

Хранят ампулы с иммуноглобулином в сухом месте. Температура не должна превышать 8°С. Срок хранения — 2 года.

Иммуноглобулин при укусе клещаРазмеры клеща в разный период развития

Через одни или двое суток после того как препарат попал в организм инфицированного, достигается полная концентрация антител в крови.

Иммуноглобулин после укуса клеща: противопоказания

Препараты крови человека после укуса клеща всегда представляют некоторый риск для тех, кто ими воспользуется. Он незначительный для одних и может иметь фатальные последствия для других. Поэтому в нашей стране самостоятельное применение данного препарата без назначения врача строго воспрещается. Ни в одной аптеке нельзя приобрести иммуноглобулин без назначения и специальных документов. Врач, который проводит инъекцию, в обязательном порядке регистрирует препарат по строго установленной учетной форме. В записях указывается номер серии, срок годности, предприятие-изготовитель, дата введения, доза, побочные действия.

Иммуноглобулин при укусе клещаПрепарат отпускается в аптеках по рецепту врача

Перед введением иммуноглобулина больной проходит обследование и опрос на предмет наличия следующих заболеваний:

  • атопического дерматита;
  • астмы;
  • рецидивирующей крапивницы;
  • выраженной реакции на пищевые аллергены.

Поэтому рекомендуют вводить препарат вместе с антигистаминными средствами. Их продолжают принимать по схеме еще в течение недели после инъекции.

У некоторых больных после применения иммуноглобулина наблюдается незначительное повышение температуры, гиперемия, в тяжелых случаях возможно проявление симптомов анафилактического шока. Во избежание всего вышесказанного препарат распределяют на несколько участков тела и оставляют больного находиться под наблюдением в течение получаса после его введения.

Иммуноглобулин после укуса клеща: способ применения

Люди, которые собираются выезжать в эндемичные районы для работы на полях с целью профилактики и соблюдения мер техники безопасности, должны быть привиты против клещевого энцефалита. Но не все придерживаются таких правил, что приводит к плачевным последствиям. Некоторые делают только одну прививку, забывая о положенном курсе. Поэтому такие недобросовестные пациенты попадают в группу риска в первую очередь. Врач при осмотре параллельно проводит и опрос потерпевшего с целью оказания ему необходимой помощи. Препарат иммуноглобулина вводится им в первые часы после укуса.

Если регион, где находятся люди, попадает в зону повышенного риска заражения энцефалитом, то иммуноглобулин противоклещевой может вводиться повторно и тем, кто уже был привит. По истечении месяца данное средство вводится еще раз.

Иммуноглобулин при укусе клещаИнъекцию вводят внутримышечно

С целью профилактики препарат можно применить и до встречи с неприятным насекомым. Этот комплекс мероприятий в медицине называют доэкспозиционной профилактикой.

Пациенты, имеющие стертую или абортивную формы клещевого энцефалита, которые проявляются в слишком высокой и неспадающей температуре тела, получают инъекции иммуноглобулина в течение пяти дней до общего регресса состояния.

Менингеальная форма энцефалита требует применения данного средства разовой дозой. Инъекцию назначают один раз в десять часов и проводят лечение на протяжении пяти дней. Если общеинфекционные симптомы стихают, улучшается мозговая функция, то лечение прекращают.

Очаговую форму энцефалита лечат с помощью внутримышечного введения препарата один раз в день с перерывом в 9-10 часов. Как только неврологические симптомы начинают исчезать и стабилизируется температура тела, то лечение прекращают. Происходит положительная динамика в течение 7-8 дней с момента введения иммуноглобулина.

Иммуноглобулин при укусе клеща

Вышеперечисленные формы энцефалита могут пролечивать и без применения специфической терапии препаратами крови. Но в дальнейшем в лечебных целях введение проводят дополнительно с другими лекарственными средствами. Дозировка и период введения остается прежними.

Иммуноглобулин противоклещевой повышает резистентность организма человека, пострадавшего от укуса.

Тяжелые формы энцефалита лечат с помощью увеличенной дозировки иммуноглобулина.

Иммуноглобулин противоклещевой повышает резистентность организма человека, пострадавшего от укуса.

bezvrediteley.ru

Как использовать иммуноглобулин для профилактики клещевого энцефалита после укуса клеща?

Лекарственный препарат Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита представлен для распространения в виде концентрированного раствора очищенных фракций иммуноглобулинов. Они выделяются спиртовой методикой из состава плазмы или сыворотки донора, который имеет антитела к клещевому энцефалиту. При промышленном производстве берется плазма, которую получают от полноценных доноров, исследуемых на отсутствие антитела к вирусу иммунодефицита, гепатита С и гепатита В. В вакцине не содержатся консерванты и антибиотики.

Иммуноглобулин при укусе клеща

На вид Иммуноглобулин в инъекции выглядит как прозрачная или светло-желтая жидкая субстанция, возможно появление осадков, которые устраняются при взбалтывании емкости для хранения. Для применения ампулы должна быть нагреты не выше 20°C, не стоит охлаждать их ниже -2°C.

Действующим веществом в препарате является иммуноглобулин класса G, он обладает активностью антитела, нейтрализующего вирусы клещевого энцефалита. Максимальной концентрации удается добиться через 48 часов после проникновения вакцины в организм человека. Для ее полувыведения из организма человека достаточно 5 недель. У препарата отмечается неспецифическая активность и способность повышать резистентность в организме.

Препарат Иммуноглобулина используют в качестве неотложной помощи при лечении от клещевого энцефалита, применяется как для взрослых, так и для детей. Также Иммуноглобулин используют в качестве профилактических мер по предотвращению заболевания клещевым энцефалитом.

Иммуноглобулин не используют при диагностике или вероятной аллергической реакции. Врачи изучают анамнез и принимают решение о возможности использования конкретного препарата для введения пациенту. Среди противопоказаний можно отметить бронхиальную астму, атопический дерматит, крапивницу с частыми рецидивами. Пациентам, имеющим выраженную пищевую аллергию на лекарственные препараты, компоненты, пищу, вводят сначала антигистаминное средство, а затем Иммуноглобулин. Все остается на усмотрение специалиста. Если у пациента есть аллергия, в течение недели после укола Иммуноглобулина ему показано введение или прием средств от аллергии, чтобы не было реакции на компоненты препарата.

Иммуноглобулин при укусе клеща

Пациентам, страдающим от системных заболеваний, например, заболеваний крови, соединительных тканей, имеющим проблемы с почками, Иммуноглобулин вводят параллельно с активной терапией от основной болезни.

Для препарата Иммуноглобулина существуют строгие рекомендации врача, самостоятельно вводить дозу лекарства запрещено. Когда в медицинском пункте пациенту вводят Иммуноглобулин, в карточке отмечаются все данные препарата:

  • серия и номер;
  • контрольный номер, срок годности;
  • изготовитель;
  • дата введения вакцины и специальные отметки о реакции на препарат.

В подавляющем большинстве случаев побочные эффекты не обнаруживаются. Редко встречается местная реакция в виде гиперемии и болях в месте введения инъекции. Чтобы не допустить неприятных ощущений при большой дозе лекарства, ее разделяют на несколько порций и вводят в разные участки тела. Нормальной считается температура до 37,5 в первые сутки после введения инъекции. Если у пациента отмечается измененная реактивность, высок риск развития аллергической реакции, доходящей до анафилактического шока. После того как вакцину вводят, пациента наблюдают не менее получаса, чтобы убедиться в отсутствии сильных проявлений аллергии.

Иммуноглобулин при укусе клеща

В медицинских пунктах, которые предназначены для введения Иммуноглобулина, всегда есть средства для обеспечения безопасности пациента при анафилактическом шоке.

По взаимодействию с другими лекарствами у препарата высокая степень адаптивности. Его можно назначать в комплекте с медицинскими препаратами при условии отдельного введения и отсутствия вероятности смешивания растворов при введении.

Иммуноглобулин при укусе клеща

Если пациенту показаны другие вакцины с применением живых вирусных материалов, например, от кори, паротита, краснухи, то после укола Иммуноглобулина против энцефалита нужно выждать не менее 3 месяцев до следующего укола с живыми вирусами. Это связано с тем, что Иммуноглобулин может снизить эффективность вакцины до минимума. Вакцина от клещевого энцефалита вводится не ранее, чем через 4 недели после укола Иммуноглобулина.

Препарат Иммуноглобулина вводится внутримышечно в область ягодицы по стандартной методике. Допускается укол в наружную поверхность бедра. Для внутривенного использования препарат не подходит и использование его в качестве внутривенной инъекции запрещено.

Перед тем как сделать укол, ампулу вытаскивают из места хранения, чтобы она находилась в течение 2 часов при комнатной температуре. Специалист, выполняющий укол, должен соблюдать стерильность, открывая ампулу с лекарством. Чтобы при наборе материала не было пены, жидкость извлекают при помощи шприца и иглы с широкими просветами.

Если содержимое ампулы было израсходовано не до конца, остатки хранить и использовать нельзя, их нужно утилизировать. Запрещено использовать вскрытые ампулы и те, на которых видны следы повреждения или нарушения условий хранения. Лекарства с истекшим сроком годности запрещено использовать, это опасно для здоровья. Все ампулы должны открываться в присутствии пациента, чтобы он смог убедиться в корректности действий врача и безопасности. Дальше привитого человека нужно оставить под присмотром на полчаса.

Иммуноглобулин при укусе клеща

В качестве профилактического средства препарат Иммуноглобулина используется после укуса клеща в течение 72 часов с момента контакта с насекомым.

Иммуноглобулин при укусе клеща

Для оказания экстренных профилактических мер лекарство показано вводить пациентам, которые не были привиты от клещевого энцефалита. Иммуноглобулин можно вводить тем пациентам, которые не прошли полный курс вакцинации. Если врач диагностирует начавшиеся признаки клещевого энцефалита, показано срочное введение укола Иммуноглобулина.

Если есть факторы риска, например, был контакт с зараженным насекомым, было несколько укусов или пациент контактировал с клещом в условиях эпидемиологического заражения, введение Иммуноглобулина обязательно даже при наличии вакцинации в полном объеме. Решение о введении препарата в этом случае принимается врачом на основании анализа всех факторов риска.

Если после одного укола Иммуноглобулина в течение месяца укусил клещ повторно, то еще одну дозу препарата можно вводить только спустя 30 дней с момента первого укола.

По прошествии 4 суток с момента укуса клеща Иммуноглобулин вводить бесполезно, нужно делать это как можно раньше, чтобы купировать симптомы и последствия клещевого энцефалита, если таковой обнаруживается.

Иммуноглобулин при укусе клеща

В качестве профилактической меры, когда еще не укусил клещ, Иммуноглобулин разрешается применять как превентивную меру. Если человек отправляется в место, где высока вероятность укуса зараженным клещом, ему ставят укол Иммуноглобулина. Препарат защитит на срок до 4 недель, а действовать он начнет уже через 2 суток. Если предполагается длительное нахождение человека в зоне опасности, можно ввести повторный укол через 30 дней.

Для профилактики человеку вводят инъекцию внутримышечно из расчета по 0,1 мг на 1 кг веса. Это значит, что взрослому человеку весом 80 кг нужно ввести 8 мл препарата.

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита используют для лечения уже заболевших пациентов. Чем раньше начнется введение лекарства в организм зараженного человека, тем больше вероятности спасти его от последствий клещевого энцефалита. Дозировки и карту лечения выбирает врач, самостоятельно принимать Гаммаглобулин нельзя. Подбор дозировок зависит от клинической картины, симптомов инфекционного заражения, тяжести состояния больного и количества часов, которые прошли с момента укуса энцефалитным клещом.

Иммуноглобулин при укусе клеща

Пациентам со смазанной картиной проявлений клещевого энцефалита при лихорадочных формах показано применение стандартных доз, рассчитанных на массу тела, в течение 5 дней до наступления улучшения. За курс лечения взрослому могут ввести от 21 до 25 мл препарата.

Препарат Иммуноглобулина выпускают в ампулах по 1 или 3 мл в каждой. Одна упаковка содержит 10 штук. Инструкция сообщает, что хранить их нужно в сухом прохладном месте без замораживания. Правильная температура для длительного хранения Иммуноглобулина составляет от 2 до 8°C выше нуля. Хранить в таких условиях лекарство можно 2 года, как гласит инструкция.

Иммуноглобулины применяют при аутоиммунных заболеваниях, острых инфекциях и иммунодефицитном состоянии.

Иммуноглобулин при укусе клеща

После укуса клеща нужно следовать инструкциям по безопасности. В первую очередь следует вытащить клеща и поместить его в чистый пакетик, это понадобится для анализа и быстрого определения наличия или отсутствия вируса, опасного для человека. После этого нужно срочно отправиться в ближайший пункт медицинской помощи, чтобы сдать насекомое на анализ и принять меры по обеспечению безопасности.

После укуса клеща на укол Иммуноглобулина есть 72 часа. Следует учитывать, что сутки уйдут на исследование материала и важно, чтобы насекомое было живым, от мертвого получить результаты будет сложнее, не каждая клиника возьмется за такое занятие. Если укусил клещ, паниковать нельзя. Иммуноглобулин при укусе клеща имеет выраженное действие, чем раньше был сделан укол, тем выше вероятность благоприятного течения заболевания.

Клещевой энцефалит опасен осложнениями, которые он дает на центральную нервную систему. Это может быть вялый паралич верхних конечностей, парез лицевого нерва. Клещевой энцефалит становится причиной смерти пациентов в 15-20% случаев. Особую опасность это заболевание представляет для жителей Дальнего Востока, так как именно в этом регионе количество инфицированных насекомых больше, чем в европейской части страны.

В европейской части страны показатели смертности не такие высокие — около 2%, однако это серьезная угроза жизни и здоровью. Даже если пациент выживает, болезнь не проходит бесследно, остается частичное или полное ограничение двигательной функции, может нарушиться деятельность головного мозга. Клещевой энцефалит способен убить человека в течение недели после укуса зараженного клеща.

Чтобы предотвратить возможность укуса, нужно в весенне-летний период надевать для похода в лес или места возможного обитания клещей плотную одежду, закрывающую все тело, особенно ноги. Нельзя ходить по траве в открытой обуви. Желательно пользоваться репеллентами, отпугивающими насекомых, и каждый час проводить осмотр на наличие клеща на одежде или на теле. Лучшее средство профилактики — вакцинация против клещевого энцефалита.

mydoctorhouse.ru


privivkinfo.ru

Экстренная профилактика с помощью медикаментозных средств при укусе клеща

Кроме мер первой помощи, заключающихся в быстром и правильном извлечении клеща из кожных покровов, необходимо позаботиться о профилактике опасных заболеваний, вероятность которых возникает после контакта с небезопасным членистоногим. Это можно сделать с помощью специальных медпрепаратов. Однако даже своевременная профилактика не является гарантией, что у человека не разовьётся одно из заболеваний, переносчиком которых являются эти кровососущие.

Внимание! Ни одно из существующих средств не способно дать стопроцентный результат. Однако может повысить сопротивляемость организма, уменьшив силу воздействия бактерий и вирусов, а это увеличит шансы остаться здоровым.

Для чего принимают таблетки или иммуномодуляторы после укуса

Лекарственные средства после контакта с клещом принимают с целью профилактики.

Превентивное лечение является очень важным, так как в 80–85% может предупредить возникновение последствий.

К счастью, укус клеща не всегда означает заражение опасными вирусными или бактериальными болезнями, так как носителями возбудителей являются не все встречающиеся экземпляры.

Кроме того, большое значение имеет, сколько времени клещ провёл на коже человека. Чем позже он был замечен и удалён, тем выше риск инфицирования.

Если иксодовый клещ долго сидел на кожных покровах и питался, его желательно исследовать на наличие вирусов и бактерий в санитарно-эпидемиологической станции, центрах гигиены и эпидемиологии или других микробиологических лабораториях, которые имеются в населённом пункте. Отдать пойманного клеща на анализ можно и неживым (сухим). В случае если он заражён, возбудители болезней будут обнаружены.

Провести тестирование пойманного экземпляра надо как можно скорее: если возбудителя выявить позже, чем через трое суток после взаимодействия с клещом, превентивное лечение уже может быть неэффективным.

Заражение какими заболеваниями можно предотвратить с помощью лекарственных средств

Необязательно ждать получения результатов анализа, можно и нужно проводить профилактику, чтобы не допустить возникновения клещевого энцефалита и боррелиоза. Своевременная терапия сможет предотвратить также появление геморрагической лихорадки, тяжёлых аллергических реакций, появляющихся в результате укуса.

Клещевой энцефалит

Болезнь, иначе называемая весенне-летним клещевым менингоэнцефалитом, представляет собой вирусную инфекцию, которая проявляется в виде:

  • лихорадки;
  • токсикоза;
  • поражения серого вещества головного мозга (энцефалита), оболочек головного и спинного мозга (менингита и менингоэнцефалита).

Недуг имеет очень тяжёлое клиническое течение и может привести к летальному исходу.

Клещевой боррелиоз

Заболевание также называют болезнью Лайма, или Лайм-боррелиозом. Оно является инфекционным и связано с укусом иксодовых клещей. Серьёзный недуг поражает кожу, нервную систему, сердце, суставы.

Болезнь Лайма вызывается бактерией боррелией, которая размножается в кишечнике иксодовых клещей и выделяется с их испражнениями. Заразиться можно не только от укуса паукообразного, но и раздавив его у себя на коже.

Наибольший риск заражения наблюдается летом при температуре более 20 градусов, когда активность клещей повышена.

При Лайм-боррелиозе происходит тяжёлая интоксикация, которая проявляет себя:

  • головной болью;
  • слабостью;
  • повышением температуры тела;
  • мышечными болями волнообразного характера;
  • ломотой в суставах.

Кроме того, появляются нарушения со стороны дыхательной системы в виде сухого кашля, першения в горле, а также происходит увеличение ближайших к месту укуса лимфатических узлов. У больного могут наблюдаться тошнота и рвотные позывы.

Если заболевание не лечить, инфекция со временем попадает в кровоток и вызывает поражения нервной системы, которые проявляются:

  • нарушением чувствительности;
  • потерей рефлексов;
  • ослабеванием произвольных движений (трудностью при ходьбе, беге).

У пострадавшего могут нарушаться цветовосприятие, обоняние, осязание, возникают проблемы с жеванием, глотанием, появляется склонность к обморочным состояниям, затрудняются движения головой, ухудшаются сон и концентрация внимания.

Через несколько месяцев (до года) болезнь переходит в хроническую форму с поражением какого-либо определённого органа или системы с периодическими обострениями.

Клещевой энцефалит и болезнь Лайма, которые способны привести к фатальным последствиям, успешно излечиваются, главное — не упустить время.

Какие препараты можно использовать

Для предупреждения заболеваний, которые могут быть спровоцированы укусом клеща, применяются следующие группы средств:

  • противовирусные;
  • антибиотики;
  • иммуноглобулин.

Группы противовирусных и антибактериальных препаратов

Антибактериальные лекарственные средства оказывают бактериостатическое и бактерицидное воздействие на организм, подавляя размножение бактерий, а также убивая их. В то же время антибиотики способствуют выведению из организма погибших бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Средства могут быть активны как в отношении узкого спектра бактериальных агентов, так и обладать широким спектром воздействия, что используется при выборе препарата для профилактики заболеваний, передающихся клещами.

Спектр противовирусных препаратов весьма широк. Их можно разделить на 2 группы:

  • иммуностимуляторы. Резко увеличивают выработку интерферонов;
  • противовирусные. Оказывают прямое угнетающее действие на вирус и блокируют его размножение.

Обратите внимание! Самолечение может оказаться потерей драгоценного времени и быть опасным для жизни.

Таблица: наиболее распространённые препараты, применяемые после укуса клеща

Фотогалерея: профилактические средства

Иммуноглобулин

Иммуноглобулин применяется для детей до 14 лет, но может быть назначен и взрослым. Кроме того, в отдельных случаях он не только малоэффективен в борьбе с клещевыми инфекциями, но и опасен.

Иммуноглобулины — это составляющая часть белков сыворотки крови. Они содержат защитные антитела, способные предотвратить воздействие болезнетворных микроорганизмов, в том числе и вируса клещевого энцефалита.

Инъекция сыворотки противоклещевого иммуноглобулина проводится в первые 4 суток после укуса. Защитный эффект возникает на протяжении суток, сохраняясь на 1 месяц. Введение лекарственного препарата производится в условиях стационара медицинским работником и требует дальнейшего врачебного контроля, ввиду возможных аллергических реакций, повышения температуры, возникновения сыпи. Стоит отметить, что защитное действие иммуноглобулина значительно уступает прививке.

Недостатком иммуноглобулина является его высокая чувствительность: препарат сохраняет свои качества исключительно при температуре 2–10 градусов, что практически невозможно в походных условиях в летнее время.

Инъекция иммуноглобулина вводится в течение нескольких часов непосредственно после укуса, пока вирусных частиц ещё немного, а клеток, поражённых вирусом, мало. Вводить препарат имеет смысл в двух случаях:

  • когда точно установлено, что клещ содержит вирус клещевого энцефалита;
  • ещё до визита на природу.

Как подобрать нужное средство

Перечень противовирусных препаратов и антибактериальных средств большой, поэтому грамотное их использование возможно после консультации с врачом-инфекционистом.

Схемы, дозы и курс лечения медикаментозными препаратами назначаются специалистом.

Следует учитывать также, что некоторые препараты не допускаются для амбулаторного применения.

В каких случаях лучше не принимать препараты для профилактики

С особой осторожностью препараты назначаются:

  • детям до 8 лет;
  • беременным женщинам;
  • пациентам с поражением печени, тяжёлой почечной недостаточностью;
  • лицам пожилого возраста с ослабленным здоровьем.

В этих случаях назначение таблетированных средств для профилактики производится в том случае, если польза от приёма лекарства будет превышать риск нежелательных осложнений.

Введение иммуноглобулина может быть опасным для здоровья по причине аллергической реакции на чужеродные белки. Это является сильной нагрузкой на организм, особенно на иммунную систему. Её нарушения — это возможные неприятности для организма в виде будущих инфекционных, аллергических, аутоиммунных заболеваний и риска онкологии.

Иммуноглобулин можно использовать только в случае укуса клещом, инфицированным вирусом клещевого энцефалита. Во всех остальных случаях это весьма опасно.

Что можно выпить, если началась аллергия на укус

Покраснение (при боррелиозе появится только через неделю) и отёк являются обычной реакцией организма на укус.

Антигистаминные препараты, которые можно употребить для уменьшения аллергических реакций:

  • Супрастин;
  • Диазолин;
  • Тавегил;
  • Лоратадин.

Обычное покраснение сойдёт в течение нескольких дней, а если принимать противоаллергенные препараты — это случится быстрее.

Отзывы о применении лекарственных средств

И вот случилось то, чего я так сильно боялась. Меня укусил клещ.Только через три дня после укуса мне довелось попасть к врачу-инфекционисту. Он выписал антибиотик Доксициклин курсом на 5 дней. Первых два дня я добросовестно пила эти жёлтые капсулы. Но затем как-то жалко себя стало. Не хотелось мучить свой организм этим очень сильным препаратом, и я прекратила приём Доксициклина. Тем более на тот момент чувствовала себя прекрасно. А через некоторое время узнала, что достаточно выпить 200 мг Доксициклина однократно. И лечение нужно начинать не позднее 72 часов с момента удаления клеща. Иначе — в лечении просто нет смысла. Кстати, если клещ питался на поверхности тела менее 24 часа и был удалён, то надобности в антибиотикотерапии и вовсе нет. А вообще, Доксициклин очень сильный препарат с кучей побочек. Сослуживица на работе лечила им гнойное воспаление яичников и посадила при этом почки. Так что перед тем, как что-нибудь употреблять, нужно взвесить все за и против.

Хельга123

http://irecommend.ru/content/pri-ukuse-kleshcha-nezamenim-no-lechit-i-kalechit-odnovremenno

Никогда не думала, что это так опасно — укус клеща, пока это не коснулось моего ребёнка. В общем, съездили сегодня на святой источник, находится он в лесу. Приехали домой, решила осмотреть ребёнка на клещей и просто была в шоке, когда обнаружила кровососа на шее у своего сына. Прививки от клеща у нас нет, поэтому я и решила по наставлению родных, съездить в поликлинику. В поликлинике осмотрели ребёнка и поставили нам иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Причём сделали это совершенно бесплатно. Теперь на 40 дней ребёнок будет защищён от клещей. Перенёс укол у нас малыш не очень хорошо, нога отнялась (укол делали в ягодицу). Долго плакал, через час нога отошла и ребёнок забыл про укол. Вечером этого же дня его тошнило, больше никаких побочных действий не обнаружено. По-моему, это очень нужная прививка. Лучше подстраховаться, чем подхватить инфекцию. Тем более, энцефалит в наше время не редкость, а последствия могут быть ужасными.

Масюня

https://otzovik.com/review_2201356.html

Если клещ всё же укусил, не стоит затягивать с обращением в больницу. Хоть и встречаются энцефалит и запущенная форма болезни Лайма не так уж часто, но их появление не сулит ничего хорошего для вашего здоровья, поэтому лучше перестраховаться. В любом случае всем, а особенно тем, кто имеет дачные участки и часто посещает лесные зоны в местах активности клеща, специалисты рекомендуют пройти курс вакцинации.

sovdok.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.